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腹腔鏡アプローチ 腹腔鏡下腎盂形成術は、尿管（尿を腎臓から膀胱に排出する管）が低侵襲手術によって腎臓に付着する狭窄または瘢痕の再建手術を行う方法です。
この手術は、尿管が腎臓を離れる場所での尿管の閉塞または狭窄を矯正するために使用されます。この異常は尿管骨盤接合部（UPJ）閉塞と呼ばれ、腎臓からの尿の排出が不十分で遅くなります。 UPJ閉塞は、腹痛や側腹部痛、結石、感染症、高血圧、腎機能の低下を引き起こす可能性があります。
従来の開腹手術技術と比較した場合、腹腔鏡下腎盂形成術は、術後の痛みが大幅に少なく、入院期間が短く、仕事と日常の活動に早く戻り、より好ましい美容上の結果と開腹手術と同じ結果をもたらしました。
手術
尿管骨盤接合部（UPJ）閉塞 腹腔鏡下腎盂形成術は全身麻酔下で行われます。通常の操作時間は3〜4時間です。手術は腹部に作られた3つの小さな（1cm）切開を通して行われます。望遠鏡と小さな器具は、これらの鍵穴の切開を通して腹部に挿入されます。これにより、外科医は、腹部に手を置くことなく、閉塞/狭窄を修復することができます。
腎盂形成術の修復を橋渡しし、腎臓の排液を助けるために、手順の最後に小さなプラスチックチューブ（尿管ステントと呼ばれる）が尿管内に残されます。このステントは4週間留置され、通常は診療所で取り外されます。腎臓と腎盂形成術の修復の周りの液体を排出するために、小さな排水管も側面から出たままになります。
潜在的なリスクと合併症
腹腔鏡下八つ裂き腎盂形成術 この手順は非常に安全であることが証明されていますが、他の外科的手順と同様に、リスクと潜在的な合併症があります。開腹手術と比較した場合、安全性と合併症の発生率は類似しています。潜在的なリスクは次のとおりです。
出血：この手順中の失血は通常軽微で（100 cc未満）、輸血が必要になることはめったにありません。手術前に自己血輸血（自分の血液を提供すること）にまだ興味がある場合は、外科医に気づかせる必要があります。手術に関する情報のパケットが郵送または提供されると、お住まいの地域の赤十字に行くための承認フォームが届きます。
感染：すべての患者は、手術後に感染が発生する可能性を減らすために、手術を開始する前に広域スペクトルの静脈内抗生物質で治療されます。手術後に感染症の兆候や症状（発熱、頻尿、頻尿、痛み、その他気になること）が生じた場合は、すぐにご連絡ください。
ヘルニア：手術の完了時にすべての鍵穴の切開が慎重に閉じられるため、切開部位のヘルニアはめったに発生しません。
組織/臓器の損傷：まれですが、腸、血管構造、脾臓、肝臓、膵臓、胆嚢などの周囲の組織や臓器に損傷を与える可能性があるため、さらに手術が必要になる場合があります。ポジショニングに関連する神経や筋肉に傷害が発生する可能性があります。
開腹手術への転換：この外科的処置では、腹腔鏡下処置中に極度の困難に遭遇した場合、標準の開腹手術への変換が必要になる場合があります。これにより、標準的な開放切開が大きくなり、回復期間が長くなる可能性があります。
UPJ障害物の修正の失敗：この手術を受けている患者の約3％は、再発性の瘢痕のために持続的な閉塞があります。これが発生した場合、追加の手術が必要になる場合があります。