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腹腔鏡下副腎摘出術は、罹患または癌性の副腎を除去するための安全で効果的な方法を患者に提供します。副腎腫瘍には良性と悪性の両方の形態があります。良性副腎腫瘍の多くは、コルチゾール、アルドステロン、エピネフリン、ノルエピネフリンなどのホルモンを分泌し、高血圧、顔面紅潮、体重増加、頭痛、動悸、その他の症状を引き起こす可能性があります。副腎がんはまれですが、大きくなることがあります。ほとんどの良性および悪性の副腎腫瘍は腹腔鏡下で取り除くことができます。
腹腔鏡下副腎摘出術は低侵襲技術であり、従来の開腹手術で必要とされるより大きな切開と比較した場合、患者に不快感を少なくし、同等の結果をもたらします。従来の開腹手術と比較した場合、腹腔鏡下副腎摘出術は、術後の痛みが大幅に少なく、入院期間が短く、仕事と日常の活動に早く戻り、より好ましい美容上の結果と開腹手術と同じ結果をもたらしました。
手術
操作
腹腔鏡下副腎摘出術は全身麻酔下で行われます。通常の操作時間は3〜4時間です。手術は腹部に作られた3つの小さな（1cm）切開を通して行われます。望遠鏡と小さな器具がこれらの鍵穴の切開を通して腹部に挿入されます。これにより、外科医は手を腹部に置くことなく、病気の副腎を完全に解放して解剖することができます。次に、副腎をプラスチックの袋の中に入れ、既存の切開部位の1つを延長してそのまま取り除きます。
潜在的なリスクと合併症
この手順は非常に安全であることが証明されていますが、他の外科的手順と同様に、リスクと潜在的な合併症があります。開腹手術と比較した場合、安全性と合併症の発生率は類似しています。潜在的なリスクは次のとおりです。
- 出血：この手順中の失血は通常軽微であり（100 cc未満）、患者の5％未満で輸血が必要です。手術前に自己血輸血（自分の血液を提供すること）に興味がある場合は、外科医に気づかせる必要があります。手術に関する情報のパケットが郵送または提供されると、お住まいの地域の赤十字に行くための承認フォームが届きます。
- 感染症：すべての患者は、手術後に感染症が発生する可能性を減らすために、手術を開始する前に抗生物質の静脈内投与を受けます。手術後に感染の兆候や症状（発熱、切開部からのドレナージ、頻尿/不快感、痛み、その他気になること）が生じた場合は、すぐにご連絡ください。
- 組織/臓器の損傷：まれですが、腸、血管構造、脾臓、肝臓、膵臓、腎臓、胆嚢などの周囲の組織や臓器に損傷を与える可能性があるため、さらに手術が必要になる場合があります。ポジショニングに関連する神経や筋肉に傷害が発生する可能性があります。
- ヘルニア：手術の完了時にすべての鍵穴の切開が慎重に閉じられるため、切開部位のヘルニアはめったに発生しません。
- 開腹手術への変換：腹腔鏡下手術中に困難に遭遇した場合、外科手術は標準の開腹手術への変換を必要とする場合があります。これにより、標準的な開放切開が大きくなり、回復期間が長くなる可能性があります。