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自閉症スペクトラム障害は確かに精神障害としても分類されます-精神疾患とも呼ばれます- 精神障害の診断と統計マニュアル (DSM-5)。 DSM-5はまた、自閉症を神経発達障害(精神障害のサブカテゴリー)として分類します。言い換えれば、自閉症は一般的な精神障害として分類されますが、それはそのサブカテゴリーである発達障害によってよりよく概念化されるかもしれません。自閉症には他の精神疾患と重複する多くの特徴があるため、自閉症は別の精神疾患と誤診されることがよくあります。発達障害を含む複数のタイプの精神疾患を持つ人々が存在する可能性があります(多くの場合、そうです)が、2つは非常に異なる方法で定義、治療、および管理される場合があります。
発達障害の定義
国立精神衛生研究所(NIMH)によると、発達障害は「認知能力、身体機能、またはその両方に影響を与える可能性がある重度の長期障害です。これらの障害は22歳より前に現れ、生涯続く可能性が高いです。 「発達障害」という用語には、知的障害が含まれますが、身体障害も含まれます。」
発達障害を持つ人々:
- 18歳までに問題を開発する(多くは発達障害で生まれます)
- 生涯にわたって障害の影響を受ける
- 根本的な症状があり、治癒できない、または効果的に薬物治療できない
- 身体的、認知的、および/または行動上の課題があるかもしれません
- 通常、心理学者または発達小児科医によって診断されます
その他の発達障害
- 脳性麻痺
- ADHD
- 難聴
- 学習障害
- ダウン症
- 誕生からの失明
精神疾患の定義
NIMHによれば、精神疾患は「精神的、行動的、または感情的な障害です。精神疾患は、影響がなく、軽度から中程度、さらには重度の障害までさまざまです」。
NIMHによれば、深刻な精神疾患は「1つ以上の主要な生活活動を実質的に妨害または制限する深刻な機能障害をもたらす精神的、行動的、または感情的な障害として定義されます」。
深刻な精神疾患を持つ人々:
- いつでも症状が出始めます
- 幻覚と妄想があるかもしれません
- 思考と知覚の障害を経験する
- 薬で効果的に治療できる
- 一時的または周期的な症状があるかもしれません
- 精神科医または他のメンタルヘルス専門家によって診断されている
その他の精神疾患
- 統合失調症
- うつ病
- 強迫性障害
- 境界性人格障害
- 双極性障害
子供が誤診される理由
特に彼または彼女が口頭で平均的な知能を持っている場合、自閉症は常に子供の最初の診断とは限りません。まれではありませんが、自閉症の診断をうけた子供は、他の種類の精神障害などのさまざまな診断を最初に受けます。
これらの誤診には単純な理由があります。明るくて口頭の子供は自閉症の評価を受けられない場合があります。その結果、子供の症状は関連する一連の課題としてではなく、別の精神疾患の兆候である可能性のある個々の問題として見なされます。自閉症やその他の精神疾患には、特徴を共有して誤診につながる可能性のある多くの行動があります。
不安関連の行動
自閉症の子供は、特定のルーチン、オブジェクト、またはフレーズに固執する場合があります。この行動は通常、自閉症で自己落ち着くためのツールです。ただし、この行動は、強迫性障害(別の種類の精神障害)の特徴である不安関連の行動とほぼ同じに見える場合もあります。
社会的コミュニケーションの赤字
自閉症の子供たちは、本質的に他の人の関心や懸念を無視して、特定の関心のある領域に過度に焦点を合わせる場合があります。自閉症では、この行動は社会的コミュニケーションの欠如の結果です。本質的に、自閉症の子供たちは、他の人が自分とは違う考えや感情を持っていることに気付かないかもしれません。
これは誤診の別の潜在的な領域である可能性があります。なぜなら、行動自体が自己愛的人格障害に存在する可能性のある自己執着の一部に非常に類似している可能性があるためです。
感情のコントロールを失う
自閉症の子供はしばしば感情のコントロールを失い、メルトダウンを経験します(感情的で時々暴力的なかんしゃく)。自閉症では、メルトダウンはほとんどの場合、感覚的暴行、不安、欲求不満、または3つすべての組み合わせのいずれかの結果です。
しかし、自閉症と診断されていない子供の場合、症状は行動障害と見なされる反対の挑戦的な障害のように見えることがあります。
高機能自閉症の子供は、自閉症診断を受ける前に、さまざまな不適切な診断を受けることもあります。最も一般的なものには、ADHD、ハイパーレキシア、学習障害、および発話遅延があります。
非常に機能の高い自閉症の一部の子供は、10代または成人になるまで診断されない場合があることに注意することが重要です。その場合、注意が必要です。発達障害は通常、小児期に現れます。障害が成人以前に存在していたという兆候を発掘するには、個人の過去を掘り下げる必要があるかもしれません。
子供の頃の情報がすぐに利用できない場合、自閉症スペクトラム診断が症状や行動に基づく最も適切な診断であっても、それを提供することは不可能かもしれません。
自閉症の人々の間で共通の条件
自閉症の人の多くは他の種類の精神疾患と誤診されていますが、多くの人は自閉症と精神疾患の両方と適切に診断されています。実際、精神疾患は自閉症の人々の間では一般の人々よりも一般的です。
自閉症の人に最もよく発生する精神疾患には、うつ病や不安症があります。
なぜこれが当てはまるのかは完全には明らかではありません。ある理論は、自閉症と精神疾患の間に遺伝的関連があることを示唆しています。別の理論は、自閉症で現代世界に生きることの極端な課題を指摘しています。実際、自閉症の多くの人々にとって、自分自身の一部である社会的、感覚的、および/または知的課題を克服しようとすることは不安を引き起こし、憂鬱です。
精神疾患に加えて、自閉症の多くの子供と大人は、追加の発達診断を受けます。多くの場合、症状が自閉症に関連していると主張できますが、子供が自閉症であり、たとえば、ADHD、学習障害、ハイパーレキシア、サバント症候群、またはその他の障害で診断可能であることを知っておくと役立つ場合があります。
二次診断は、完全に適切な場合とそうでない場合がありますが、治療、学術的サポート、およびサービスに指示を与えることができる場合があります。うまくいけば、そうすることで、これは前進する潜在的な誤診を修正できるでしょう。
ベリーウェルからの一言
自閉症の人と他の種類の精神疾患を持つ人々の両方で行動が重なっているように見えるかもしれませんが、すべての精神疾患と行動と管理のすべての発達障害の間には差別化要因があることを覚えておくことが重要です。ただし、これらの差別化要因が重複しないと言っているのではなく、実際には重複していることがよくあります。
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