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乏尿症は、尿量が予想よりも少ない場合です。これは通常、脱水、閉塞、または薬物療法の結果です。ほとんどの場合、乏尿は自宅で治療できますが、場合によっては、さらに検査と治療が必要な深刻な病状の症状となることもあります。乏尿は、尿の排出が完全に止まる無尿とは異なります。症状
乏尿症の主な症状は、通常よりも尿が少ないことです。減少の原因によっては、他の症状も経験する可能性があります。乏尿症の主な兆候と症状は次のとおりです:
- 排尿の頻度が少ない、または排尿量が通常よりも少ない。
- 尿は通常よりも濃い色です(通常、こはく色などの濃い黄色)。尿に赤いまたは暗い赤い血がある場合、これは血尿と呼ばれる別の種類の問題です。
いつ医師に連絡するか
尿量の突然の減少は深刻な医学的問題の兆候である可能性があるため、次の症状のいずれかが見られる場合は、すぐに医師に相談してください:
- 嘔吐、下痢、またはその他の理由で水分を保持できないように見える
- レーシングハート
- めまい
- 立ちくらみ
未治療のままにしておくと、乏尿症も腎臓の損傷につながる可能性があります。
原因
脱水症、閉塞、薬など、多くのことが乏尿を引き起こす可能性があります。
脱水
乏尿の最も一般的な原因は脱水症です。脱水とは、一般的に摂取する量よりも多く失われているために、体に十分な水や液体が不足している状態です。これは、暑い日に汗をたくさんかいたり、下痢や嘔吐を引き起こす胃の虫にかかったりする場合に起こります。
閉塞
尿量の減少は、何かが尿路を物理的に塞いでいる場合(前立腺肥大や腎臓結石など)にも起こり、尿の流れを制限します。これらの閉塞は、腎臓、尿管(腎臓、膀胱から排出される管、膀胱から排出される尿道)など、尿路のどこにでも発生する可能性があり、子供よりも成人に多く見られます。
薬
一部の薬は、尿を生成または放出する身体の能力に影響を与える可能性があります。尿量に影響を与える可能性のある薬物には次のものがあります:
- 抗コリン薬:不随意の筋肉の動きやその他の身体機能をブロックするために使用されます。抗コリン薬は、パーキンソン病や胃腸障害、過活動膀胱などのさまざまな疾患の治療に使用されます。
- 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID): 腫れを軽減したり、痛みを和らげるために使用される薬。例としては、イブプロフェンやアスピリンが含まれます。
- 利尿薬: 体に生産と放出を促す物質 もっと 尿。利尿薬は、過剰に使用したり、長時間使用したりすると、脱水症や腎障害(またはその他の健康上の問題)を引き起こし、最終的には尿の量が減少します。
- 抗生物質: 一部の抗生物質(シプロフロキサシンやペニシリンなど)の使用は腎臓に害を及ぼす可能性があり、尿量に影響を与える可能性があります。これは幼児や慢性的な健康問題のある子供によく見られます。
その他の原因
一般的ではありませんが、他の事柄も尿量の減少を引き起こす可能性があります。これらには以下が含まれます:
- 実質的な失血
- 深刻な感染症
- 肉体的トラウマ
- ショック
診断
乏尿は通常、身体診察中に診断されます。医師は、潜在的な原因を調査したり、関連する健康問題をチェックしたりするために、さらにテストを実行することもできます。
身体検査
医師の診察時に、彼らはおそらくあなたの健康について一連の質問をし、尿量の減少を引き起こしている可能性のあるものについてより良い考えを得ます。たとえば、医師は脱水症状や尿路閉塞の兆候(下腹部[膀胱]や横腹[腎臓]の痛みなど)について検査します。
使用される基準は大人と子供で異なりますが、医師は1日の尿量に基づいて乏尿を診断します。
- 大人: 24時間で500ミリリットル(mL)未満の尿。
- 子供達: 24時間で500 mL / 1.73平方メートル(m2)未満。
- 幼児: 幼児の場合、24時間で1時間あたり0.5 mL / kg(kg)未満。
その他のテスト
医師はまた、尿排出量の減少の原因と、減少が腎臓に害を与えたかどうかを判断するために、より多くのテストを実行することもできます。彼らが実行したいかもしれないいくつかのテストは以下を含みます:
- 尿検査: 尿検査や尿培養などの感染をチェックする。腎機能のその他の検査には、自宅で1日かけて尿を採取して分析する24時間尿検査が含まれます。
- 腹部の超音波またはCTスキャン: 腎臓の拡張(水腎症)などの閉塞をチェックする。
- 血液検査: 電解質、血球数、または腎機能をチェックします。
- 膀胱鏡検査: 小さなカメラスコープを使用して膀胱内を観察する泌尿器科医による手技。
処理
乏尿の治療方法は、個人の全体的な健康状態、尿量減少の考えられる原因、腎臓への損傷の有無など、いくつかの異なる要因によって異なります。一般的に言って、医師は通常、水分摂取量を増やすこと、問題の原因となる可能性のある薬物療法を中止すること、および/または薬物療法を使用して問題を治療することを推奨します。
水分摂取量の増加
乏尿症を治療する簡単な方法は、摂取する水分の量を増やすことです。これは、多くの場合、水や電解質を含む水分補給液を飲むことで家庭で行うことができます。重度の脱水症の場合、または別の健康上の問題が発生している場合、医師は点滴(IV)液と可能性のある入院を勧めます。
薬
水分補給が十分でない場合、または尿量や水分補給レベルに影響を与える他の健康上の問題がある場合は、医師が薬を使用して乏尿またはその根本的な原因を治療することをお勧めします。
乏尿を治療するために使用される薬は次のとおりです。
- 抗菌剤: 深刻な下痢や嘔吐を引き起こす感染症などの感染症を治療するため。
- 利尿薬: これにより、体はより多くの尿を排出します。少量の場合、利尿薬は尿量を増やすのに役立ちますが、上記のように多すぎると逆効果になり、乏尿を悪化させる可能性があります。
- 腎用量のドーパミン: 腎臓の動脈を拡張し、尿量を増やすことにより、腎臓の損傷を防ぐために使用されるやや議論の余地のある治療法です。
防止
乏尿症の多くは脱水が原因であるので、脱水を防ぐ最善の方法の1つは、十分な水分を摂取することです。飲む必要のある水分の量は、全体的な食事だけでなく、汗や病気で失う量によって異なります。
健康食品のブログや従来の知恵とは異なり、人が毎日飲む必要のある水量について、万能のガイドラインはありません。しかし、医学研究所は、食品および非水飲料からの液体を含め、全体としてどのくらいの液体を摂取すべきかについての推奨事項を持っています。医学研究所によると:
- 女性は1日あたり2.7リットルの水分(または約11.4杯)を摂取する必要があります。
- 男性は1日あたり3.7リットル(または約15.6カップ)の水分を摂取する必要があります。