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血栓は血栓とも呼ばれ、凝固または凝固した血液です。一部の状況では凝固が重要ですが、かさぶたを形成して皮膚の傷を治癒することはできますが、たとえば、動脈や静脈内に発生する血栓は、心臓を含む重要な臓器への血流を遮断すると危険であり、生命を脅かすことさえあります、肺、脳。
血栓の症状
血栓の兆候と症状は、血栓が動脈にあるのか静脈にあるのかと、体がどこにあるのかによって異なります。動脈の血栓は、例えば、中等度から重度の痛みを引き起こし、急速に進行します。静脈が影響を受ける場合、痛みは穏やかで、数時間または数日にわたって重症度が増加する可能性があります。
血栓は腫れ、チクチクする、圧痛、または温感を引き起こす可能性があります。
脳に通じる動脈が詰まっていると、錯乱や麻痺などの神経症状が発生し、脳卒中を示している可能性があります。脚の血栓により脚が腫れ、他の脚よりも著しく大きくなり、DVTの兆候である可能性があります。冠状動脈に血栓が形成されると、心臓発作の症状（胸や腕の圧迫感、めまいなど）が発生することがあります。
血栓の兆候と症状原因
けがはすべて血管に損傷を与えます。あざができるのは、血管が損傷し、血液が漏れて皮膚の下に見えるようになるためです。その後、血管内に血栓が形成されます。このプロセスがなければ、軽度の怪我により制御不能な出血が発生する可能性があります。
血栓は、血小板とフィブリンの2つの要素で構成されています。血小板は、血流中に移動する骨髄で産生される細胞です。出血が起こると、血小板は粘着性になり、血小板同士や血管壁に付着します。
フィブリンは長くて粘り気のある糸に似た物質です。フィブリンのストランドは、血管壁にくっついて凝集し、赤血球が巻き込まれるウェブのような複合体を形成します。血栓は、血小板とフィブリンのストランド、および閉じ込められた赤血球から構成されます。フィブリンのストランドは血小板を結合し、基本的に血餅を引き締めて安定させます。
また、凝固メカニズムは、血栓症と呼ばれる有害な状態で血栓を形成させる可能性があります。
血栓が心臓への動脈を塞ぐと、心臓発作を起こす可能性があります。脳への血液が遮断されると、脳卒中になる可能性があります。
動脈は心臓から離れるにつれてどんどん小さくなります。そのため、心臓の近くから始まる血栓は、最終的には小さな血管に留まります。これは、酸素化された血液がその動脈によって供給される領域に到達するのを防ぎます。たとえば、最も一般的なタイプの脳卒中である塞栓性脳卒中は、血栓が脳に移動し、脳組織の血液と酸素が不足することによって引き起こされます。
一方、静脈は血液を心臓に戻すにつれて大きくなるため、静脈内に形成された血栓が心臓まで達し、肺に送り込まれ、そこで生命にかかわる状態を引き起こします。肺塞栓症。彼らはまた、血管、最も一般的には脚にとどまることができます。これが発生すると、深部静脈血栓症（DVT）と呼ばれます。
潜在的に危険な血栓を発症する素因となり得る数多くの危険因子があります。
- 不整脈を引き起こす状態である心房細動
- アテローム性動脈硬化症、動脈内のプラークの蓄積
- 第V因子ライデン変異（FVL）などの特定の遺伝性疾患
- 経口避妊薬やホルモン療法薬などの特定の薬物療法
- 不整脈（心臓のリズムの問題）
- 心不全
- 肥満
- 末梢動脈疾患
- 妊娠
- 長時間の座っているまたはベッドで休む
- 喫煙
- 手術
診断
血栓の検出には、症状と血栓のありそうな場所に応じて、さまざまな診断テストが使用されます。以下が含まれます：
- Dダイマー血液検査： これは、血流のどこかに異常な凝固活動があるかどうかを検出できる血液中の物質を測定します。
- 心臓バイオマーカー血液検査： これは、心筋の損傷を検出できる血液検査であり、心臓発作の診断に使用されます。
- 超音波圧縮： これはベッドサイドで実行できる非侵襲的検査であり、DVTの診断に非常に役立ちます。
- V / Qスキャン： 換気灌流スキャン（V / Qスキャン）は、放射性染料を使用して肺への血流を検査し、肺血管が肺塞栓によって遮断されているかどうかを検出できます。
- CTスキャン： これは多くの場合、脳卒中の診断に使用される最初のテストです。肺塞栓の確認にも役立ちます。
- MRIスキャン：MRIスキャンは、血管内の血栓を検出するために使用できます。
- 血管造影または静脈造影： これらは、血栓が疑われる血管に色素を注入するカテーテル法です。その後、X線を撮影して血栓を検出します。
- 心エコー検査： 心エコー図は、音波を使用して心臓の画像を取得し、動脈に影響を与える塞栓症の患者、特に塞栓性脳卒中の患者によく使用されます。動脈に入るには、ほとんどすべての場合で、塞栓症は心臓内で発生するか、または心臓を通って移動する必要があります。
処理
処方薬は血栓の予防と治療の中心ですが、一部の人には手術が検討される場合があります。血栓の治療に使用される薬物には次のものがあります：
- 抗凝固薬： これらは、血液凝固の原因である血液タンパク質のグループである1つ以上の凝固因子を阻害します。
- 抗血小板薬：これらの薬物療法は、血小板、つまり血栓の核を形成する小さな血液要素の「粘着性」を軽減するために使用されます。血小板が凝集する能力を阻害することにより、これらの薬物は血液凝固を阻害します。
- 血栓溶解薬： これらの強力な薬物は、線溶剤または「血栓バスター」とも呼ばれ、形成過程にある血栓を溶解するために静脈内投与されます。ほとんどの場合、それらの使用は、遮断された動脈を再開して永久的な組織の損傷を防ぐために、急性心臓発作または脳卒中の最初の数時間以内にいる患者に限定されます。
防止
血栓を防ぐための戦略のいくつかは、全体的な健康とウェルネスのために推奨されているものです。
定期的な運動を行い、体重を健康的な範囲に保ち、喫煙を避けます。血栓症に関しては、血栓症を促進する炎症を引き起こす可能性があるため、後者の推奨は特に重要です。
慢性疾患、特に心血管系の問題が適切に管理されていることを確認し、可能な限り長時間座ってはいけません。
血栓を防ぐ方法ベリーウェルからの一言
血栓は危険な場合があるため、血栓を示していると思われる症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療室に行ってください。幸いにも、血栓を効果的に予防および治療できる多くの薬があります。
血栓は生命を脅かす可能性があります。迅速に行動する時期を知る。