コンテンツ
閉塞性睡眠時無呼吸の治療には、顎の前進を利用した顎顔面外科手術が時々使用されます。顎の手術は、睡眠時無呼吸の原因となる小さな顎または凹んだ顎の解剖学的構造をどのように矯正しますか？この手順、潜在的なリスク、および手術後の予想回復時間について学びます。修正された解剖学
睡眠時無呼吸のための顎の手術は、外科的に上顎および/または下顎を前方に動かすことを伴う手順です。上顎は上顎と呼ばれ、下顎は下顎と呼ばれます。したがって、外科手術は上顎下顎前進または両顎前進と呼ばれることがあります（両方の顎が前方に動かされている場合）。
この手順は、顎が後退したときに最もよく使用されます。これらの問題は通常先天性です。つまり、出生時から、または成長が終了した後に発生します。
この手術が睡眠時無呼吸の治療にどのように役立つか
のどを取り巻く構造物が効果的にあごに取り付けられているため、あごの前進手術は、のどで呼吸するためのスペースを拡大できます。顎を前進させると、これらの構造が前方に移動し、喉を閉塞する能力が低下します。重要なのは、舌が前方に移動することで、いびきと睡眠時無呼吸の両方に関与する解剖学的構造を改善できることです。
顎の進行手術は非常に効果的かもしれませんが、この手順は他の外科治療オプションと比較してより大きなリスクと回復を伴います。他の手順よりも複雑であるため、顎の進行手術は通常、他の反応がない患者にのみ行われます持続的気道陽圧療法（CPAP）に対する耐性が低い患者などの治療。
しかし、一部の患者、特に顎に異常のある若い人では、これは一次外科的治療となります。長続きがする利点はそれを生命のための他の処置の使用を避けたいと思う人のための魅力的な選択をします。
リスク
閉塞性睡眠時無呼吸の患者では、この手順は、睡眠時無呼吸のない異常な顎の位置の典型的な患者よりも複雑です。それは顎のより大きな前方への動きを必要とし、外科医にとって技術的に困難であり、より大きなリスクとより困難な回復を持っています。それは通常、手順の専門的な訓練を受けた外科医によって行われます。
他の手術と同様に、治療にはリスクが伴います。主なリスクは次のとおりです。
- 出血
- 感染
- 呼吸困難を引き起こす可能性のある腫れ（一時的な気管切開が必要になる場合があります）
- 顎の治癒の失敗または顎の他の弱体化
- 歯の損傷
- かみ傷の変化（不正咬合）
- 顎関節（TMJ）の問題
- 歯または顔のしびれ
- 顔の変化
この手順では、通常、6週間の最初の食事制限を含めて、2〜3か月の回復時間が必要です。
睡眠時無呼吸の治療として顎の手術を検討している場合は、このオプションについて睡眠専門家に相談し、評価のために地域の資格のある外科医に紹介を求める必要があります。手順の複雑さを考えると、手順に熟練した医師を見つけることをお勧めします。