コンテンツ
- 医師による自殺に関する議論
- 反対する4つの主要なポイント（および反論）
- 1.ホスピスと緩和ケアへのアクセスの改善
- 2.患者の自治の制限
- 3.社会的堕落への「滑りやすい斜面」
- 4.ヒポクラテスの誓いの違反
- 5. PASの代替
- PASに対する支持と反対の主な議論の要約
医師による自殺は現在オレゴン、ワシントン、バーモント、コロラド、モンタナで合法（2017年）です。世界中で（制限はかなり異なりますが）、オランダ、ベルギー、イギリス、コロンビア、および日本で合法です。カナダのケベック州でも合法です。
医師による自殺は、生命維持措置または緩和的鎮静を差し控えるまたは取り下げる権利とは別の問題であり、論争がはるかに少なく、通常は法的な問題ではなく個人的な決定であることに注意することが重要です。
医師による自殺を支持または反対する理由は何ですか？
安楽死と医師補助自殺とは何ですか？医師による自殺に関する議論
医師による自殺の問題の両側には明らかに強い支持者がいますが、これらに入る前に、私たちが議論していることをすばやく定義することが重要です。医師による自殺とは何ですか？安楽死などとどう違うのですか？
医師補助自殺（PAS）は、医師の直接または間接的な支援による致死物質の投与による自殺の自発的終了として定義されます。
医師が介入を行う安楽死とは対照的に、PASでは医師が必要な手段を提供し、患者が行為を行います。
反対する4つの主要なポイント（および反論）
医師が支援する自殺の感情に満ちた問題には多くの細かい点と詳細がありますが、これらはしばしばその受け入れや合法化に反して発生する4つの主要な点に分類できます。そしてすべての議論に対して、反論があります。
1.ホスピスと緩和ケアへのアクセスの改善
PASに反対する議論の1つは、ホスピスおよび緩和ケアプログラムを通じて質の高い終末期ケアのモデルを利用できるため、PASを求める必要がある理由はないということです。この見解では、焦点はPASの合法化ではなく、ホスピスケアへのアクセスの改善にあるべきです。
米国には4,000を超えるホスピス機関がありますが、資金制限とメディケアホスピス給付の厳格さのため、患者の平均余命は6か月以下である必要があるため、米国の何百万人もの人々がそれら。
反論： 質の高い終末期ケアへのアクセスが改善されたとしても、持続的で治療不可能な苦痛のまれなケースは依然として存在します。
PASが合法であるオレゴン（2014）の最新の統計によると、PASを選択した患者の93％がホスピスを利用していた。これは、ホスピスと緩和ケアが必ずしも深刻な苦痛を治療するのに十分ではないことを示唆しています。
ホスピスか緩和ケアが必要ですか？2.患者の自治の制限
それはの意見で決定されました ブビア対高等裁判所（CA） 「他人の権利が影響を受けない限り、死ぬ権利は私たちの運命を支配する私たちの権利の不可欠な部分です。」これは患者の自治の問題でした。 PASは完全に自律的な行為ではありません。他の人の助けが必要です。
医師による自殺の反対は、人命の価値を低下させることで社会を脅かしているというものです。
社会には生命の尊厳を守る責任があるため、個人の生命を終わらせたいという願望は、全体的な利益のために却下されるべきです。
反論： 患者の寿命を延ばすのを支援するよう要請された医師は、良心的な異議に基づいて辞退する権利を有します。したがって、彼らの権利は影響を受けません ブビア 決定。
3.社会的堕落への「滑りやすい斜面」
PASに反対する人々は、自殺支援が許可されれば、安楽死が大きく遅れることはないと懸念しています。この見解は、精神病、身体障害、高齢者、認知症、ホームレスの人々、および社会が「役に立たない」とみなす人の「同意なしの慈悲深い殺害」への滑りやすい坂道であると考えています。
反論： 私たちの高度に培養された社会では、この「滑りやすい斜面」が発生する可能性は低いです。引用された例には、ドイツの遺伝子プールを「浄化」するという使命で敗北したアドルフヒトラー、ジョセフゲッベルス、ジョセフメンゲレが含まれます。
医師支援自殺の賛否両論は何ですか？4.ヒポクラテスの誓いの違反
ヒポクラテスの誓いは、医師の義務は primum non nocere、「まず、害を与えないでください。」 PASは、故意に患者を殺害することは害と見なされるため、その誓約に直接矛盾します。
反論： ヒポクラテスの誓いは、個々の患者のニーズに応じて、必要に応じて解釈および修正する必要があります。
ダイ・トゥ・ダイ法のメリットを比較検討する5. PASの代替
PASに反対する人々は、死の支援に法的および道徳的に倫理的な代替策があると主張している。患者は、薬物療法を含む、死亡を延長する可能性のあるさらなる医療処置を拒否する場合があります。
反論： 一部の患者は、生存するための生命維持手段に依存せず、依然として苦しんでいます。生命維持療法を差し控えることは、これらの患者の苦しみを長引かせるだけです。
別の議論は、患者が死を早めるために飲食を中止することを決定できる、そしてしばしばそうするということです。死亡は通常1〜3週間以内に発生し、通常は「良好な死亡」として報告されます。
反論： 1〜3週間の激しい苦痛は、だれにとっても耐えられないほど多すぎます。
PASに対する支持と反対の主な議論の要約
この医師支援の自殺論争の最終決議はまだ見られていない。この問題に対する公的支援の底流のために、それが私たちの社会でより現実のものとなるかもしれません。
米国のオレゴン州ではすでに合法であり、それを合法化する法案は他の多くの州で複数回提示されています。 PASは、オランダなど他の国でも合法です。
自分の信念の枠内にいる場合、Deign with Dignityムーブメントについてもっと知りたい場合、または医師による自殺と死亡する権利を支持または反対するさらなる問題のいくつかを探索したい場合は、多くのリソースを利用できます。 。
医師支援自殺の賛否両論は何ですか？