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整形外科は、筋骨格系に関連する問題（つまり、骨や靭帯や腱などの結合組織）の外科的治療に特化した医療専門分野です。これには、ACLおよび半月板の修復から股関節置換術、脊椎固定術まで、さまざまな手順が含まれます。整形外科手術は、状態、年齢、または事故関連の懸念を治療するために行われる場合があり、したがって、慎重に計画されるか、まったく予期しないものになる場合があります。このタイプの手術は、侵襲性、手術のリスク、手術から回復するために何が必要かという点でも大きく異なります。
一部の用語を使用しながら 整形外科医 そして 整形外科医 交換可能に、そのような外科的処置を行う人は追加の専門的な訓練を受けるので、いくつかはより明確な区別をします。
整形外科医が行うこと副専門
長年にわたり、整形外科の分野は、あらゆる年齢の患者における多くの下位専門分野および多くの筋骨格系障害の治療を包含するように拡大してきました。
一般的な整形外科の専門分野には次のものがあります。
- 足と足首の手術
- 手の手術
- 股関節と膝の再建
- 小児整形外科
- 脊椎疾患
- スポーツ医学
- 外傷手術
これらやその他は、脳神経外科、形成外科、リウマチ、足病学など、他の専門医としばしば重複しています。整形外科医は、複雑な問題を管理するために、他の医師と密接に協力しなければならないことがよくあります。
さらに、整形外科医は、プライマリケア医師、小児科医、麻酔科医、緊急治療室の医師、および医師助手、アスレチックトレーナー、整形外科技術者、看護師などの非医師臨床医と直接連携します。
一般的な種類の手術
ほとんどの整形外科手術は、骨または関節を含みます。一部の手術は関節鏡で（カメラで関節の内部を見ることにより）実行できますが、その他の手術は最小限の切開から行うこともできますが、さらに大きくて侵襲的な切開が必要な手術もあります。
より一般的に行われる整形外科手術には、次のものがあります。
- ACL再建
- メニスカスの修復
- 膝または股関節置換
- 肩関節鏡検査およびデブリードマン
- 骨折の修復
- 回旋腱板の修理
- カーペルトンネルリリース
- 椎間板手術
- 脊椎固定術
- サポートインプラントの取り外し
整形外科医に相談する人の大多数が実際に手術のために治療室に行くことは決してないという事実を強調することが重要です。整形外科医は、潜在的に有用である場合、非外科的オプションが手術を推奨する前に検討されることを保証します。
治療を成功させるためには整形外科の問題を手術で治療する必要があるという認識は多くありますが、常にそうであるとは限りません。
整形外科手術のリスク
手術にはリスクが伴います。ほとんどの場合、これらは制御でき、ほとんどの手順は非常に安全ですが、整形外科手術を受ける前に患者が理解しておくべき合併症が存在する可能性があります。
麻酔関連
整形外科手術の麻酔には幅広い選択肢があります。全身麻酔-処置に対して意識がない場合、局所麻酔や局所麻酔に比べて合併症のリスクが最も高くなります。これらの症状は、軽度で一時的なもの（吐き気、悪寒など）から深刻なもの（呼吸障害、認知機能障害など）までさまざまです。また、アレルギーを起こしたり、麻酔に悪影響を及ぼしたりすることがあります。
すべての種類の麻酔がすべての手術で機能するわけではありません。また、一部の人（高血圧や肥満の人など）では、特定の種類の麻酔がより安全であると見なされる場合があります。
感染
感染症はおそらく人々が彼らの今後の整形外科手術について持っている最も一般的な懸念です。手術後の感染は、管理が簡単な場合があります。それ以外の場合は、追加の外科的処置と長期の治療が必要になることがあります。
感染症の可能性を減らすのに役立つ手順があります。
血の塊
整形外科手術後に静脈に血栓ができることがあり、これは深部静脈血栓症（DVT）と呼ばれる問題です。時々、DVTは静脈から移動して肺に移動し、そこで肺塞栓症（PE）を引き起こす可能性があります。
多くの場合、外科医は、血栓の形成を防ぐために、圧迫、動員、または血液希釈剤などの治療を推奨します。
手術を受けることのリスクを理解する回復
整形外科手術後の回復は、外科医が行った特定の手順、および年齢や医師の推奨事項への順守などの要因によって異なります。
ほとんどの手順では、関節の可動性を回復し、力を四肢に戻すために、ある種の術後療法が行われます。さらに、多くの整形外科の状態の前には、不十分な力学や四肢の機能があります。
たとえば、肩に回旋腱板の裂け目がある多くの人は、数か月以上補償しています。通常の肩の力学を回復するためには、涙に外科的に対処する必要があるだけでなく、肩の周りの他の筋肉や関節にも治療が必要な場合があります。
整形外科理学療法が回復にどのように役立つか整形外科手術後のパイニスは一般的ですが、手術後の痛みを管理するためのオプションは、これまで以上に多くあります。より多くの整形外科医は、長時間作用型の局所麻酔薬、局所神経ブロック、その他の技術を使用して痛みを抑制し、麻薬の必要性を制限しています。
一般に、外科医は手術後の麻薬の使用を制限しようとします。これらの薬は深刻な副作用の可能性があり、中毒性になる可能性があるため、整形外科手術後にのみ控えめに使用しました。
ベリーウェルからの一言
あなたの整形外科手術が何を伴うかを知っていること、そしてあなたが医者に良い質問をすることによってその準備ができていることを確認してください。手術前に治療を受けた後に必要な機器、薬、その他の必要なものがあることを確認すると、回復を正しく開始するのに役立つので、何が推奨されているか尋ねてください。何よりも、活動の再開に関する指示を真剣に受け止めてください。
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