病院での医療トリアージとは

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著者: Tamara Smith
作成日: 28 1月 2021
更新日: 28 4月 2024
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トリアージの闇。コードブルーではわからない現場で黒タグが意味するものとは。方法と実例も紹介!!
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トリアージという用語は、医学やヘルスケアで使用される場合、緊急の医療処置の必要性に応じて、負傷または病気の人々を分類することを指します。誰が先にケアするかという優先順位を決める方法です。トリアージは、緊急医療技術者(EMT)、緊急治療室のゲートキーパー、戦場の兵士、または緊急事態時にシステムの知識がある人が実行できます。

トリアージの歴史

トリアージという単語はフランス語の単語に由来します トリアーこれは、ソートまたは選択することを意味します。医療目的のためのその歴史的なルーツは、負傷した兵士の大規模なグループをトリアージする必要があったナポレオンの時代にさかのぼります。何世紀にもわたって、トリアージシステムは明確に定義された優先プロセスに進化し、システムを使用する設定や組織によっては、特定のトレーニングが必要になる場合があります。

トリアージを使用する場合

トリアージは、医療システムが過負荷になっている場合に使用されます。つまり、ケアに利用できるリソースよりも多くの人々がケアを必要としています。戦争ゾーン、テロ事件、または自然災害で大量の死傷者が出る可能性があります多くの怪我で。スクールバスの事故や高速道路での大量の車の積み重ねにより、負傷者が多すぎて救急車やEMTが不足した場合、トリアージが必要になることがあります。


米国では、緊急治療室には、すぐに対応が必要な人と、それほど深刻ではない状態の治療を求めている人でいっぱいになる場合があります。部署は、期待されるニーズを満たすためだけにスタッフを配置する場合があります。到着する患者が多すぎて人員やその他のリソースが不足している場合、トリアージを使用して、誰が最初にケアを受けるかを決定します。これにより、救命治療または入院を必要とする患者が、重症度の低い症状を示す可能性のある患者の前に確実に診られます。

そのため、トリアージは配給の一種と考えることができます。救急車輸送を必要とする複数の死傷者による車両事故が発生したときのように、それは短期間の必要性であるかもしれません。または、救急部門に到着する患者の数が足りないことが多い病院にとって、長期的なニーズである可能性があります。

トリアージのしくみ

トリアージシステムは、異常な緊急事態における口頭での叫びから、兵士やEMTが大規模な負傷事故や多くの負傷した兵士がいる戦場に到着したときに使用される明確な色付きのタグ付けシステムまで、さまざまな範囲を実行します。各組織には独自のトリアージシステムがあります。それらはすべて、誰がケアを受けるか、ケアのために輸送されるかについての優先順位を作成します。最も一般的なトリアージシステムは、次のように機能する色分けを使用します:


  • 赤: 生命にかかわる重大な怪我や病気には直ちに対応する必要があります。医療援助のために最初に輸送。
  • 黄: すぐに対応が必要な重傷。一部のシステムでは、黄色のタグが赤タグの患者よりも回復の可能性が高いため、黄色のタグが最初に転送されます。
  • 緑: 軽度または軽度の怪我、生命にかかわらない、輸送の遅延。最終的には助けが必要になりますが、他の人を待つことができます。
  • ブラック: 死亡または致命傷。黒は、その人がすでに亡くなっているという意味ではありません。それは彼または彼女が助けを超えていることを意味しているかもしれず、したがって、助けられることができる人よりも優先順位が低いです。
  • 白い: 怪我や病気がない(すべてのシステムで使用されているわけではない)

トリアージの変更

トリアージシステムはテクノロジーによって変化しています。最新の設備や高度な専門知識を提供できないトラウマセンターと地方の病院の間では、電話、携帯電話、インターネット、クローズドテレビ会議システムの使用が増加しています。