膿瘍を治療するための切開および排液手順

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著者: Judy Howell
作成日: 5 J 2021
更新日: 15 11月 2024
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医師が膿瘍を治療するために切開とドレナージの手順を推奨している場合は、その手順が何なのか疑問に思うかもしれません。それはどのように機能し、不快ですか、その後何が起こりますか?

膿瘍(結腸)はほとんどどこでも発生する可能性があります

膿瘍は多くの人を緊急治療室に連れて行くことができる痛みを伴う感染症です。それらは、油産生または汗腺が閉塞され、細菌が閉じ込められたときに発生します。これは、痛みや発赤とともに感染と炎症を引き起こします。

膿瘍は体のどこにでもできます。一般的に、それらは脇の下、恥骨領域、脊椎の付け根、歯の周り、または毛包の周りに見られます。この場合、膿瘍は沸騰と呼ばれます。

膿瘍が形成されると、痛みや炎症により、自分でそれを片付けようとして突っ込み、突っ込みたいと思うようになります。ただし、感染症を悪化させ、血流感染症(敗血症)や瘢痕などの長期にわたる合併症を引き起こす可能性があるため、医師はこれに強く注意してください。


代わりに、皮膚科医を訪ねて、切開とドレナージ(I&D)と呼ばれる簡単で効果的な手順を確認してください。

膿瘍はそれ自体では治癒せず、抗生物質を使用しても治癒しないことが多く、治癒を促進するために膿を排出する必要があります。通常、診療所で行われるI&Dは、安全かつ快適にこれを実現できます。

I&Dの関与

局所麻酔薬(リドカインなど)を使用して、膿瘍の周囲を麻痺させて痛みを感じないようにしてから、医師がメスまたは針を膿の上の皮膚に挿入し、膿を排出します。いくつかの膿瘍は、感染した物質のすべてを放出するために破裂しなければならない膿のポケットが複数あります。膿が排出された後、創傷は洗浄され、生理食塩水ですすがれます。

それが大きすぎたり深すぎたりしない場合は、創傷に24〜48時間ガーゼの包帯を巻いて、膿や排液が続く分泌物を吸収します。膿瘍が特に大きい場合や深い場合は、洗浄した創傷にドレーンを配置して開いたままにし、治癒しながら排液し続けることができます。


手順全体は通常1時間未満で完了し、合併症を経験する人はほとんどいません。喫煙したり、免疫系を弱める状態の人は、合併症を経験する可能性が高くなります。合併症が発生した場合、それらは通常軽度であり、以下が含まれます。

  • 痛み
  • 出血
  • 傷跡

手続き後

I&Dが完了して自宅に送られたら、包帯の交換と傷の掃除について医師の指示に注意深く従う必要があります。抗生物質を投与され、必要に応じて鎮痛薬を服用するよう指示されることもあります。

痛み、発赤、腫れ、出血、発熱などの感染の兆候に気づいた場合は、すぐに医師に連絡してください。

再発性膿瘍

多くの場合、膿瘍はI&Dで解決できる1回限りのものです。一部の人々にとって、化膿性汗腺炎として知られる状態は、鼠径部、脇の下、または乳房の下などの領域に形成される再発性膿瘍を伴います。 I&Dによる個々の膿瘍の治療に加えて、アダリムマブ、アキュタン(イソトレチノイン)、またはステロイド注射などの他の治療が必要になる場合があります。


MRSA

多くの皮膚感染症は、 黄色ブドウ球菌。これらの細菌のうち、いくつかの株は突然変異を起こしており、私たちが持っている多くの抗生物質に耐性を持っています。そのような株の1つは、メチシリン耐性ブドウ球菌(MRSA)と呼ばれます。私たちの抗生物質の多くを覆す能力があるため、これらの細菌は「スーパーバグ」と呼ばれることがよくあります。

MRSAによる感染症は、非常に軽い皮膚感染症(小さな膿瘍など)から生命を脅かす感染症までさまざまです。 2017年の米国では、約12万人のMRSA感染と2万人のMRSAによる死亡がありました。

嚢胞、膿瘍、その他の皮膚感染症が再発した場合は、医師がMRSAの検査を行う可能性があります。治療には通常、I&Dとあなたの状態に合わせた抗生物質が含まれます。

MRSAの概要