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首の変形性関節症(首の関節炎、頸部関節炎、頸部脊椎症としても知られています)は、痛み、炎症、さらには障害を引き起こす可能性のある脊椎の頸部の関節、椎骨、椎間板の変性のように聞こえるものです関数。通常、この状態は50歳以上の人に影響を与え、年齢とともに悪化します。 60歳以上の人の85%以上が影響を受けています。症状はまったくないものから痛みやこわばりまでさまざまで、脊髄が挟まれた場合に協調性が失われるなどの深刻な合併症が発生する可能性があります。首の変形性関節症が診断されると、おそらく身体診察と画像検査の組み合わせによって、医師は損傷の場所、変性の程度、および症状に合わせた治療計画をまとめることができます。これは、薬物療法、理学療法、および/または手術を意味する可能性があります。
頸椎症は文字通り首の痛みかもしれませんが、全体として、それは一般的で、よく理解されており、うまく管理できる状態です。
原因
頸椎は7つの椎骨(骨)で構成されており、リングトスゲームのリングのように1つが他の椎骨の上に積み重ねられています。トップリングはスキルのベースにあります。各椎骨の間には、椎間板、つまり各椎骨間にクッションを提供し、骨の表面がスムーズに動くことを可能にする滑りやすい軟骨のパッドがあります。これらの構造は、脊椎の移動と屈曲を可能にする椎間関節(骨棘)関節を構成します。
変形性関節症は、軟骨が劣化または損傷したときに発症します。それらの間のパッドが少ないと、椎骨が互いにこすり始める可能性があります。この摩擦はまた、骨の小さな破片を壊して滑液中に浮遊させ、痛みや炎症を引き起こします。時々これは、骨棘(骨棘)と呼ばれる縁に沿った骨突起の成長を刺激します。パッドが薄いと、椎骨も互いに近づき、脊髄から伸びる個々の脊髄神経のための余地が少なくなります。
メイヨークリニックによれば、60歳以上の85%以上が頸椎症に罹患しており、男性は女性よりも若い年齢で首の関節炎を発症する傾向があります。
これらの変化の主な原因は、時間の経過とともに発生する頸椎の構造の単純な摩耗です。年齢とともに、ディスクは体全体の自然な脱水により乾き始め、平らになります。首の変形性関節症で役割を果たすことができる他の要因には、けが、多くの反復運動を必要とする仕事や趣味、または頸椎にストレスを与えて太りすぎである重労働が含まれます。メイヨークリニックによると、遺伝的要素もある可能性があり、喫煙でさえ首の痛みの増加に関連しているとされています。
症状
子宮頸部脊椎症の人の中にはまったく症状がない人もいますが、ほとんどの人は少なくともいくつかの不快感、典型的には慢性的な痛みとこわばりを経験します。状態が進行すると、特に脊髄神経または脊髄が関与するようになると、他の症状が発生する可能性があります。これらには以下が含まれます:
- 人が直立しているときに行われる活動で悪化する首の痛み
- 腕や肩に広がる首の痛み
- 腕、手、指、足、足のしびれ、うずき、脱力感
- 脚の脱力感、歩行困難、バランスの喪失
- 膀胱または腸の制御の喪失
- 動作時の首の研削音
- 頭痛
首の変形性関節症はまた、睡眠や、通常の日常的な活動や仕事をする能力に影響を与えます。そして、それは特定の衰弱させる、そしてしばしば永久的な状態につながることができます。これらの1つは脊柱管狭窄症で、脊椎内に形成される骨棘は、それらが脊髄のために形成する通路を狭めます。症状には、腕や脚の言及された痛みや射撃の痛み(神経根症)が含まれます。速いペースで歩くことができない;細かい運動能力の問題。
関連する状態である椎間孔狭窄症は、各椎骨の側面の開口部が狭くなり、それらを通過する脊髄神経をつまんで、腕を撃ち落とす痛みを引き起こすときに発生します。
診断
首の変形性関節症を診断するために、医師は病歴を取ることから始めます。彼はあなたの症状について、彼らがいつ始まったのか、何が痛みを悪くしたり良くしたりするのかなどについて質問します。
次に、医師は身体検査を行い、首の可動域を評価し、反射神経と腕と脚の筋肉機能をチェックします。彼はあなたの歩行について、脊髄の圧迫を示している可能性があるものがないかどうかを確認するためにあなたを歩くのを見るかもしれません。
頸椎の損傷の正確な場所と程度に関する詳細な情報を得るために、画像検査が必要になる可能性があります。これらには、X線、CTスキャン、またはMRIが含まれ、首や脊髄の骨、椎間板、筋肉、神経が示されます。脊髄造影は、骨棘と椎間板が個々の神経とどのように相互作用しているかを示します。筋電図は、神経が脊髄と筋肉の間で信号をどの程度うまく伝達しているかを示しています。
処理
子宮頸部変形性関節症の治療の主な目的は、痛みを和らげ、神経圧迫を防ぎ、機能を回復することですが、万能なアプローチはありません。首の変形性関節症と診断された場合、あなたの治療計画は、あなたの症状や他の個々の要因を特にターゲットとするコンポーネントで作成されます。
とはいえ、治療の選択肢には以下が含まれます:
- 頸部カラーで首を休めて固定する
- 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)や非麻薬性鎮痛薬やコルチコステロイド注射などの薬物療法:重度の変形性関節症には、筋弛緩薬や麻薬性鎮痛薬も処方されることがあります。一部の人にとって、抗けいれん薬は神経損傷の痛みを鈍らせる可能性があります。抗うつ薬も役立つことがあります。
- 頸部牽引、温熱療法または冷療法、首と肩のストレッチと強化運動を含む理学療法。
- マッサージ療法
- 手術:考えられる手順には、脊髄の神経を圧迫している可能性のある骨、骨棘、または椎間板組織の除去が含まれる場合があります。
ベリーウェルからの一言
頸椎の変性は年齢とともにほぼ避けられませんが、自由に動けるようになることを妨げたり、慢性的な痛みや不快感を残したりする必要はありません。首の問題の最初の兆候で、検査と評価のために医師に相談してください。治療を開始するのが早ければ早いほど、気分がよくなり、首と背中上部の機能が回復します。