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膝の痛みがある場合は、理学療法士の熟練したサービスを利用して、痛みを管理し、以前のレベルの機能に戻すことができます。膝の内側または内側の部分の痛みは、pes anserine滑液包炎および腱炎と呼ばれる状態である可能性があります。Pes Anserineとは何ですか？
pes anserineは、3つの腱が脛骨に挿入される場所の解剖学的名称です。腱はガチョウの足の形をしており、pes anserineという名前は「ガチョウの足」に変換されます。 3本の腱がpes anserine挿入を構成します。これらは：
- ザルトリウス腱
- 薄筋腱
- あなたのハムストリングの半腱症腱
pes anserineを構成する3つの腱は、腰の3つの異なる領域から発生し、膝と大腿に対して3つの異なるアクションを実行します。これは、pes anserine腱炎および滑液包炎を正確に評価し、治療することを困難にします。
pes anserineの3つの腱の下には、液で満たされた嚢である滑液包があります。滑液嚢は、腱がすねの骨の上を滑って滑るのを助けます。この滑液包は炎症を起こし、炎症を起こし、ペスアンセリン痛を引き起こします。
それが感じられるところ
pes anserine滑液包炎または腱炎がある場合、痛みは通常、関節のすぐ下の膝関節の内側に感じられます。時には、痛みがすねの骨の内側と前側に回り込みます。
原因
Pes anserine滑液包炎は、通常、pes anserine挿入に対する反復的なストレスと緊張によって引き起こされます。これは通常、トレーニングの強度を急激に上げたランナーで発生しますが、アスリートでも酷使による怪我として発生する可能性があります。
時折、直接的な打撃から膝の内面へのペスアンセリン刺激が起こります。
理学療法
膝/脚の内側の部分に痛みがあり、陰茎滑液包炎の疑いがある場合は、医師が理学療法士に相談して評価と治療を依頼することがあります。また、直接アクセスしてPTにアクセスできる場合もあります。
ペスアンセリン問題のPT評価の構成要素には、以下が含まれますが、これらに限定されません。
- 歴史を取る。あなたの理学療法士はあなたの痛みがどのように始まったか、それがどのように変化しているか、そしてどの活動があなたの症状を増減させるかについてあなたに質問します。あなたのPTはまた、膝の内側の痛みの以前のエピソード、およびあなたのpes anserine滑液包炎に対して試みた他の治療についても尋ねるべきです。
- 触診。触診では、PT評価中に手を使って解剖学的構造に触れます。あなたのPTは、あなたのpes anserineの領域を触診し、滑液包と腱が炎症を起こしているかどうかを判断します。
- 膝と腰の可動域（ROM）測定。理学療法士は、ゴニオメーターを使用して膝と股関節のROMを測定します。
- 柔軟性の測定。通常、ハムストリング、股関節、または大腿の筋肉の緊張は、アンセリンの問題を引き起こす傾向があります。理学療法士は、さまざまな筋肉グループの柔軟性を測定して、緊張がpes anserine滑液包炎の原因であるかどうかを評価します。
- 下肢強度の測定。場合によっては、股関節の筋力低下により、ランニング、ウォーキング、ジャンプ中に膝がぎこちない位置に置かれることがあります。膝のこの位置は、アンセリンの周りのストレスと緊張を増加させ、そこに炎症を引き起こす可能性があります。
- バランス評価。バランスと固有感覚の認識が低下すると、膝の関節の周囲にストレスがかかり、このストレスがpes anserineの腱と滑液包を刺激し、膝の内側の痛みを引き起こします。 PTは特別なテストを実行してバランスを評価し、これが問題の原因であるかどうかを判断します。
理学療法士が初期評価中に状態に関する情報を収集したら、集中治療計画を実施して、痛みを軽減し、以前の活動レベルに戻すことができます。
治療
あなたの理学療法士はあなたのpes anserine滑液包炎と腱炎を管理するために多くの異なる治療を提供することができます。これらには以下が含まれます。
演習。運動は、pes anserine滑液包炎を管理するための主要なツールの1つです。あなたのPTはクリニックでエクササイズをするように指示するでしょう、そして彼または彼女はあなたがリハビリ中に取り組むための家庭用エクササイズプログラムを処方するかもしれません。 pes anserine滑液包炎のための典型的な練習は下記のものを含んでいます：
- 柔軟性の練習。 pes anserineの挿入は3つの異なる筋肉から行われるため、柔軟性運動には異なるストレッチが含まれる場合があります。通常、ハムストリング、ヒップ、太もものストレッチ、および鼠径部は、pes anserineを構成する筋肉と腱の動きを改善するために推奨されます。
- 強化演習。 PTの評価中に、セラピストが弱くて問題の原因となっている可能性のあるさまざまな筋肉群を発見した可能性があります。彼または彼女はあなたの膝の周りの筋肉を強化するためのエクササイズを処方するかもしれません（短いアーククワッドのように）。大腿と膝の位置をよりよく制御して、猿のアンセリン周辺のストレスを最小限に抑えるために、股関節強化運動が必要になる場合があります。
- バランス運動。セラピストが、バランスと固有感覚の低下がpes anserine滑液包炎に寄与していると感じている場合は、バランスを改善するための具体的なエクササイズを処方することがあります。 PTクリニックではBAPSボードまたはウォブルボードを使用できます。自宅の運動プログラムでは、特定のバランス運動が処方される場合があります。
物理的モダリティ。あなたの理学療法士は、氷や熱のような物理的な方法を使用してあなたのpes anserineの痛みを管理するのを助けるかもしれません。時々、超音波があなたのpes anserineの周りの局所循環を改善するのを助けるために使われるかもしれません。
注意は、受動的な身体的モダリティで使用する必要があります。多くの研究では、これらの治療法を使用してもほとんど効果がないか、まったく効果がないことが示されています。自分の状態を管理するためにできること。
アクティビティの変更。あなたの理学療法士は、pes anserine滑液包炎のときに何をすべきかをあなたに伝えることができ、彼または彼女はまた、あなたに何をすべきかを伝えることができます 避ける。アクティビティを変更し、問題の原因となっているアクティビティを一時的に停止することにより、痛みをすばやく取り除くことができます。あなたのPTはまた、あなたのpes anserineの痛みを取り戻すことなく、あなたの通常の活動レベルに戻る計画を考案するのを助けることができます。
pes anserine滑液包炎または腱炎がある場合、理学療法士は痛みを管理し、痛みを遠ざけるための戦略を実行するのに役立つ優れたリソースです。 pes anserine滑液包炎を扱っている場合、彼または彼女はあなたが迅速かつ安全にあなたの以前の活動レベルに戻るのを助けることができます。