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吐き気と嘔吐は、多くの緩和ケア患者によく見られる悲惨な症状です。原因を特定して症状を迅速に治療することで、快適さと生活の質を向上させることができます。終末期に向けた吐き気と嘔吐の蔓延
吐き気-嘔吐が続く場合とされない場合がある胃の不快感-は、患者が終末期に向かっているときに非常によく見られます。末期がんの患者に最もよく見られます。他の診断を受けた患者にもよく見られます。
言うまでもなく、吐き気と嘔吐は非常に頻繁に発生しますが、互いに独立して発生することもありますが、これは悲惨な症状です。さらに重要なことに、これらは患者が適切なレベルの水分補給と栄養、ならびに重要な薬物を摂取するのを妨げることがあります。
原因
吐き気や嘔吐にはいくつかの原因があります。有害なにおい、味、または光景がこの反応を引き起こすことがあります。オピオイド鎮痛薬（麻薬性鎮痛薬）、NSAID、抗生物質、化学療法剤などの特定の薬物も吐き気を引き起こす可能性があります。
便秘や腸閉塞などの消化管の物理的変化も原因のその他の例です。吐き気や嘔吐の治療は、その原因に大きく依存するため、医療提供者は徹底的な評価を行って原因を特定しようとします。
処理
治療は、原因を特定し、可能であればそれを元に戻すことから始まります。これには、有害な刺激の除去または回避、不要な薬物療法の中止、および便秘の治療が含まれます。吐き気や嘔吐の治療薬は、原因が元に戻せない場合や、治療しても症状が持続する場合に使用されます。薬には次のものがあります：
- PhenerganやCompazineなどの制吐剤
- ロラゼパムのような抗不安薬
- メトクロプラミド（Reglan）
- ハロペリドール（Haldol）
- ジフェンヒドラミン（ベナドリル）
吐き気や嘔吐を治療するための一般的な薬のほとんどを投与するには、さまざまな方法があります。これは、消化の前に丸薬を逆流させる場合に特に重要です。一部の患者は、それを抑えることができれば、液体の薬を投与されることがあります。
時々、薬は（直腸内の）坐剤として、あるいは皮膚の局所ジェルとしてさえ与えられます。薬と一緒に投与したり、薬の到着を待っている間に使用できる他の治療法があります。あなたが試すことができるいくつかのものが含まれます：
- 新鮮な空気を供給し、患者の衣服を緩めます。
- 患者の額、首、手首に冷湿布を適用します。
- エピソードを引き起こす可能性がある悪臭を避けてください。臭いの強い食品の調理は避け、患者の近くにいるときは香水やアフターシェーブを着用しないでください。
- 少量の食事を提供し、それぞれに飲み物を制限します。日中の他の時間に液体を提供しますが、食べ物と一緒に液体を飲みすぎると嘔吐を引き起こす可能性があります。
- 患者を吐き気にさせる悪臭を抑えることができる冷たい食べ物を出します。
- 他の症状と同様に、すぐに医療提供者に連絡してください。迅速な治療は、患者ができるだけ早く快適になることを保証するのに役立ちます。