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NIHストロークスケール（NIHSS）は、医師や他の医療専門家が脳卒中による障害のレベルを測定および記録するために使用する標準化されたスコアリングツールです。 NIHSSまたは愛する人のNIHSSについて話し合っているストロークチームを耳にした場合、スコアの背後にある意味についていくつか質問があるかもしれません。ストロークとは？
脳卒中は、脳につながる動脈内に影響を与える病気です。これは米国で第5位の死亡原因であり、障害の主な原因です。脳卒中は、脳に酸素と栄養素を運ぶ血管が、血栓または破裂（または破裂）によって遮断されたときに発生します。 。それが起こると、脳の患部は必要な血液（および酸素）を得ることができないため、脳組織が損傷し、脳卒中である身体的または認知的なハンディキャップが生じます。
脳卒中の影響
脳は、さまざまな身体機能を制御する非常に複雑な器官です。脳卒中が発生し、血流が特定の身体機能を制御する領域に到達できない場合、身体のその部分は正常に機能しない可能性があります。脳卒中の影響には、身体の衰弱、バランスの喪失、感覚の低下、発話のトラブル、その他多くの問題が含まれます。
脳の罹患領域に応じて非常に多くの異なる脳卒中の影響があるため、すべての脳卒中が同等の重症度であるとは限りません。 NIHSSは、脳卒中の重症度を経時的に比較して、脳卒中が軽度か重症か、および効果が改善しているか悪化しているかを判断できるツールです。
NIHSSは何を測定しますか？
NIHストロークスケールは、意識、視覚、感覚、動き、音声、言語など、脳機能のいくつかの側面を測定します。集中神経学的検査中に、これらの身体的および認知的機能のそれぞれに一定数のポイントが与えられます。最大スコア42は、最も深刻で壊滅的な脳卒中を表します。
NIHストロークスケールスコアリングシステムによって測定されるストローク重症度のレベル：
- 0 =ストロークなし
- 1-4 =マイナーストローク
- 5-15 =中程度のストローク
- 15-20 =中程度/重度の脳卒中
- 21-42 =重度の脳卒中
NIHストロークスケールの使用
脳卒中治療における意思決定
NIHストロークスケールにはいくつかの目的がありますが、臨床医学におけるその主な用途は、特定のストロークによって引き起こされる障害の程度がtPAによる治療に適しているかどうかを評価することです。この薬は、脳卒中の転帰を改善できる強力な抗凝血剤ですが、限られた状況でのみ使用できます。医療チームはNIHSSと慎重な臨床的意思決定を使用して、あなたがtPAによる緊急治療の候補者であるかどうかを判断します。
リサーチツール
NIHSSのもう1つの重要な使用法は、さまざまな脳卒中の治療とリハビリテーションの介入における有効性の客観的な比較を可能にする研究にあります。これは、研究者が、均一な基準で、医療が脳卒中。
医療提供者間の一貫したコミュニケーション
一般に、脳卒中および脳卒中後にあなたの面倒を見る神経科医やその他の医療提供者は、詳細な臨床記録を使用してあなたの状態について伝えます。 NIHSSストロークスケールは、脳卒中の重症度を表すことができる数値ですが、医師が状態を評価し、治療法を決定するときに注目する主要なポイントではありません。
ただし、スケールの均一性は、時間の経過とともに脳卒中がどの程度改善または悪化したかを医療提供者が把握するのに役立ちます。
ベリーウェルからの一言
医療チームは特別な方法を使用して病状を評価および記録し、チームの全員があなたの病気が時間とともにどのように改善または悪化しているかを理解できるようにします。 NIHストロークスケールは、特にストロークから回復するときにケアに携わっているストロークケアチームにはさまざまな人々がいるため、ストロークケアチームが一貫した方法で通信するために使用するツールの1つです。
NIH脳卒中スケールは、脳卒中の状態を評価および記録するために使用される唯一のツールではありませんが、NIH脳卒中の重症度を記録するときに医療提供者が使用する数値に従って、一般的なアイデアを得ることができます時間の経過に伴う全体的な進捗状況について。
NIHSSとは別に、脳卒中後の回復を評価するために使用できる脳卒中後のチェックリストもあります。