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ループス抗凝固剤（LA）は、ループスの多くの人々に見られる抗リン脂質抗体です。 LAは血の凝固能力を高めます。したがって、この抗体があると、血栓を経験するリスクが高くなります。 LAを持つためにループスを持っている必要はありません。ジョンズホプキンスループスセンターによると、抗リン脂質抗体は以下に対する抗体です：
- リン脂質と呼ばれる細胞膜成分
- リン脂質と結合する特定の血液タンパク質
- タンパク質とリン脂質が結合すると形成される複合体
ループスの人の約30％が抗リン脂質抗体を持っています。抗リン脂質抗体は血管の正常な機能を妨害し、血管または血栓の狭窄を引き起こす可能性があります。これらの合併症は、脳卒中、心臓発作、流産を引き起こす可能性があります。
それは常にループスに関連しているわけではありません
抗リン脂質抗体LAは、1940年代に全身性エリテマトーデス患者で最初に発見されました。今日、医師はLAが他の自己免疫疾患（炎症性腸疾患など）、特定の感染症や腫瘍、およびフェノチアジン、フェニトイン、ヒドララジン、キニーネ、または抗生物質アモキシシリンなどの特定の薬を服用している人にも発生することを認識しています。
LA（ループス抗凝固剤）という名前は、抗体が出血を増加させることを示唆しているため、誤解を招く恐れがあります。実際には、LAは血液の凝固を助けます。実際、LAのループス患者の約50％が20年間にわたって血栓を経験するため、この抗体の存在は危険です。
LAをお持ちの場合は、以下を含む血栓の兆候と症状に特に注意する必要があります：
- 脚の腫れや発赤
- 呼吸困難
- 腕や脚の痛み、しびれ、蒼白
- 心血管疾患のリスクの増加
- 子癇前症および流産のリスクの増加
LAのテスト
LAの検出には、血液が凝固するまでの時間を測定する凝固検査が使用されます。ループス患者を治療する医師は通常、活性化部分トロンボプラスチン時間（aPTT）と呼ばれる凝固検査から始めます。
aPTTの結果が正常である場合、医師はより感度の高い検査を使用して確認します。通常、これは修正されたラッセルバイパー毒時間（RVVT）であり、ラッセルバイパーヘビからのリン脂質と毒を使用してLAを検出します。使用できる他の敏感な凝固検査は、血小板中和手順（PNP）とカオリン凝固時間（KCT）です。
血栓の予防
LA検査で陽性と判定された人は、血栓を防ぐために抗凝血剤を処方されることがよくありますが、異常な凝固が生じた場合に限られます。
適切な治療により、LAの合併症を管理できます。
LAがある場合、血栓を防ぐためにできることがいくつかあります：
- エストロゲンベースの避妊薬や閉経期のホルモン治療を避ける
- 喫煙したり、他のタバコ製品を使用したりしないでください
- 眠っているとき以外は長時間座ったり横になったりしないでください
- 旅行中、定期的に起きて、血流を維持します
- 動かせないときに足首を上下に動かします
血栓が気になる場合は、LAと血栓を発症する個人的なリスクについて医師に相談してください。あなたの医者はあなたに固有の推奨事項を持っているかもしれません、それはあなたのリスクを下げるのを助けることができます。