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Maxalt（リザトリプタン）は、片頭痛の症状を緩和するために使用される処方薬です。これは、成人だけでなく6歳までの子供にも承認されている、このカテゴリーで数少ない医薬品の1つです。マクサルトは1998年に米国食品医薬品局（FDA）によって承認され、7つのトリプタンの1つです。これらは、互いに類似して機能し、急性片頭痛エピソードの治療に特に承認されている薬物のカテゴリーです。
この薬は多くの点で他のトリプタンに似ていますが、いくつかの際立った特徴があります。
適応症
マクサルトおよび他のトリプタンは通常、中程度から重度の片頭痛発作を緩和するために使用され、アドビル（イブプロフェン）、タイレノール（アセトアミノフェン）、またはエクセドリンなどの市販の鎮痛薬に反応しない軽度の片頭痛エピソードの治療にも使用できます（アセトアミノフェン/アスピリン/カフェイン）。
Maxaltと他のトリプタンは、月経の片頭痛を経験している場合、若い場合、および心血管リスク因子がない場合に有益です。
マクサルトは、ほとんどのトリプタンよりも速く作用し、2時間以内に有効になるため、片頭痛の症状がすでに始まった後に行うことをお勧めします。
その比較的速い作用の開始のために、あなたが片頭痛が始まる前に典型的に前駆症状を経験しないならば、Maxaltはあなたにとって最適なトリプタンかもしれません。
前駆症状とは何ですか？使い方
マクサルトおよび他のトリプタンは5-HT（セロトニン）受容体アゴニストであり、それはそれらが神経伝達物質であるセロトニンの効果を増強することを意味します。この神経伝達物質は、気分や痛みの調節に関与しています。トリプタンはまた、脳の血管収縮（血管の狭窄）を引き起こします。
研究者は、トリプタンの影響が血管収縮、セロトニン介在性疼痛、気分受容体の活性化、または他の作用に完全に関連しているかどうかはわかりません。これらの効果の組み合わせが機能している可能性があります。
処方
Maxaltは、飲み込むことができる錠剤の形で、または舌で溶解する崩壊錠として入手できます。錠剤を飲み込むのが困難な場合は、後者が魅力的です。
錠剤と崩壊剤はどちらも5 mgと10 mgの用量で入手できます。
投薬
Maxaltの推奨用量は：
- 大人：医師の指示に従って、片頭痛には5 mgまたは10 mgを服用できます。片頭痛が改善しない場合は、2時間後に繰り返し投与できます（最大投与量：24時間で30 mg）
- 6〜17歳の子供：体重が88ポンド（40 kg）未満の子供は、5 mgを服用できます。体重が88ポンドを超える子供は、10 mgを服用できます。子供には服用量を繰り返すことは推奨されません。
速効性ですが、片頭痛の発症時にマクサルトを服用して、片頭痛の最大の痛みや他の症状を回避できるようにするのが最善です。
副作用
マクサルトは他のトリプタンと同じ副作用プロファイルを持っています。一般的な副作用は次のとおりです。
- 吐き気
- フラッシング
- 倦怠感
- 眠気
- 手や指の軽度のうずき
これらを経験した場合は、医師または薬剤師に相談してください。
Maxaltを服用してから48時間以内に次のより深刻な副作用のいずれかが発生した場合は、緊急の医療処置を受けてください。
- 口渇（セロトニン症候群の症状、下記参照）
- 胸部、首、および/または顎の重さ、締め付け、または圧迫
- より速いまたはドキドキするハートビート
- 皮膚の灼熱感、特に顔面のしびれやうずきの感覚
- めまい
- 激しい頭痛
合併症
マクサルトの過剰使用は、血液供給の減少である血管虚血を含む深刻な合併症を引き起こす可能性があります。重度で長期にわたる血管収縮により、 生命を脅かす虚血 体のどこにでも、脳卒中、心臓発作、または内臓の損傷を引き起こします。
Maxaltは、他のトリプタンと同様に、トリガーすることができます 薬物離脱の頭痛、薬物乱用頭痛、または薬物反跳頭痛とも呼ばれます。このタイプの頭痛は、長期間にわたって薬を服用していて突然停止した場合に発生します。トリプタンの血管収縮作用を中止すると、治療が非常に困難な薬物離脱性頭痛を引き起こす可能性があると考えられています。
薬物乱用の頭痛の回避相互作用
Maxaltや他のトリプタンは一部の薬と相互作用する可能性があるため、すべての処方薬の完全なリストだけでなく、市販のサプリメントとビタミンを医師に提供することが重要です。
Maxaltは、セロトニンの作用を増強する抗うつ薬である選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）またはモノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）と一緒に服用しないでください。これらの組み合わせは、セロトニン症候群と呼ばれるまれですが深刻な状態を引き起こす可能性があり、不安、発熱、けいれんの動き、振戦、および筋肉の硬直を伴います。
また、別のトリプタン、エルゴタミン、またはジヒドロエルゴタミンと同じ24時間以内にMaxaltを使用しないでください。この組み合わせは、深刻な血管収縮を誘発する可能性があり、脳卒中、心臓発作、または胃腸系または腎臓の生命を脅かす虚血を引き起こす可能性があります。
禁忌
Maxaltは通常安全で効果的であると考えられていますが、妊娠している場合や特定の健康状態にある場合は安全ではありません。そのため、あなたの医者はあなたの偏頭痛のためにマクサルトを処方する前にあなたの病歴について質問します。
次のいずれかがある場合は、Maxaltを使用しないでください。
- 心臓発作の病歴を含む冠動脈疾患
- 高血圧
- 血管疾患
- 脳卒中の歴史または脳卒中のリスク
- 脳幹オーラを伴う片頭痛
- 片麻痺性片頭痛
- 腎臓または肝臓障害
妊娠と授乳
マクサルトを服用していて、妊娠中または妊娠予定の場合は、医師に相談することが重要です。マクサルトは妊娠カテゴリーCの薬であり、胎児に害を及ぼすかどうかは不明です。したがって、妊娠中に日常的に使用されることはありません。
授乳中のトリプタンの安全性に関する科学的証拠は限られているため、授乳中でMaxaltの服用を検討している場合は、医師に相談する必要があります。
授乳中の片頭痛の治療ベリーウェルからの一言
Maxaltは一般に忍容性が高く、急性片頭痛の治療に効果的です。それはあなたが薬物乱用頭痛の発症を防ぐためにMaxaltの使用を週2回未満に制限することを勧めました。頭痛が頻繁になる場合は、片頭痛の引き金を避け、予防的な片頭痛薬を服用することについて医師に相談する必要があります。