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脂肪腫は、皮膚の下、またはまれに、臓器の上または周囲に発生する無害な成長です。それらは脂肪（脂肪）組織で構成され、通常は近くの筋肉に付着していない薄いカプセルで囲まれています。痛みを伴うことはめったにありません。脂肪腫が形成される理由についてはまだわかっていませんが、脂肪腫の家族歴がある、肥満である、特定の病状があるなど、発症する可能性を高める特定の事柄があります。ほとんどの場合、治療は推奨されません。ただし、美容上の理由から、または脂肪腫が大きく、痛みを伴う場合や、健康や可動性に悪影響を与える可能性のある領域にある場合には、それらを除去または減少させることができます。
症状
脂肪腫は皮膚の下にできるしこりです。それらは柔らかく、生地があり、モバイルであり、指で簡単に動かすことができます。関節、血管、または神経の内部または周囲に形成されない限り、通常、運動性を損なったり影響を与えたりすることはありません。
脂肪腫のほとんどの人（90-95％）は1人しかいませんが、複数の人が発生することもあります。巨大な脂肪腫は10センチより大きくなることがありますが、腫瘤は一般的に小さく、幅は2〜3センチメートルです。
しこりは通常、頭や首、肩、背中、胸など、脂肪組織が多い体の上部に発生します。まれに、しこりが筋肉や胃や腸などの内臓に発生することがあります。
原因
脂肪腫が正確に形成される理由はまだわかりませんが、遺伝学、けが、特定の病状など、脂肪腫を発症する可能性が高くなるものがあります。
遺伝学
遺伝学は、人の脂肪腫にかかるリスクにかなり重要な役割を果たすようです。約3分の2のケースでは、遺伝子または染色体の変異、再構成、または削除があり、脂肪腫に関連するいくつかの状態は遺伝的です。
医学的状態
特定の病状や出来事も脂肪腫と関連している（またはその可能性を高める）ことがある。これらには以下が含まれます：
- 外傷： 特定の領域への直接的な影響。研究によると、軟部組織のような領域に直接打撃を加えたり、特定の領域に強く着地したりすると、脂肪腫が発生する可能性が高まる可能性があります。
- 糖尿病： 膵臓が十分なインスリンを作らないために異常に高い血糖値（またはグルコース）レベルを特徴とする慢性疾患。糖尿病は、マデルング病などの脂肪腫に関連する他の疾患と関連している可能性があります。
- 高コレステロール： 高脂血症とも呼ばれる高コレステロールは、血中に異常に高い量の脂肪または脂質が存在する病状です。脂肪腫は、コレステロール値が健康な範囲にある人よりも、高コレステロールの人によく見られます。
- 肥満： 人が体脂肪を大量に蓄積したとき。これにより、特に他のリスク要因がある場合は、脂肪腫を発症する可能性が高くなります。
- 複数の遺伝性脂肪腫症： 家族に伝わると考えられ、腹部、腕、または脚に複数の脂肪腫があることを特徴とするまれな状態です。
- ガードナー症候群： 家族性腺腫性ポリポーシス（FAP）として知られるまれな状態の一種で、罹患した人が他の兆候や症状の中でポリープ、腫瘍、脂肪腫を発症します。ガードナー症候群の人は、他の人よりもFAP関連の癌、特に結腸内およびその周囲に癌を発症する可能性が高くなります。
- マデルング病： 多発性対称性脂肪腫としても知られているこのまれな状態は、首、腕、肩、胸などの体の上部の成長が特徴です。これは主に、アルコールの使用が長期にわたるか、またはかなりの歴史を持つ地中海の祖先の中年男性に影響します。
- ドロピス症： 脂肪腫または脂肪組織のひだが神経に圧力をかけ、痛みを伴う状態です。これは特に、35歳から50歳の太りすぎまたは肥満の女性によく見られます。
その他の危険因子
病状や遺伝学に加えて、他の危険因子も年齢や性別など脂肪腫の可能性を高める可能性があります。脂肪腫は、40歳から60歳の間に発生する可能性が最も高く、女性より男性の方がやや一般的です。
診断
医師は通常、単純な身体診察で脂肪腫を診断します。脂肪腫の病歴を持つ近親者がいるかどうかなど、あなたの病歴について尋ねられ、成長を見て、それがどれほどしっかりしているのかを感じるでしょう。それだけでも、通常は医師が診断を下すのに十分です。
脂肪腫は良性（無害）の腫瘍ですが、依然として腫瘍であり、場合によっては、医師ががんを除外するために追加の検査を実施することもできます。これらのテストには次のものがあります。
- 生検： これは日常的なことではありませんが、医師は組織にがん性細胞がないか検査したいと思うかもしれません。彼らは、脂肪腫の小片を切り取って、がん細胞の組織をテストすることでこれを行います。これは、脂肪腫がすでに外科的に除去された後に頻繁に行われます。
- 画像検査： 超音波、コンピューター断層撮影（CT）スキャン、またはMRI（Magnetic Resonance Imaging）などの腫瘍の画像検査は、腫瘤の深さ、影響を受ける組織、および何らかの兆候があるかどうかを医師がよりよく理解できるようにします。腫瘍が潜在的に癌性であるか、さもなければあなたの健康を害する可能性があることを示すかもしれない異常な組織。
これらのテストは通常、脂肪腫が急速に成長する、痛みを伴う、または下層の組織に付着する、深部組織などの特に危険な場所で発生する、または過度に大きい（例：10センチメートルを超える）場合に実行されます。
処理
脂肪腫の治療法はありませんが、脂肪腫を小さくしたり、完全に取り除く治療法があります。
脂肪腫は一般的に無痛で無害であるため、美容上の理由で個人が取り除いて欲しくない限り、多くの場合治療は必要ありません。日常的なケースでは、医師は、成長が大きくなりすぎたり、問題が発生したりしないように、成長に注意を払いたいと思うかもしれません。
ただし、脂肪腫があなたの健康や生活の質を損なうリスクがある場合、医師は治療を勧めることがあります。医師が脂肪腫の治療を推奨する可能性のあるいくつかの赤旗には、次のようなものがあります：
- 非常に大きい。
- 痛い。
- 神経や関節の近くなど、位置が悪い。
- 可動性の制限または衰弱の原因。
医師と脂肪腫のある個人が治療を進めたい場合、手術、注射、脂肪吸引など、いくつかの選択肢があります。
外科的切除
脂肪腫を治療する最も一般的な方法は、手術を通してそれらを完全に取り除くことです。腫瘍を外科的に除去することは、比較的単純な手順であることに加えて、腫瘍全体を（周囲のカプセルを含む）完全に除去する限り、腫瘍が成長しないようにするための最良の方法であることがよくあります。
ただし、この手法は通常、脂肪腫が小さく、手術が危険な領域に脂肪腫がいない場合にのみ行われます。成長が大きくなりすぎると、神経や血管に侵入し始め、手術がより複雑で侵襲的になる可能性があります。
脂肪吸引
複数の腫瘍またはより大きな脂肪腫（たとえば、幅が4センチメートルを超えるもの）の場合、手術の代替として、またはそれに加えて脂肪吸引術を使用できます。このプロセスは、脂肪を細かく砕いてから、機械を使って脂肪を体外に吸い出すことで機能します。
脂肪吸引術には、手術よりもいくつかの重要な利点があります。つまり、単一の開口部から複数の脂肪腫を取り除くことができるため、複数の脂肪腫を取り除くためのはるかに単純なプロセスであり、瘢痕が短くなる（または傷が少なくなる）ことがよくあります。外科手術と同様に、脂肪腫のすべての破壊された部分が完全に取り除かれている限り、成長が再発したり、より危険なものになったりするのを防ぐのにもかなり効果的です。
注射
手術や脂肪吸引ほど一般的ではありませんが、注射は脂肪腫の治療にも使用できます。仕組みは、医師が薬物を脂肪腫に直接注入して分解または縮小することです。これにより、外科的に簡単に除去したり、身体を自然に廃棄したりできます。
2つの主な注射は、イソプロテレノールと組み合わせたデオキシコール酸ナトリウムまたはステロイドを使用して行われます。注射で使用される化合物は、脂肪組織を効果的に溶解または収縮させ、体の免疫系がそれらをより簡単に攻撃および除去できるようにします。
研究により、注射は実際にはしこりを小さくできることが示されていますが、それが常に最も効果的な治療オプションであるとは限りません。いくつかの研究は、注射が実際に脂肪腫を大きくしたり、治療した後でも成長したりする可能性があることを示しています。それらはまた、偶発的に他の組織（筋肉や腱など）に影響を与えるか、あざのような一時的な副作用を引き起こすことがありますが、注射部位の腫れ、または体が血流中の脂肪を分解する方法の混乱。
ベリーウェルからの一言
脂肪腫は一般的には無害であり、医師の指示がない限り治療は必要ありませんが、美容上の理由で除去または減少させることができます。とはいえ、急速に成長したり、痛みを感じたり、自由に動く能力に影響を与えたりする脂肪腫については、医師に相談してください。そして、まだ診断されていない新しいしこりを発見した場合、それらが脂肪腫であると単純に考えないでください。すぐに医師の診察を受けてください。
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