COPD合併症の包括的なガイド

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著者: Virginia Floyd
作成日: 12 Aug. 2021
更新日: 13 5月 2024
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COPD(慢性閉塞性肺疾患)②|治療と管理方法〜憎悪を起こさず、肺機能を悪化させないために必要なこと〜
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慢性閉塞性肺疾患(COPD)がある場合、状態の合併症は深刻で、生命を脅かすことさえあります。自分の健康を守るためには、息切れや増悪から肺高血圧症や肺の虚脱に至るまで、これらの起こりうる合併症の兆候や症状を知ることが重要です。

COPDがあるときに他の健康問題が発生するリスクを減らすには、医師の治療計画を厳密に守ることも重要です。

COPDで発生する可能性のある合併症のこの詳細な概要は、始めるのに適した場所です。特に気になる点については、必ず医師と相談してください。

COPDの急性増悪

簡単に言うと、悪化とはCOPD症状の急増です。通常より呼吸が困難になったり、咳が悪化したり、粘液が増えたりすることがあります。一部の人々は悪化を伴う熱を持っているかもしれません。

増悪はしばしば感染によって引き起こされますが、炎症が増加し、原因がわかっていない場合もあります。 COPDを患う多くの人々は1年に数度の急性増悪のエピソードに苦しみ、酸素レベルが危険なほどに低下する可能性があるため、入院の増加、呼吸不全、さらには死に至ることがよくあります。


COPDが悪化している場合、病院への入院が必要になる場合や、在宅看護師の助けを借りて自宅で管理できる場合があります。治療には、吸入器、ステロイド、抗生物質などの薬物療法、酸素療法、CPAPなどの気道陽圧装置(PAP)などがあります。

悪化から回復するのに1か月以上かかる場合があります。

疲労感の増加、息切れ、腫れ、粘液の一貫性の変化に気づき始めたら、すぐに助けを求めてください。それはあなたの状態の急性増悪であるか、またはより深刻な合併症の兆候である可能性があります。

うつ病

うつ病は、COPDの比較的一般的な合併症です。なぜなら、多くの人にとって、この疾患は日常生活のあらゆる面に広範囲に及ぶ影響を及ぼし、残念ながらこの状態はしばしば不可逆的だからです。疲労はCOPDで非常に重要な役割を果たすため、悲しみを感じたり、日常の活動に熱意や興味を失ったりする可能性があります。


ある研究によると、76,000人の被験者のうち、COPDと診断された被験者の半分は、病気のない被験者の2倍のうつ病になりそうでした。

睡眠困難、悲しみの感情、以前は楽しかったことを妨げる疲労を経験している場合、または食物への興味を失い始めている場合は、必ずメンタルヘルスの専門家に相談してください。彼らは潜在的なうつ病を管理するのに役立つ実用的なツールをあなたに装備させることができます。

臨床的うつ病とは何ですか?

もろさ

虚弱とは、減量、筋肉の消耗、全身疲労、骨量減少など、身体の弱体化を指します。 COPDでよく見られる息切れは、食事を困難にする可能性があり、疲労によって身体活動レベルが大幅に低下し、筋肉が消耗することがあります。

さらに、ステロイドコースはCOPDと闘う人々のために処方されることが多く、これらの薬の副作用の1つは骨が薄くなるか弱くなることです。ステロイドはカルシウムとビタミンDの代謝に悪影響を及ぼします。これは、体が貯蔵からカルシウムを引き出すことを余儀なくされ、その結果、骨構造が弱まり、骨折のリスクが高まることを意味します。


乳製品、葉物野菜、ナッツ、種子などのカルシウムが豊富な食品を摂取することで骨の健康に追いつき、穏やかなヨガや軽いウェイトリフティングなどの定期的なウォーキングや筋力トレーニングを取り入れて、アクティブな状態を保つために最善を尽くしますあなたの日課。

肺高血圧症

肺高血圧症は、肺の血管内に異常に高い圧力がある場合に発生します。

通常、血液は心臓から流れ、肺を通過します。肺では、血液細胞が酸素を取り込んで体に送ります。肺高血圧症では、肺の血管が太く、細くなります。これは、より少ない血液がそれらを流れることができることを意味します。圧力が上昇し、肺の血管を介して血液を得るには、心臓の筋肉がより強く働く必要があります。最終的には、肺高血圧症により体に届く酸素が少なくなります。

肺高血圧症の症状には、胸の痛み、息切れ、立ちくらみ、動悸、腹、足首、足の腫れなどがあります。

肺高血圧症の治療選択肢には、血管拡張薬(血管を開く薬物)、血圧の薬剤、吸入剤、腫れを抑える利尿薬などがあります。しかし、最終的に肺高血圧症の根本原因を治療するために、医師はCOPDを抑制できるようにするために肺リハビリテーションプログラムを勧めることがあります。

肺高血圧症の概要

Cor Pulmonale

肺性心は、心臓の右側、つまり臓器から肺に血液を送り出す側の心不全です。この状態は、心臓の右側から肺に血液が移動する主な経路である肺動脈の血圧の上昇によって引き起こされます。

この動脈の血圧が上昇すると、右側の心筋に負担がかかります。これにより、心臓の右側が肥大し、心不全を発症します。つまり、血液を適切に送り出すことができなくなります。

肺性心の症状はCOPDの症状に似ており、呼吸障害、運動不能、足や足首の腫れなどがあります。治療には通常、血圧の投薬、腫れを抑える利尿薬、酸素療法が含まれます。肺炎の非常に進行した症例では、心臓または肺の移植が必要になる場合があります。

COPDの右側の心不全

気胸

気胸は、肺と胸壁の間の空間における空気またはガスの蓄積です。これは、肺にできた穴が原因で発生し、空気が漏れます。これにより、肺が部分的または完全に虚脱します。

COPDを患っている人は、肺の構造が弱く、これらのタイプの穴の自然発生に対して脆弱であるため、気胸のリスクが高くなります。

気胸の症状には、突然の鋭い胸の痛みがあります。胸の圧迫感;そして急速な心拍数。小さな気胸は自然に消える場合がありますが、気胸が大きい場合は、胸部から空気を排出して肺を再度膨らませる手順のために病院に入院する必要がある場合があります。

気胸の発生

呼吸不全

呼吸不全は、肺が血液に酸素を送り、血液から二酸化炭素を除去する適切な仕事をしていないときに発生します。 COPDや肺炎など、呼吸不全の考えられる原因は数多くあります。

呼吸不全の症状には、息切れ、極度の疲労感と疲労、錯乱、急速な呼吸などがあります。これらの症状が突然発症した場合、それらは医学的緊急事態です。

呼吸不全の治療には通常、投薬と酸素療法が含まれます。

呼吸不全の意味

続発性赤血球増加症

続発性赤血球増加症は、血液中に赤血球が多すぎるまれな疾患です。これが発生すると、血液が厚くなり、小さな血管を血液が流れにくくなります。

COPDの人では、血液中の減少した酸素量を体が補おうとするため、二次性赤血球増加症が発生する可能性があります。続発性赤血球増加症の症状には、脱力感、頭痛、疲労感などがあります。

COPDを抑えることで、二次性赤血球増加症も抑えることができます。その間、あなたの医師はあなたの症状を和らげるためにいくつかの対策を勧めることがあります。

二次性赤血球増加症の治療

チアノーゼ

チアノーゼは、あなたの血中酸素レベルが劇的に低くなり、あなたの体があなたの四肢に十分な酸素を得ることが困難な状態です。これにより、肌、特に唇と目の周りに青みがかった灰色がかった色合いになります。

チアノーゼは緊急の医学的問題の症状である可能性があり、直ちに治療する必要があります。あなたまたは愛する人がチアノーゼの兆候を示している場合は、911に電話してください。

あなたのプロバイダーは、パルスオキシメトリーであなたの血中酸素レベルを確認します、そしてあなたはあなたの血液を再酸素化するのを助けるために医療グレードの酸素療法を必要とするかもしれません。

チアノーゼの概要

ベリーウェルからの一言

COPDは、時間の経過とともに次第に悪化する可能性がある慢性的な状態です。そのため、定期的に状態を監視し、医療チームと定期的に検査を受けることが非常に重要です。とはいえ、健康的なライフスタイルの習慣を通じてCOPDの合併症を防ぐ方法はまだたくさんあります。インフルエンザや肺炎に対する定期的な予防接種のほか、穏やかな動き、十分な睡眠と水分補給を取り入れ、健康的な食生活を続けることで、薬の服用を続けることで、今後数年間健康を維持することができます。