節性辺縁帯B細胞リンパ腫の概要

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著者: Judy Howell
作成日: 25 J 2021
更新日: 1 11月 2024
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「B細胞リンパ腫の病態と治療」講師:伊豆津宏二先生(国立がん研究センター中央病院血液腫瘍科)
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節性辺縁帯B細胞リンパ腫は、非ホジキンリンパ腫(NHL)の一種です。単球様B細胞リンパ腫またはMZLとも呼ばれています。

リンパ腫は、血液細胞の一種であるリンパ細胞のがんです。ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫(NHL)の2つの主なカテゴリがあります。

節性辺縁帯B細胞リンパ腫は、NHLのまれなタイプの1つです。B細胞から発生し、主にリンパ節に影響を与える低悪性度(または成長の遅い)リンパ腫の一種です。

さらに、結節性辺縁帯B細胞リンパ腫は主に高齢者に影響を及ぼします。このリンパ腫の直接的な危険因子はわかっていませんが、一般的にリンパ腫に関連するいくつかの危険因子があります。

症状

このリンパ腫の最も一般的な症状は、リンパ節の腫大です。リンパ節の肥大は、首、脇の下、または鼠径部の腫れとして明らかになります。これが唯一の症状である場合もあれば、発熱や体重減少などの他の関連する症状や徴候がある場合もあります。

診断

すべてのリンパ腫は生検で診断されます。リンパ節生検により、拡大した節から少量の組織が摘出され、顕微鏡で検査されます。顕微鏡下で見られる細胞のパターンと特定のリンパ腫マーカーの検査により、この特定のタイプの非ホジキンリンパ腫と診断されます。


リンパ節生検でこのリンパ腫が診断された後、このリンパ腫が体内にどれだけ広がっているかを調べるためにいくつかの検査が行われます。検査には、CTスキャン、血液検査、骨髄検査などがあります。これらの検査は、リンパ腫の病期分類と予後を決定するのに役立ちます。

病期分類と予後

診断時のリンパ腫の程度に応じて、疾患は4つの段階のいずれかに分類されます。節性辺縁帯B細胞リンパ腫のほとんどの人は、早期に診断されます(リンパ腫が1つまたはいくつかのリンパ節領域に限局している場合)。

ステージと、年齢、フィットネス、血液検査結果などのその他の要因によって、疾患の見通しや予後が決まります。疾患が広範囲に広がっていない限り、このリンパ腫は予後が良好で、治療後に良好な結果が得られます。

処理

節性辺縁帯B細胞リンパ腫は、増殖の遅いリンパ腫です。このリンパ腫の治療は、濾胞性リンパ腫、最も一般的なタイプの低悪性度非ホジキンリンパ腫(NHL)と同じ系統にあります。


症状がない場合は、監視と待機が、定期的な監視によるアプローチとなる場合があります。症状が現れたら、主な治療は化学療法であり、多くの薬物を使用できます。

最終的な治療法は、病期と予後、症状の重症度、治療費など、さまざまな要因を評価して決定されます。このリンパ腫の大多数の個人は、治療に対して良好な反応を示し、長期にわたる疾患を制御する可能性があります。