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爪周囲炎は、外側の爪郭と爪周囲膜(爪の周囲の組織)に影響を与える爪の感染症です。言い換えると、爪周囲炎は、爪自体に隣接する軟組織の感染症であり、通常、爪の垂直部分または爪の水平部分のいずれかに影響を及ぼします。あなたはこの用語に慣れていないかもしれませんが、過去に爪周囲炎を経験した可能性があります。手は形と機能が複雑に関連している素晴らしい楽器です。そのような詳細な解剖学では、バクテリアが隠れたり悪臭を放つことができるコンパートメント、スペース、折り目がたくさんあります。
爪周囲炎の症状
爪周囲炎は通常、数日間の指の痛み、圧痛、腫れから始まり、その後皮膚や爪の表面の下に膿が溜まります。これは最終的に膿瘍を形成し、膿が排出されます。
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原因
爪を噛んだり、ささくれを引っ張ったり、ささくれを噛んだり、マニキュアでキューティクルを押し戻したり、爪の肉質部分に細菌を導入するあらゆる種類の外傷により、爪周囲炎が二次的に起こります。
ほとんどの感染が人間の口から発生するのは驚きかもしれません。したがって、爪周囲炎から分離された細菌は、好気性および嫌気性の両方のすべてのタイプの細菌を含むことが多い。これらのバグの主なものは、 黄色ブドウ球菌 そして 連鎖球菌 種。
爪周囲炎は通常、痛みを伴い、健康な人に起こります。ただし、免疫不全の人(HIV感染者など)は、治療が困難な慢性爪周囲炎を経験する可能性があります。さらに、糖尿病を持つ人々は、真菌のような慢性の爪周囲炎を引き起こす可能性があります カンジダアルビカンス
食器洗い機や家政婦は、洗浄液や湿気に継続的にさらされると爪が損なわれ、真菌による浸潤が可能になると、慢性爪周囲炎を発症することがよくあります。
診断
爪周囲炎の診断は、身体診察に基づいています。通常、文化は必要ありません。 X線は、異物や骨感染症(骨髄炎)の証拠を探すために使用されることがあります。後者は、慢性の真菌感染症によって爪周囲炎が引き起こされたときに発生することがあります。
処理
爪周囲炎は通常、抗生物質で治療されますが、軽度の急性の症例では、治療せずに自然に治ることがよくあります。爪周囲炎の治療に最も一般的に使用される抗生物質は、Bactrim(TMP / SMX)とKeflex(cephalexin)という名前のセファロスポリンです。
嫌気性菌が疑われる場合、エボクリン(クリンダマイシン)またはオーグメンチン(アモキシシリンクラブラン酸塩)がバクトリムと共に投与されることがあります。バクトリムは、メチシリン耐性を含む薬剤耐性菌に対して特に効果的です 黄色ブドウ球菌.
重症の場合、医師は爪自体に隣接する硬化した皮膚の一部(爪皮)を持ち上げて膿を排出できるようにします。あるいは、医師は感染の変動部分に直接スライスすることができます。この手順は、膿瘍や沸騰の排液と同じです。
爪周囲炎はかなり表面的なものであるため、膿のほとんどの感染を排液するために麻酔は必要ありません。実際、その領域を麻酔すると、痛みが増し、ほとんど効果がありません。
爪周囲炎が爪の一部の下に広がることがあります。これらの場合、爪の一部または全部を取り除く必要があります。未治療のまま放置された爪周囲炎は、爪の縁全体を囲むことがあり、「浮いている」爪になることがあります。
爪周囲炎の膿が排出された後は、通常、抗生物質は必要ありません。しかし、爪周囲炎が限局性蜂巣炎または皮膚感染症を伴う場合、皮膚感染症を治療するために抗生物質が必要です。