コンテンツ
脳と神経系は、コンピューター断層撮影（CT）スキャンと磁気共鳴画像（MRI）で視覚化できます。神経障害に直面した場合、経験豊富な神経科医は追加の検査を必要とせずに診断を下すことができます。他の場合には、それほど簡単には識別されない障害を特定または評価するために、一連のニューロイメージングテストを注文することが役立つ（または緊急でさえある）場合があります。これらのテストが実行される方法と理由をご覧ください。
比較
ニューロイメージングという用語は、神経科医の疑いを確認または除外するために、脳および神経系の他の部分を視覚化する方法を表します。 MRIとCTスキャンは、神経科医が定期的に利用する2つのツールです。
比喩的に言えば、MRIは高価なプロ仕様のカメラのようなものですが、CTスキャンは安価な使い捨てカメラのようなものです。 MRIのコストがCTスキャンのコストをはるかに超えることを考えると、比較はさらに関連性があります。
これは、必ずしも一方が他方よりも本質的に優れていることを必ずしも意味しません。一部の人々は、MRIの画像品質が高いため、常に最初の選択であると想定しています。しかし、これは、テクノロジの機能と欠点の両方に関して、テクノロジに関する一般的な誤解を反映しています。
大まかに言えば、MRIとCTスキャンは3つの異なる点で異なります。
- 時間が最も重要なとき。 MRIの完了には約45分かかる場合がありますが、CTスキャンでは5〜10分しかかかりません。けがをした。 MRIはまた、人が長期間非常に静止していることを要求しますが、これは緊急時には困難な場合があります。多くの場合、CTスキャンはこのような緊急事態に適しています。
- 彼らが検出する異常の種類。 状況によっては、CTスキャンは、MRIよりも簡単に、急性出血や骨折などの異常を検出できます。対照的に、MRIは多発性硬化症のプラーク、聴神経腫、低悪性度星状細胞腫などの小さな病変または微妙な病変の検出に最適です。
- イメージング品質の妨害。 MRIは強力な電磁波を使用して画像を作成します。特定の金属インプラントや互換性のないデバイスは、これらの波に干渉し、画像の歪みを引き起こす可能性があります。同じように、CTスキャンで使用される放射線のビームは、高密度の骨（たとえば、脳幹の周り）によって散乱される可能性があり、解釈が困難または不可能でさえある画像につながります。
妊娠が必要な場合はMRIとCTを使用できますが、MRIで使用されるCTと造影剤からの放射線が胎児に害を及ぼす可能性があるという懸念がありました。現在の一連の証拠は、リスクが低い可能性が高いことを示唆しています。
妊娠している場合のCTまたはMRIスキャンのリスクと利点を完全に理解するには、医師と話してください。
CTとMRIの診断機能の比較画像リスク
CTスキャンは本質的にX線を使用して回転画像を作成します。そのため、関与する放射線の量が懸念される可能性があり、一部の研究では、スキャンの結果としてがんにかかる可能性が300分の1であることが示唆されています。
癌の発症が現れるまでには通常数十年かかるため、これは若い人たちにとってより懸念事項です。このため、医師は年配の成人よりも子供に対してCTスキャンを実行することに注意する傾向があります。
対照的に、MRIは非常に強力な磁石を使用して、人体の原子を刺激します。これらの原子は、スキャナーによって検出されます。 MRIの最大のリスクは、強磁性金属インプラントがMRIの影響下で磁性になり、極と極を合わせようとすることです。これにより、インプラントがずれたり、過熱したりする可能性があります。
造影剤
場合によっては、神経科医はコントラスト染料を使用して、脳の内部で起こっていることをよりよく区別します。コントラスト染料は、脳動脈瘤や急性MS、出血性脳卒中、または癌に関連する病変などの血管異常を強調するのに役立ちます。
CTスキャンとMRIの両方で、造影剤は深刻な問題を引き起こす可能性があります。
- CTスキャンは、ヨウ素を含んでいる可能性のある造影剤を使用します。まれなケースとして、ヨウ素への曝露は生命にかかわる深刻なアレルギー反応を引き起こす可能性があります。
- MRIスキャナーはガドリニウムと呼ばれる造影剤を使用します。腎疾患のある人では、ガドリニウムへの曝露は、腎性全身性線維症（NSF）と呼ばれるまれではあるが有害な状態を引き起こす可能性があります。
約45分かかります
電離放射線への曝露なし
軟組織の画像化に優れています
ガドリニウム造影剤が必要
特定の金属製インプラントでは使用できない場合があります
一般的に、CTスキャンのコストを2倍にする
騒々しい
約10分かかります
電離放射線にさらされます
骨と血管の画像化に優れています
ヨウ素造影剤が必要な場合があります
金属インプラントの影響を受けません
MRIの約半分の価格
静か
ベリーウェルからの一言
神経画像検査を受ける前に考慮すべきことがたくさんあります。患者として、あなたが持っている、または持っていた可能性のあるアレルギー、インプラント、および健康上の問題（癌治療を含む）について医師に知らせることが常に重要です。
特に閉所恐怖症があるか、過去に悪い経験をした場合は特に、手順自体について懸念がある場合は放送する必要があります。代替品が利用できる場合があります。
画像化ツールが賢明に選択され、患者の完全な入力があれば、診断の容易さと正確さに大きく貢献できます。必要に応じて、医師に相談するか、セカンドオピニオンを取得してください。
PET / CTスキャンとは