中耳感染症とは?

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著者: Tamara Smith
作成日: 23 1月 2021
更新日: 16 5月 2024
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耳の感染症にはいくつかの種類がありますが、中耳炎が最も一般的です。中耳や鼓膜の後ろにある体液や膿が溜まり、耳の痛みを引き起こします。これは多くの場合、排水を遮断し、バクテリアやウイルスを導入し、炎症を引き起こす可能性のある風邪やアレルギーが原因です。

耳の感染症は幼児ではるかに一般的ですが、成人でも発生する可能性があります。

滲出性中耳炎(OME)は、耳に液体があり(風邪に続くことが多い)、活発な感染がないときに見られます。外耳の感染症は外耳炎(水泳耳)と呼ばれます。

中耳感染症の症状


大人と年長の子供にとって、中耳炎を示す最も明白な症状は痛みです。子供はしばしば耳の感染症で熱を出しますが、常にではありません。これらの症状は通常、風邪や鼻づまりの後に現れます。

赤ちゃんや幼児は痛みを経験しますが、両親に不快感を伝えることはできません。そのため、耳に感染している可能性がある非言語的な手がかりを探すことが重要です。これらには以下が含まれます:

  • 耳を引っ張る
  • いつもより泣いている
  • 眠りにくい
  • 耳からの排液
  • バランスや聴覚の問題
  • 食欲減退
  • 原因不明の発熱

子供の耳の感染症は、痛みを抑えることができる限り、必ずしも緊急事態ではありません。アメリカ小児科学会は、通常どおり症状が解消するかどうかを確認するために2〜3日待つことをお勧めします。

子供がいつ見られる必要があるかについては、医師に確認する必要があります。大人は耳の痛みや他の症状を経験したときは医師に連絡し、検査を受けるのを待つべきか、それとも診察を受けるべきかを確認する必要があります。


慢性中耳炎の症状には、難聴、慢性的な耳の排液、バランスの問題、顔面の脱力感、深い耳の痛み、頭痛、発熱、錯乱、疲労、耳の後ろの排液または腫れなどがあります。

中耳炎の頻繁な合併症は、蓄積された体液と膿の圧力による鼓膜の破裂であり、めまいを経験することがあります。まれな合併症には、乳様突起の骨(乳様突起炎)または他の領域に広がる感染症があります。子供の慢性中耳炎は難聴を引き起こし、会話や言語の発達を損なう可能性があります。

耳の感染症の症状

原因

耳の感染症の種類によっていくつかの同様の症状が発生する可能性がありますが、原因は異なります。

喉の後ろと中耳をつなぐ耳管の閉塞は、中耳炎の場面を設定します。上気道感染症やアレルギー性鼻炎でよく見られるような炎症、粘液、または鬱血が増加している場合、チューブは中耳から排出できません。細菌やウイルスは中耳で増殖し、耳の感染症を引き起こす可能性があります。


6ヶ月から2歳までの子供は、耳管の角度によって体液を排出することが困難になるため、最大のリスクがあります。彼らはまた、未熟な免疫系のために上気道感染症にかかりやすくなっています。

生後最初の6か月間母乳で育てられていない、寝ている間に哺乳瓶で哺乳する、または6か月を超えておしゃぶりを使用する赤ちゃんも、耳の感染症のリスクが高くなります。

喫煙および間接喫煙への曝露はリスクを高めます。その他のリスク要因には、口蓋裂およびその他の頭蓋顔面障害、アデノイドの拡大、鼻ポリープ、副鼻腔炎などの粘膜疾患が含まれます。

中耳炎(COM)は、中耳に体液が6週間以上存在することを示します。これは、耳のトラブルが頻繁に発生する人々の間で、長年にわたって一般的に発生する状態です。

風邪や喉の痛みで体が腫れ、中耳に体液がたまる場合にもOMEが発生することがありますが、感染は活発ではありません。通常、液体は4週間から6週間以内に自然に消えます。 6か月から3歳までの子供に多く見られます。女の子よりも男の子の方が影響を受けます。

スイマーの耳(外耳炎)は、外耳道に閉じ込められた水中で細菌が増殖するという点で中耳炎とは異なります。当然のことながら、水泳は一般的なリスク要因ですが、指や綿棒を耳に挿入することも原因となります。

診断

耳の感染症を正確に診断するには、医療提供者の診察が必要です。彼または彼女は、耳の内側を調べて、どのタイプの耳の感染症が存在しているのかを判断するために、特別な器具(耳鏡)を使用します。通常、イメージングは​​必要ありません。ただし、中耳炎が再発した場合は、CTスキャンまたはMRIを実施して、構造的な異常や膿瘍を探すことがあります。

耳の感染症医師ディスカッションガイド

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処理

中耳の感染症の多くは、数日後に自然に治癒します。医師は、見守って待つか、治療が推奨されるかについてアドバイスすることができます。

アモキシル(アモキシシリン)は、中耳感染症の最も一般的な細菌の原因を治療できるため、最初に選択する抗生物質です。ペニシリンタイプの抗生物質にアレルギーがある場合は、他の抗生物質が処方されることがあります。

市販のイブプロフェンまたはアセトアミノフェンは耳の痛みに使用できます。医師が耳の感染症の診断を下したら、年齢やその他の基準に基づくガイドラインに従って抗生物質が処方されます。耳の痛みを和らげるために、局所麻酔薬の点耳薬も処方されることがあります。

あなたの子供が慢性中耳炎を患っている場合、あなたの医者は彼または彼女の耳に小さなチューブを置くことを勧めて、蓄積している体液を排出するのを助けるかもしれません。これは非常に一般的でかなり単純な手順ですが、あらゆる種類の手術や麻酔に伴うリスクがあり、その決定は親と医師の両方が慎重に評価する必要があります。

耳の感染症の治療方法

介護と対処

耳の感染症に対処することは、それがあなた自身であれ、あなたの子供であれ、イライラすることがあります。抗生物質が処方されている場合、通常は少なくとも24〜48時間は症状の違いが見られないことを覚えておくことが重要です。これは、その間も依然として発熱と大きな耳の痛みがある可能性があることを意味します。子供は引き続きうるさくなり、睡眠が困難になることがあります。必要に応じて、指示どおりに鎮痛剤を使用してください。また、患部の耳に温かい布または冷たい布を当てることもできます。

ビデオ、本、ゲームなどの注意散漫は、子供の焦点を痛みや不快感から遠ざける可能性があります。あなたがうるさい子供とあまりに長い間過ごしたならば、あなたが休憩を取ることができるように助けを求めなさい。

抗生物質を使用する場合は、処方されたとおりに薬を服用し、気分が良くてもコース全体を完了することが重要です。これを怠ると、抗生物質耐性につながり、次回の感染との戦いが難しくなります

耳の感染症への対処

ベリーウェルからの一言

耳の感染症は小児期の一般的な部分です。子供の症状が見られた場合の対処法については、医療提供者に相談してください。あなたとあなたの子供のために、間接喫煙への曝露を減らすか、喫煙を止めてください。風邪やインフルエンザを予防するための対策を講じてください。推奨されるワクチン接種や毎年のインフルエンザ予防接種を受けることなどです。

探すべき耳の感染症の症状