睡眠時無呼吸の自然療法

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著者: Roger Morrison
作成日: 25 9月 2021
更新日: 1 5月 2024
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いびきと睡眠時無呼吸症候群のための/自然療法
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睡眠時無呼吸は、睡眠中の呼吸の休止(または浅い呼吸)を特徴とする深刻で一般的な状態です。 1時間に最大5回(またはそれ以上)の頻度で発生する呼吸停止は、10〜20秒以上続くことがあります。睡眠時無呼吸はしばしば睡眠を妨害し、睡眠の質を低下させ、日中の眠気を引き起こします。

閉塞性睡眠と中央睡眠

閉塞性睡眠時無呼吸(睡眠時無呼吸の最も一般的な形態)の人では、睡眠中に気道がつぶれたり閉塞したりするため、肺への気流が遮断されます。

中枢性睡眠時無呼吸は、閉塞性睡眠時無呼吸ほど一般的ではありませんが、呼吸筋と呼吸の制御に関与する脳の領域との間のコミュニケーションの不一致が原因です。

原因

閉塞性睡眠時無呼吸の多くの人では、過剰な体重と気管内の軟脂肪組織の蓄積により、気道が閉塞します。 (実際、睡眠時無呼吸の患者の70%以上が過体重であると推定されています。)ただし、他の問題(異常に大きな扁桃腺など)も睡眠時無呼吸の原因となる可能性があります。


以下の人々は睡眠時無呼吸のリスクが高い可能性があります:

  • 鼻、喉、口に小さな気道がある場合(アレルギーの存在が原因の場合もあります)、または他の鬱血を引き起こす状態)
  • 睡眠時無呼吸の家族歴がある人
  • アフリカ系アメリカ人、ヒスパニック系、太平洋諸島系(ただし、この関連は、これらのグループの肥満のリスクが高いためと考えられます)。
  • 喫煙者
  • 高血圧の人
  • 脳卒中や心不全の危険因子がある人
  • 未治療の甲状腺機能低下症の人
  • 先端巨大症の人

睡眠時無呼吸は男性でも一般的です。

症状

多くの睡眠時無呼吸症状は睡眠中に発生するため、障害を検出するのが難しい場合があります。睡眠時無呼吸の最も一般的な兆候の1つは、大音量の慢性的ないびきで、多くの場合、窒息やあえぎが続きます。睡眠時無呼吸が進行するにつれて、いびきの量が増加し、より頻繁に発生する場合があります。しかし、いびきをかく人全員が睡眠時無呼吸を持っているわけではありません。


その他の睡眠時無呼吸症状には次のものがあります:

  • 昼間の眠気
  • 朝の頭痛
  • 集中するのが難しい
  • メモリの問題
  • 苛立ち
  • 気分のむらやうつ病の症状
  • 覚醒時の喉の渇き

睡眠時無呼吸のライフスタイルの変化

睡眠時無呼吸の治療に役立つ、保健当局が推奨するライフスタイルの変更がいくつかあります。次のものがあります。

  • アルコールや眠くなる薬を避ける
  • 健康的な体重を維持する
  • 背中の代わりにあなたの側で寝ています
  • 禁煙
  • 舌の運動を試す(口腔顔面療法または筋機能療法)

睡眠時無呼吸の自然療法

これまでのところ、自然療法が睡眠時無呼吸を治療できるという主張に対する科学的サポートは欠けています。

鍼治療は、睡眠時無呼吸の管理に有望な数少ない代替医療の1つです。しかし、睡眠時無呼吸治療としての鍼治療の有効性をテストする研究のほとんどは、少数の患者しか含まれていません。


たとえば、2009年に発表された1つの研究では、研究者らは閉塞性睡眠時無呼吸の30人を1週間あたり3〜5回の鍼治療による治療に割り当てました。 30セッション後、患者は低酸素症(酸素欠如の医学用語)などの要因で有意な改善を示しました。

閉塞性睡眠時無呼吸に対する鍼治療の研究に関する2016年のレビューでは、6件の無作為化比較試験しか見つかりませんでしたが、手動鍼と電気鍼は、対照と比較して無呼吸/低呼吸指数と酸素飽和度の改善に効果的であると結論付けました。ただし、6つの研究のうち4つはバイアスのリスクが高いと判断されました。

鍼治療と睡眠時無呼吸に関する大規模な研究が不足しているため、睡眠時無呼吸の治療として鍼治療を行う前に医師に相談することが重要です。

ハーブ

パッションフラワーやバレリアンなどのハーブが睡眠時無呼吸の治療に推奨されることもありますが、ハーブ療法が睡眠時無呼吸の治療に役立つという証拠はありません。

サプリメントの安全性はテストされていません。栄養補助食品はほとんど規制されていないため、一部の製品の内容は製品ラベルに記載されている内容と異なる場合があります。また、妊婦、授乳中の母親、子供、および病状のある人、または薬物を服用している人における代替医療の安全性は確立されていないことにも留意してください。また、サプリメントには汚染物質が含まれている可能性があり、FDAは2007年から2017年の間に700を超えるサプリメントに1つ以上のリストにない、時には禁止された薬物を含んでいることを確認しています。

研究をサポートしていないため、睡眠時無呼吸のためのハーブ療法やサプリメントを推奨するのは時期尚早です。

サプリメントの使用に関するヒントを得ることができますが、何らかの代替医療の使用を検討している場合は、最初にプライマリケアプロバイダーに相談してください。状態を自己治療し、標準的なケアを回避または遅延させると、深刻な結果をもたらす可能性があります。

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治療の重要性

治療せずに放置すると、睡眠時無呼吸はいくつかの深刻な合併症を引き起こす可能性があります(その多くは血中酸素濃度の突然の低下が原因です)。これらの合併症には以下が含まれます:

  • 高血圧
  • 不規則な心拍
  • 心臓発作、脳卒中、糖尿病、心不全のリスクの増加

睡眠時無呼吸治療

睡眠時無呼吸の治療では、医師は症状を緩和し、睡眠中の定期的な呼吸を回復することを目指します。最も効果的で一般的な治療には、マウスピースの使用や、持続的気道陽圧(CPAP)などの呼吸装置の使用が含まれます。

重度の睡眠時無呼吸のまれな例では、気管切開が行われることがあります。これは、ネックを通して気管にプラスチックチューブを挿入することを伴います。

別の外科的選択肢は、口蓋垂口蓋咽頭形成術であり、口蓋垂、軟口蓋、および扁桃腺を含む可能性のある組織を除去して、より広い空間を確保します。最近では、上顎と下顎を前方に移動させてより大きな空域を確保する上顎下顎の前進を含む、より侵襲性の低い手順が開発されています。

舌下神経刺激装置の使用も承認されています。ここでは、装置が胸壁に埋め込まれ、舌に神経支配している神経へのリード線に接続されており、舌をインスピレーションで収縮させます(そして邪魔にならないようにします)。

鼻腔呼気陽圧装置も試すことができます。小さな弁のようなデバイスが、インスピレーションで開き、呼気で閉じる鼻孔に取り付けられます。吸気と呼気の両方に陽圧が与えられるCPAPとは異なり、呼気中に気道に陽圧が生じます。通常は睡眠時無呼吸を完全に解消するわけではありませんが、携帯性が高いという利点があり、CPAPに耐えられない人が試してみるのに適しています。