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頸動脈(フェイ症候群とも呼ばれる)は、首と顔に影響を与えるまれな特発性疼痛症候群を表すために使用される医学用語です。症状は未知の理由で自然発生するため、「特発性」症候群と呼ばれます。それが障害であるのか別の状態の症状であるのかは明らかではないため、これはやや物議を醸す状態です。頸動脈で説明されている痛みと圧痛は、通常、頸動脈の近くの首の片側(片側のみ)にしか影響しません。頸動脈は一部のケースでは片頭痛に関連している可能性がありますが、地域の痛みはより深刻な状態によって引き起こされることもあります。
症状
特発性頸動脈症は、頸部の圧痛と痛み、通常は頸動脈が分岐する場所(二股)に特徴があります。頸動脈は、頭の血液供給を提供し、首の両側に沿って走っています。しかし、頸動脈の痛みは通常、片側だけで発生します。
痛みは突然かもしれません、そして、激しい人々はしばしばそれをズキズキする痛みと説明します。これは通常、頭や首に外傷がない状態で発生し、痛みは一般に、最近の感染症とは関係ありません。
患者はまた、頸動脈分岐の部位にいくらかの腫れまたは膨満があるかもしれません。彼らの頸動脈パルスはより顕著かもしれません。これらの患者は通常、発熱や倦怠感がなく、ストレスの多い職業に就くことがよくあります。
状態は1927年に最初に説明されましたが、医学界は依然として頸動脈がそれ自体が障害であるかどうか、またはそれが別の状態の症状であるかどうかに関して分かれています。場合によっては、片頭痛を患う人にこの症候群が発生します。この地域の首の痛みと圧痛は、頸動脈疾患のある人にも発生することがあります。
激しい痛みは、巨細胞性動脈炎などのより深刻な状態の兆候である場合もあります。
突然の原因不明の首の痛みは、医療専門家が直ちに評価する必要があります。
原因
頸動脈の正確な原因は不明です。専門家は、疼痛症候群が明確ではあるがまれな状態を表すのか、それとも一般に頭、首、および顎に影響を与える他の状態の症状であるのかについては同意しません。 「caroditis」、しかしこれは広く採用されていません。
炎症は、この状態の患者の症候群生検標本の発生に役割を果たすと思われ、慢性炎症を示すリンパ球として知られる細胞を持っていることが示されています。しかし、炎症の正確なメカニズムはよく理解されておらず、このテーマに関する研究は限られています。
画像研究を使用して、原因不明の突然の片側の首の痛みと頸動脈の圧痛を伴う人々を評価する場合、最終的に頸動脈と診断された人々は、しばしば、動脈の炎症、腫れ、または肥厚を伴います。ただし、頸部、顎、または動脈に構造的な異常がないため、頸動脈は他の潜在的な首の痛みの原因と区別されます。
診断
頸動脈の診断は通常、頸動脈近くの突然の激しい首の痛みのその他すべての潜在的な原因が除外された後に行われます。医療専門家はこれを「除外の診断」と呼ぶことがあります。
人が首の痛みを経験している場合、痛みを引き起こす可能性のあるさまざまな状態を除外するように命令される可能性のあるいくつかのテストがあり、それらのいくつかは深刻で生命を脅かす可能性があります。
これらの検査は頸動脈疾患を確実に診断するものではありませんが、他の原因が除外されているため、医師を診断に導きます。
注文できるテストには次のものがあります:
- 首を触る(触る)身体検査。
- MRI、MR血管造影、CTスキャン、CT血管造影、頭頸部の超音波検査、最近ではPET-CT。
- ウイルス、細菌、またはその他の異常を探す血液検査。
身体検査中に首が感じられると、非常に痛みを伴うことがあります。首の組織の画像も正常な場合があります。場合によっては、後に頸動脈と診断された患者に頸動脈近くの炎症の兆候が報告されています。また、この領域は反対側よりも全体的に腫れたように見える場合があります。
炎症のマーカーを探すものを含む血液検査は、しばしば正常です。
処理
それは非常に痛みを伴う可能性がありますが、人々は通常、長期的な問題なく頸動脈から完全に回復します。通常、痛みは1週間以内に改善し始めます。
頸動脈炎を起こしたことがある人は、通常それを再び経験することはありません。
頸動脈の特定の治療法はありませんが、痛みや炎症を治療する薬(アスピリンやイブプロフェンなど)が役立ちます。ほとんどの患者は、これらの薬を店頭(OTC)で経口投与できます。一部の患者は、カルシウムチャネルブロッカーと呼ばれる薬物で痛みを治療することに成功しています。
痛みが激しく、低用量に反応しない場合、医師はより強力な用量を処方するか、またはショットを投与して支援することがあります。
一部の例では、プレドニゾンなどのステロイドは、頸動脈炎に関連する炎症を軽減するのに効果的であることが証明されています。ただし、これらの薬は長期間服用しないでください。人がステロイドを処方されている場合、彼女は医師と緊密に協力して用量を減らし、安全に薬物を停止(テーパー)する必要があります。
片頭痛に関連して頸動脈が発生する場合、片頭痛に一般的に使用される治療法は、一部の症例で関連する痛みを軽減するのに効果的であることが証明されています。
ベリーウェルからの一言
頸動脈は、首の圧痛と痛み、典型的には頸動脈があるところが特徴です。痛みは突然で激しいものです。診断には、怪我や病気など、他の条件の除外が含まれます。頸動脈は通常、長期的な問題なく解決します。ほとんどの場合、それは痛みと炎症のための薬で管理できます。頸動脈疾患は一般に重篤ではなく、再発する傾向はありませんが、突然の激しい首の痛みは医療専門家によって評価されるべきです。
特発性疼痛の特徴