コンテンツ
- 概要概要
- 関節炎の原因は何ですか？
- 関節炎のリスクがあるのは誰ですか？
- 関節炎の症状は何ですか？
- 関節炎はどのように診断されますか？
- 関節炎はどのように治療されますか？
- 関節炎の合併症は何ですか？
- 関節炎と一緒に暮らす
- いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
- 関節炎の要点
概要概要
関節炎やその他のリウマチ性疾患は、痛み、腫れ、動きの制限を引き起こす一般的な状態です。それらは体の周りの関節や結合組織に影響を与えます。米国では何百万人もの人々が何らかの形の関節炎を患っています。
関節炎とは、関節の発赤や腫れ（炎症）を意味します。関節は、2つ以上の骨が出会う場所です。 100以上の異なる関節炎の病気があります。リウマチ性疾患には、関節、筋肉、腱、靭帯、または骨の痛み、こわばり、腫れを引き起こすあらゆる状態が含まれます。関節炎は通常進行中です（慢性）。
関節炎やその他のリウマチ性疾患は、男性よりも女性に多く見られます。彼らはまた、しばしば老年期と関連しています。しかし、それらはすべての年齢の人々に影響を及ぼします。
関節炎の2つの最も一般的な形態は次のとおりです。
変形性関節症。 これは最も一般的なタイプの関節炎です。これは、関節、特に膝、股関節、脊椎の体重を支える関節の慢性疾患です。骨（軟骨）の端のコーティングを破壊し、関節のスペースを狭めます。また、骨の異常増殖、骨棘、機能低下を引き起こす可能性があります。ほとんどの人は年をとるにつれて発生します。また、怪我や使いすぎのために若者に発生する可能性があります。
関節リウマチ。 これは、関節の内壁の炎症性疾患です。炎症はすべての関節に影響を与える可能性があります。また、心臓や肺などの臓器にも影響を与える可能性があります。
関節炎または関連する障害の他の形態は次のとおりです。
痛風。 この状態では、足の親指などの小さな関節に尿酸の結晶が蓄積します。痛みや炎症を引き起こします。
ループス。 これは慢性的な自己免疫疾患です。関節、腱、臓器に炎症や損傷の期間を引き起こします。
強皮症。 この自己免疫疾患は、皮膚や体内の他の結合組織の肥厚と硬化を引き起こします。
強直性脊椎炎。 この病気は脊椎の骨を一緒に成長させます。また、体の他の部分に炎症を引き起こす可能性があります。肩、腰、肋骨、手足の小さな関節に影響を与える可能性があります。
若年性特発性関節炎（JIA）または若年性関節リウマチ（JRA）。 これは、炎症や関節のこわばりを引き起こす子供の関節炎の一種です。子供たちはしばしばJRAを超えます。しかし、それは成長中の子供の骨の発達に影響を与える可能性があります。
関節炎の原因は何ですか？
原因は関節炎の種類によって異なります。変形性関節症は、時間の経過に伴う関節の摩耗または乱用によって引き起こされます。関節リウマチ、狼瘡、および強皮症は、体の免疫系が体自身の組織を攻撃することによって引き起こされます。痛風は、関節に結晶が蓄積することによって引き起こされます。関節炎のいくつかの形態は、遺伝子に関連している可能性があります。遺伝子マーカーHLA-B27を持つ人々は、強直性脊椎炎のリスクが高くなります。他のいくつかの関節炎の場合、原因は不明です。
関節炎のリスクがあるのは誰ですか？
回避または変更できない関節炎の危険因子には、次のものがあります。
年齢。 あなたが年をとるほど、関節炎になる可能性が高くなります。
性別。 女性は男性より関節炎になりやすいです。
遺伝。 一部の種類の関節炎は特定の遺伝子に関連しています。
回避または変更される可能性のあるリスク要因は次のとおりです。
重量。 太りすぎや肥満は膝関節に損傷を与える可能性があります。これにより、変形性関節症を発症する可能性が高くなります。
けが。 怪我によって損傷した関節は、ある時点で関節炎を発症する可能性が高くなります。
感染。 反応性関節炎は、感染後の関節に影響を与える可能性があります。
あなたの仕事。 繰り返し曲げたりしゃがんだりする作業は、膝関節炎につながる可能性があります。
関節炎の症状は何ですか？
人それぞれの症状は異なる場合があります。最も一般的な症状は次のとおりです。
1つ以上の関節の痛みが消えない、または戻ってくる
1つ以上の関節の暖かさと赤み
1つ以上の関節の腫れ
1つ以上の関節のこわばり
1つ以上の関節を通常の方法で動かすのに問題がある
これらの症状は、他の健康状態のように見える場合があります。診断については、常に医療提供者に相談してください。
関節炎はどのように診断されますか？
あなたの医療提供者はあなたの病歴を取り、あなたに身体検査をします。テストも行われる場合があります。これらには、次のような血液検査が含まれます。
抗核抗体（ANA）テスト。 これは血中の抗体レベルをチェックします。
全血球計算（CBC）。 これにより、白血球、赤血球、血小板のレベルが正常かどうかがチェックされます。
クレアチニン。 このテストは腎臓病をチェックします。
沈降速度。 このテストは炎症を見つけることができます。
ヘマトクリット。 このテストでは、赤血球の数を測定します。
RF（リウマチ因子）およびCCP（環状シトルリン化ペプチド）抗体検査。 これらは関節リウマチの診断に役立ちます。また、病気の重症度を評価することもできます。
白血球数。 これはあなたの血中の白血球のレベルをチェックします。
尿酸。 これは痛風の診断に役立ちます。
次のような他のテストが実行される場合があります。
関節穿刺（関節穿刺）。 滑液の少量のサンプルが関節から採取されます。結晶、バクテリア、またはウイルスが存在するかどうかを確認するためにテストされています。
X線またはその他の画像検査。 これらは、関節がどれほど損傷しているかを知ることができます。
尿検査。 これは、タンパク質とさまざまな種類の血球をチェックします。
HLA組織タイピング。 これは、強直性脊椎炎の遺伝子マーカーを探します。
皮膚生検。 小さな組織サンプルを取り出し、顕微鏡でチェックします。この検査は、狼瘡や乾癬性関節炎など、皮膚に関連する関節炎の種類を診断するのに役立ちます。
筋肉生検。 小さな組織サンプルを取り出し、顕微鏡でチェックします。このテストは、筋肉に影響を与える状態を診断するのに役立ちます。
関節炎はどのように治療されますか？
治療はあなたの症状、あなたの年齢、そしてあなたの一般的な健康状態に依存します。それはまたあなたが持っている関節炎の種類と状態がどれほど深刻かにも依存します。治療計画は、医療提供者とともに一人一人に合わせて調整されます。
関節炎の治療法はありません。治療の目標は、多くの場合、痛みや炎症を制限し、関節機能を確保するのに役立ちます。治療計画では、多くの場合、短期的方法と長期的方法の両方が使用されます。
短期治療には以下が含まれます：
薬。 痛みと炎症の短期的な緩和には、アセトアミノフェン、アスピリン、イブプロフェン、または他の非ステロイド性抗炎症薬などの鎮痛剤が含まれる場合があります。
暑さと寒さ。 関節に湿熱（温浴またはシャワー）または乾熱（温熱パッド）を使用することで、痛みを和らげることができます。痛みや腫れは、関節を冷やす（タオルで包んだアイスパック）ことで和らげることができます。
共同固定。 スプリントまたはブレースを使用すると、関節を休ませ、さらなる怪我から保護することができます。
マッサージ。 痛みを伴う筋肉の軽いマッサージは、血流を増加させ、筋肉に暖かさをもたらす可能性があります。
経皮的電気神経刺激（TENS）。 TENSデバイスを使用すると、痛みを軽減できます。デバイスは、痛みを伴う領域の神経終末に穏やかな電気パルスを送信します。これは脳への痛みの信号を遮断し、痛みの知覚を変えます。
鍼。 これは、体の特定の場所に挿入される細い針の使用です。それは、神経系によって作られた天然の痛みを和らげる化学物質の放出を刺激するかもしれません。手順は、認可された医療提供者によって行われます。
長期治療には以下が含まれます：
疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）。 これらの処方薬は、病気を遅らせ、病気に関連する免疫系の問題を治療する可能性があります。これらの薬の例には、メトトレキサート、ヒドロキシクロロキン、スルファサラジン、およびクロラムブシルが含まれます。
コルチコステロイド。 コルチコステロイドは炎症と腫れを軽減します。プレドニゾンなどのこれらの薬は、経口または注射として服用することができます。
ヒアルロン酸療法。 これは、変形性関節症の人に分解するように見える関節液です。膝などの関節に注射して、症状を和らげることができます。
手術。 影響を受ける関節に応じて、多くの種類の手術があります。手術の選択肢には、関節鏡検査、癒合、または関節置換術が含まれる場合があります。手術後の完全な回復には最大6ヶ月かかります。手術後のリハビリテーションプログラムは、治療の重要な部分です。
関節炎の治療には、次のような医療提供者のチームを含めることができます。
整形外科医/整形外科医
リウマチ専門医
リハビリテーション医
プライマリケア医（かかりつけ医または内科）
リハビリテーション看護師
栄養士
理学療法士
作業療法士
ソーシャルワーカー
心理学者または精神科医
レクリエーションセラピスト
職業療法士
関節炎の合併症は何ですか？
関節炎は時間の経過とともに関節を悪化させるため、障害を引き起こす可能性があります。痛みや動きの問題を引き起こす可能性があります。通常の日常の活動やタスクを実行することができなくなる可能性があります。
関節炎と一緒に暮らす
関節炎の治療法はありません。しかし、痛みや炎症を軽減することで、関節が機能し続けるのを助けることが重要です。医療提供者と一緒に、薬と治療を含む治療計画に取り組みます。あなたの生活の質を向上させることができるライフスタイルの変化に取り組みます。ライフスタイルの変更は次のとおりです。
減量。 余分な体重は、腰や膝などの体重を支える関節により多くのストレスをかけます。
運動。 いくつかの運動は、関節の痛みやこわばりを軽減するのに役立つ場合があります。これらには、水泳、ウォーキング、影響の少ない有酸素運動、および可動域運動が含まれます。ストレッチ体操は、関節を柔軟に保つのにも役立ちます。
活動と休息。 関節へのストレスを軽減するには、活動と休息を切り替えます。これはあなたの関節を保護し、あなたの症状を軽減するのに役立ちます。
支援機器の使用。 杖、松葉杖、歩行器は、特定の関節にストレスを与えず、バランスを改善するのに役立ちます。
適応機器の使用。 リーチャーとグラバーを使用すると、リーチを拡大して負担を軽減できます。ドレッシングエイドは、より簡単に着替えることができます。
薬の使用を管理する。 一部の抗炎症薬を長期間使用すると、胃の出血を引き起こす可能性があります。医療提供者と協力して、このリスクを軽減するための計画を作成してください。
いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
症状が悪化したり、新しい症状が出た場合は、プロバイダーに連絡してください。
関節炎の要点
関節炎やその他のリウマチ性疾患は、身体の関節や結合組織に痛み、腫れ、動きの制限を引き起こします。
関節炎やその他のリウマチ性疾患は、すべての年齢の人々に影響を与える可能性があります。彼らは男性よりも女性に多く見られます。
症状には、1つ以上の関節の痛み、こわばり、腫れ、暖かさ、赤みなどがあります。
関節炎の治療法はありません。治療の目標は、痛みと炎症を制限し、関節機能を維持することです。
治療の選択肢には、薬、減量、運動、手術などがあります。
基本
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