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センチネルリンパ節マッピングとしても知られているリンフォシンチグラフィは、リンパ排液とセンチネルリンパ節の数を決定するイメージング手法です。リンパ節が異常な位置にある場合、リンフォシンチグラフィーは生検のためにその位置を特定します。シンプルで痛みのないツールであるリンパシンチグラフィは、乳がんの治療計画に非常に役立ちます。
テストの目的
リンパシンチグラフィーは、初期乳がんの管理にますます使用されており、それが非常に効果的であることが多くの研究で示されています。それは他の状態を特定するために使用されていましたが、乳がんに特に有用であることが証明されています。
転移性乳がんの場合、センチネルリンパ節が転移性沈着の証拠を示す最初の人です。リンパシンチグラフィはこれらの不規則なリンパ節を特定し、転移のないリンパ節を検出できます。これは重要です。腋窩リンパ節にがんがなければ、腋窩クリアランス手術は必要ありません。
医師は生検または手術を計画し、包括的な治療計画を立てるためにリンパシンチグラフィーを行います。
乳がんの手術オプションを理解するリスクと禁忌
リンパシンチグラフィーに関連するリスクは、特に利点と比較して小さいと考えられています。
これは核医学の手順であるため、ごく少量の放射線に曝されることになります。ただし、その量は標準のX線よりも少なくなります。このようなテストは50年以上にわたって使用されており、医師はこの種の低曝露による長期的な副作用は見ていません。
注射される放射性トレーサーに対するアレルギー反応はまれです。それらが発生する場合、それらは通常穏やかです。それでも、アレルギー反応や同様の検査で他の問題があったことがあるかどうか、医師と技術者に必ず知らせてください。
注射は赤みとわずかな痛みを引き起こす可能性があり、すぐに消えます。
リンパシンチグラフィーは、乳がんのすべての人に推奨されるわけではありません。禁忌は次のとおりです。
- 妊娠と授乳
- 臨床的に陽性（N1）の腋窩
- 以前の生検、特に切除生検
- 以前の乳房および腋窩手術
- 進行した病気
- ネオアジュバント化学療法
- 多中心性および多巣性疾患
- 非浸潤性乳管がん（DCIS）
- 高ボディマス指数
- 老年（より高い失敗率はリンパ流の変化が原因であるかもしれません）
医師が、ハーブ系サプリメントやビタミンなど、服用しているすべての薬を知っていることを確認してください。
テスト前
予約時間の前にチェックインできるように十分早く到着してください。バスルームも最初に使用することをお勧めします。
タイミング
テストの長さは、多くの要因に基づいて、約30分から2時間以上まで変化します。どれくらいの時間がかかると予想されるかを事前に尋ねてください。
ロケーション
あなたはおそらく外来または診療所でリンパシンチグラフィーを受けるでしょうが、一部の病院でもそれを提供しています。
なにを着ればいい
このテストをどこで行うかによって、医療用ガウンを着用するか、自分の服を着たままにするように求められる場合があります。金属製のスナップやボタンのない快適な服を着ることをお勧めします。手順の前に、金属が付着しているジュエリーやアクセサリーをすべて取り外します。
飲食
リンパシンチグラフィーの前後に食べ物や飲み物を制限する必要はありません。
費用と健康保険
健康保険に加入している場合は、キャリアに問い合わせて、リンパシンチグラフィーがカバーされるかどうか、およびあなたが自分に支払う必要がある額を確認してください。また、実施予定の施設がカバーされているか確認してください。
あなたの診療所と施設はあなたに費用情報を提供できるはずです。
持っていくもの
保険証と、医師から受け取った書類があることを確認してください。
テスト中
コールバックされたら、ガウンに着替える時間があります（必要な場合）。名前、生年月日、予定されているテストなどの情報を確認するように求められる場合があります。看護師が準備を整えてから、医師または技術者が手技を行います。
事前テスト
検査台に横になるように求められます。必要に応じて、看護師がIVを腕に挿入する場合があります。必要な放射性物質が、腫瘍または乳輪の周囲に複数回注入されることにより投与されます。
針やIVの配置を超えて、リンパシンチグラフィは完全に無痛です。注射後、冷感を感じるかもしれませんが、不快ではありません。
テスト全体
ラジオトレーサーを「見る」特殊なカメラが乳房の画像を撮影します。クリニックによっては、さまざまな領域の画像を取得するために位置を変更するように求められる場合があります。
スクリーニングの最も難しい部分は、画像が撮影されている間は静止している必要があることです。移動しない場合の指示に従うほど、プロセスは速くなります。
事後テスト
テストが完了すると、すべてが十分にはっきりしていることを確認するために画像が確認されるまで待つように求められる場合があります。そうでない場合、それらのいくつかをやり直す必要があるかもしれません。それ以外の場合は、服を着て出発することができます。
テスト後
管理する余計な副作用はなく、通常はすぐに通常のルーチンに戻ることができます。まれに、医師はその後休息を勧めることがあります。これは出発前に通知されます。
放射性物質を洗い流すために、通常よりも多くの水を飲むことをお勧めします。
結果の解釈
核医学を専門とする放射線科医または医師が画像を見て、腫瘍医にレポートを送信します。結果について、またフォローアップが必要かどうかについては、担当医の診療所から連絡があります。
ファローアップ
リンフォシンチグラフィーからの情報は、医師がどの程度の手術が必要かを判断するのに役立ちます。結果とそれがあなたにとって何を意味するのかを確実に理解してください。不明な点がある場合は質問してください。
ベリーウェルからの一言
このテストはほとんどの人にとってリスクが最小限であり、不要な手順を妨げる可能性があるため、一般的な推奨事項です。医療検査やスキャンに飽きているかもしれませんが、リンパシンチグラフィーで得られる情報は他の方法では得られないことがよくあります。これにより、不必要な手術や回復の苦痛を軽減できます。