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肺炎は、肺組織の炎症を指す一般用語です。肺炎は、カビや他の粒子のような物質（アレルゲン）が肺の気嚢を刺激すると起こります。特定のアレルゲンに敏感な人は反応を起こす可能性があります。過敏性肺炎とも呼ばれ、急性（短期間または突然発症）または慢性（長期）の場合があります。肺炎は治療と管理が可能ですが、状態が進行すると、永久的な瘢痕化や肺の損傷を経験する可能性があります。肺炎は、間質性肺疾患（ILD）の最も一般的なタイプの1つです。ILD状態は、肺組織の進行性瘢痕を引き起こすことが知られています。
感染症である肺炎とは異なり、肺炎はアレルギー反応の一種です。肺炎と肺炎はどちらも肺の炎症を表します。しかし、あなたの医者があなたが肺炎を持っていると言うなら、彼らはおそらく肺炎以外の炎症性肺の状態に言及しているでしょう。
肺炎の症状
肺炎の症状は、強度、頻度、重症度など、人によって異なります。症状は、疾患が急性か慢性かによっても異なります。
急性肺炎
急性の場合、症状は突然であり、12時間から数日間続きます。肺炎の急性の場合の症状には、以下が含まれます：
- 頭痛
- 寒気
- 熱
- 倦怠感
- 呼吸困難
- 乾いた咳
- 胸の圧迫感
急性肺炎は慢性肺炎ほど深刻ではないが、診断も治療もされないままでいるが、最終的には慢性肺炎に発展する可能性がある。
アメリカ肺協会によると、急性肺炎の人の約5％が慢性肺炎を発症します。
慢性肺炎
慢性肺炎の徴候と症状は急性型に似ていますが、これらはより強く、数週間以上続きます。その他の徴候と症状には以下が含まれます：
- 食欲減少
- 意図しない体重減少
- 肺線維症（損傷および瘢痕化した肺）
- 指とつま先のクラビング（指の拡大と丸め）
- ラレス：不健康な肺を聴診器で検査するときに異常なカタカタ音が聞こえる
- インフルエンザのような病気（発熱、悪寒、筋肉や関節の痛みなど）
まれではありますが、慢性肺炎は不可逆的な肺組織の瘢痕化につながる可能性があり、肺線維症と呼ばれる状態です。
肺線維症の症状には次のものがあります。
- 速く浅い呼吸
- 呼吸困難
- 乾いたハッキング咳
- 意図しない体重減少
- 慢性疲労
- 指とつま先のクラブ
- 発熱や悪寒
- 頭痛
- 関節や筋肉の痛み
肺線維症の経過と症状の重症度は人によって異なります。一部の人は重度の症状ですぐに病気になり、他の人は数か月または数年かけてゆっくりと現れる中程度の症状を経験します。
いつ医者に会うべきか
症状が重く、管理できない場合は、医師の診察を受けてください。たとえば、肺に深刻で進行中のインフルエンザのような症状または体液の兆候が見られる場合、これらは医師の診察をすぐに受ける必要があります。
インフルエンザにかかったほとんどの人は数日から2週間で回復します。しかし、症状が2週間以上続く場合、または呼吸障害、高熱、または胸痛を経験し始めた場合は、すぐに医師に連絡する必要があります。
肺の体液の異常な蓄積は、肺水腫と呼ばれます。この状態の兆候には以下が含まれます：
- 活動に伴う息切れ
- 息切れのためにはっきりと完全な文章で話す問題
- 横になると呼吸困難
- 息をのむようなうなり声、うなる音、または喘鳴音
- 息を切らして目を覚ます
- 下半身の腫れ
- 極度の疲労
肺炎は永久的な肺損傷を引き起こす可能性があるため、症状が重症になり、セルフケアで治療することが不可能になる前に、すぐに医師の診察を受けることが特に重要です。
肺炎を治療せずに放置すると、生命を脅かす可能性があります。これは、肺の炎症やその他の症状により、心臓が肺から血液を送り出すことが困難になるためです。
合併症
肺に液体がたまる場合-肺炎やその他の状態に関係なく-早期に捕らえられて治療されない場合、生命を脅かす可能性があります。息をのむようなうなり音、うがい、または喘鳴音が聞こえると思われる場合は、医師に相談してください。
さらに、肺炎の重篤な症状は呼吸器系の問題を引き起こす可能性があります。しばしばこれは、肺瘢痕の結果であり、肺が本来の効果を発揮できなくなる可能性があります。さらに、血流に到達する酸素の量が損なわれる可能性があります。
原因
肺炎は、アレルゲンや特定の物質を吸入した結果です。肺炎を引き起こすことで知られている何百もの物質が含まれます：
- カビ、菌類、その他の病原菌
- 化学薬品
- タンパク質
- バクテリアとマイコバクテリア
これらの物質は吸入すると肺組織の炎症を引き起こすことが知られています。アレルゲンに繰り返しさらされると、肺は炎症を起こし続けます。数か月または数年にわたって低レベルのアレルゲンに継続的にさらされている場合、人は慢性肺炎を発症する可能性が高くなります。
危険因子
特定の危険因子は、肺炎を発症するリスクを高める可能性があります。これらには、年齢、性別、環境、仕事、家族歴、ライフスタイル、その他の病状が含まれます。
年齢： 肺炎はあらゆる年齢の人に影響を与える可能性がありますが、ほとんどの場合、50歳から55歳の人々で診断されます。これは、小児慢性慢性間質性肺疾患の一般的なタイプでもあります。
性別：一部の研究では、肺炎が女性でより一般的であることがわかっていますが、男性と女性の違いは比較的小さいです。
環境： 環境曝露だけでは慢性肺炎を引き起こすのに十分ではありませんが、特に他の危険因子と組み合わされて免疫系反応を引き起こす可能性があります。
ジョブ： 職場で特定の化学物質に繰り返しさらされると、肺炎を引き起こす可能性があり、特定の職業ではリスクが高まる可能性があります。これらには、動物や鳥の世話、木工、ワイン醸造を含む農業やその他の職業が含まれます。
家族歴と遺伝学：遺伝学は一部の人々を肺炎にかかりやすくすると考えられています。しかし、人口のごく一部しか状態を発症していないため、肺炎の遺伝的素因はまだ証明されていません。しかし、一部の家族では、複数の人が状態を発症する可能性があります。家族内で2人以上が肺炎を患っている場合、その状態は家族性過敏性肺炎です。特定の物質曝露に対する同じ反応。
肺がんは遺伝的ですか？ライフスタイル： 喫煙は肺炎を発症するリスクを増加させない可能性がありますが、状態を悪化させ、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。疾患。
喫煙者の肺と正常な健康な肺の違い医学的状態：一部のウイルス感染症は、肺炎を発症する人を増やす可能性があります。
肺炎、特に呼吸障害の症状がある場合は、医師の診察を受けてください。早く医師の診察を求めるほど、合併症のリスクとこの状態の影響を軽減できる可能性が高くなります。
診断
肺炎の症状は他の肺の症状と似ています。つまり、医師は診断を行う前にいくつかの検査を行う必要があります。あなたの医者はまた、他の可能な状態を除外したいと思うでしょう。
あなたが肺炎を引き起こす物質のいずれかと接触したことを共有した場合、あなたの医者は肺炎を疑います。これを決定することは、病歴と健康診断から始まります。
あなたの医者は追加の検査を要求するかもしれません
- 血液検査 （感染の兆候を探すために）体内の白血球レベルや、人が現在免疫系反応を経験している他のマーカーを評価できます。カビ、ほこり、およびその他のアレルゲンに対する抗体の血液検査が行われることがあります。
- イメージング 肺の炎症や体液を探すためのコンピュータ断層撮影（CT）スキャンとX線を含む
- スパイロメトリー 息を吸い込んだり吐いたりしたときに肺がどのように伸びているかを確認する
- オキシメトリー 血流中の酸素量をチェックする
- あ 気管支肺胞洗浄 肺から液体を収集し、白血球をテストする
- あ 肺生検 肺炎の徴候について肺組織をチェックする
- あ 気管支鏡検査 肺を検査し、組織と体液のサンプルを収集します。気管支鏡検査では、細い柔軟なチューブ（気管支鏡）を喉の下から肺に挿入します。気管支鏡にはライトとカメラが取り付けられており、臨床医は肺の内部を見ることができます。
処理
肺炎と診断されたら、反応の原因を特定できれば、医師はそれを避けることを勧めます。自宅や職場からアレルゲンを回避または排除する方法について医師に相談してください。肺炎が十分に早く診断された場合、損傷は元に戻り、肺は正常に戻る可能性があります。
あなたの家はアレルゲンからどれくらい安全ですか？重症例では、症状の原因を回避するだけでは不十分な場合があります。あなたの医者は以下を含む他の治療法を処方するかもしれません：
- コルチコステロイド：これらの薬は錠剤または注射剤として入手可能で、炎症を軽減するために使用されます。残念ながら、これらの薬物は深刻な副作用を引き起こすため、短期間しか使用できません。
- 酸素療法：呼吸に問題がある場合は、医師が酸素補給を処方します。
- 気管支拡張薬：これらの薬は気道をリラックスさせ、呼吸を改善します。
- 肺移植：肺がひどく損傷している場合は、肺移植が必要になることがあります。あなたは一致したドナーの待機リストで待つ必要があります。
ベリーウェルからの一言
肺炎を予防する最良の方法は、どのような物質があなたに状態を発症させ、それらを避けるのかを知ることです。暖房、冷房、換気装置を定期的にチェックすることで、家の中の空気中の刺激物を減らし、肺炎のリスクを減らすことができます。また、アレルギーや自宅や職場で発生する可能性のあるアレルゲンについても知っておく必要があります。アレルゲンにさらされる可能性のある場所にいる必要がある場合は、口と鼻を覆うフェイスマスクを着用すると、露出を減らすことができます。
肺炎は、治療せずに放置すると深刻な合併症を引き起こします。したがって、症状に気づき、特に息切れやその他の呼吸障害が発生した場合は、できるだけ早く治療を受けてください。
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