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閉塞性睡眠時無呼吸のような睡眠障害があると疑われる場合、医療提供者は、血中酸素濃度を評価する一般的に使用されるスクリーニング検査である夜間パルスオキシメトリーを受けることを勧める場合があります。このテストは、家庭での酸素使用の適格性確認にも使用されます。このテストで何が起こりますか?情報はどのように使用されますか?オキシメトリーと、睡眠中の呼吸を評価することがどのように役立つかについて学びます。パルスオキシメトリとは?
夜間酸素測定は、自宅で簡単に実行できる簡単なテストです。これは、より一般的な睡眠障害の1つである睡眠時無呼吸があるかどうかを最初に評価するのに役立つ可能性のある基本情報を提供します。
テストでは通常、指先にプラスチック製のクリップを当てます。指先を囲む大きな洗濯ばさみまたはプラスチック製のスリーブを想像してください。このクリップはテープで固定することもできますが、装着するのに苦労せず、簡単に取り外すことができます。通常、ケーブルを介して小さな箱に接続され、データを夜間に記録します。持続的気道陽圧(CPAP)を使用する場合は、このデバイスに接続してデータを記録できます。新しいデバイスは直接皮膚に付着し、同様の測定値を提供します。
一晩の酸素濃度計センサー内に赤いライトがあります。この赤い光は、指または肌の表面を通して輝きます。多くの場合、反対側、または放射光と平行な場合があるのは、脈拍(または心拍数)と血液の酸素含有量を測定できるセンサーです。後者は血液の色によって決まります。血液の色は血液に含まれる酸素の量によって異なります。酸素を多く含む血液はより赤く、酸素が少ない血液はより青くなります。これにより、センサーに反射される光の波長の周波数が変わります。
酸素濃度を評価して睡眠時無呼吸を識別する酸素濃度計
これらのデータは、夜間に連続して記録され、グラフになります。医療提供者はそれを確認し、不飽和化と呼ばれる酸素レベルに異常な低下があるかどうかを判断できます。これは、睡眠時無呼吸で繰り返し発生する可能性があります。
特に慢性閉塞性肺疾患(COPD)や肺気腫などの根底にある肺疾患の状況では、酸素レベルがより低いレベルで維持されることも可能です。
酸素の飽和度が低下すると、心拍数が増加する可能性があります。これらのイベントは、睡眠時無呼吸の存在を示唆している可能性があります。これは、呼吸が定期的に休止し、血液の酸素レベルが低下して、心臓に影響を与えるコルチゾール(ストレスホルモン)のスパイクにつながるためです。
パルスオキシメトリ測定の通常レベル
一般的に、酸素レベルが成人で88%未満、または子供で90%未満になると異常と見なされます。レベルが88%未満の場合、低酸素血症と呼ばれる状態が診断されることがあります。これらのレベルは非常に低くなる可能性があり、一般に、80%未満の不飽和度は重症と見なされます。
これらの血中酸素濃度の低下は、治療を必要とする場合があります。根本的な原因が睡眠時無呼吸による場合は、CPAPまたはバイレベル療法が有効な場合があります。ただし、睡眠時無呼吸がない場合は、異常を解決するために、酸素濃縮器または酸素タンクからチューブを介して鼻カニューレに送られる補充酸素の使用が必要になることがあります。
睡眠中の夜間酸素濃度測定の長所と短所
このスクリーニングテストは簡単で安価ですが、完璧ではありません。デバイスは、消費者がより広く利用できるようになっています。オンラインまたは薬局で購入できます。これらの測定はどのような価値を提供しますか?
オキシメータは限られた量の情報しか提供しません。さらに、検出できないかもしれない睡眠障害に関係する機微があります。たとえば、睡眠の位置(特に仰向けで寝る)と睡眠段階(特にREM睡眠)は、酸素の変化の程度に影響を与える可能性があります。単純なデバイスでは、これらの影響を特定できません。
一晩のオキシメトリーだけでは睡眠時無呼吸の診断には不十分であり、CPAPなどの治療の資格を得るために保険目的で使用することはできません。
それにもかかわらず、一晩酸素測定は、睡眠ポリグラフやより広範な家庭用睡眠時無呼吸検査などのさらなる検査を正当化する一部の人々を識別するのに役立つ場合があります。また、睡眠時無呼吸の治療が効果的であること、および以前の診断テストで指摘されていた酸素飽和度が低下していることを確認することも役立ちます。
ベリーウェルからの一言
睡眠中にあなたの酸素レベルが異常であるかもしれないと心配しているなら、さらなる検査と治療の必要性について医師と話してください。睡眠時無呼吸が発生せずに酸素レベルが低い場合、酸素補給も睡眠と気分を良くするのに役立ちます。これらの酸素濃度計デバイスはデータを収集しますが、行動して医師の注意を引くのはあなた次第です。