心的外傷後ストレス障害（PTSD）

コンテンツ

• PTSDとは何ですか？
• PTSDの原因は何ですか？
• PTSDの危険因子は何ですか？
• PTSDの症状は何ですか？
• PTSDはどのように診断されますか？
• PTSDはどのように扱われますか？
• キーポイント
• 次のステップ

PTSDとは何ですか？

外傷性イベントを経験していて、それに対処するのに問題がある場合は、心的外傷後ストレス障害（PTSD）を患っている可能性があります。このようなイベントには、自動車事故、レイプ、家庭内暴力、軍事戦闘、または暴力犯罪が含まれる場合があります。このような出来事の後に不安を感じるのは普通のことですが、通常は時間とともに消えます。しかし、PTSDを使用すると、不安はより激しくなり、再発し続けます。そして、トラウマは悪夢、侵入的な記憶、そしてフラッシュバックを通して追体験されます。これらは本物のように見える鮮やかな思い出になることができます。 PTSDの症状は、人間関係に問題を引き起こし、日常生活に対処するのを困難にする可能性があります。しかし、それは扱うことができます。助けを借りて、あなたは気分が良くなることができます。

PTSDの原因は何ですか？

PTSDは、次のような原因で引き起こされる可能性があります。

• あなたに起こった
• あなたの近くの誰かに起こった
• あなたは目撃しました

例は次のとおりです。

• 車や電車の事故などの重大な事故
• 洪水や地震などの自然災害
• 爆撃、飛行機墜落事故、射撃などの人為的な悲劇
• 強盗、レイプ、拷問、拘束、誘拐などの暴力的な個人攻撃
• 軍事戦闘
• 子供の頃の虐待

PTSDの危険因子は何ですか？

PTSDを発症する危険因子はたくさんあります。それらを認識して対処することで、可能であればPTSDを防ぐことができます。これらのリスク要因は次のとおりです。

• 家族や社会的支援のリソースの不足
• 外傷性の状況への繰り返しの暴露
• 外傷または急性ストレスまたは不安障害の個人歴
• 精神障害の家族歴
• 脆弱性と回復力の欠如の性格特性
• 小児期のトラウマの歴史
• 境界性パーソナリティ障害、パラノイア、依存症、または反社会性傾向を含むパーソナリティ障害または特性

PTSDの症状は何ですか？

PTSDの症状は1か月以上続きます。それらには以下が含まれます：

• トラウマの望まないまたは激しい記憶
• 悪夢
• イベントを思い出させているような鮮やかな思い出やフラッシュバック
• 心配、恐れ、不安、または疑わしいと感じる
• トラウマを思い出したときの強い反応（または、明らかな理由がまったくない場合もあります）
• 戦闘、死、または殺害についての侵入的思考
• あなたが「自分ではない」かのように、切断されている、または孤立していると感じる
• あなたがかつて楽しんだものへの興味の喪失
• 動揺したり、緊張したり、ぎこちなかったり、簡単に驚いたりする
• 怒りや苛立ちの爆発
• 集中する問題
• 転倒や眠りにつくトラブル

PTSDの症状は、他のメンタルヘルス状態のように見える場合があります。診断については、常に医療提供者に相談してください。

PTSDはどのように診断されますか？

外傷を経験したすべての人がPTSDを発症したり、症状を経験したりするわけではありません。症状が1か月以上続くと、PTSDと診断されます。症状は通常、トラウマから3か月以内に始まりますが、数か月または数年後に始まることもあります。

この病気が続く期間は異なります。 6か月以内に回復する人もいれば、症状がずっと長く続く人もいます。

PTSDはどのように扱われますか？

PTSDの具体的な治療法は、以下に基づいて医療提供者によって決定されます。

• あなたの年齢、全体的な健康状態、および病歴
• 病気の程度
• 特定の薬、手順、または治療法に対するあなたの耐性
• 病気の経過への期待
• あなたの意見や好み

あなたは助けを求めることは弱さの兆候だと思うかもしれません。実際、あなたの人生をより良くするために行動を起こすには、多くの勇気が必要です。トラウマについて話すのは難しいかもしれませんが、それは大きな違いを生む可能性があります。 PTSDの主な治療法はカウンセリングです。訓練を受けたセラピストと協力して、自分の経験に対処するための新しい方法を学びます。不安神経症、うつ病、睡眠を助けるために薬が処方されることもあります。 PTSDのほとんどの人は、カウンセリングと治療のための薬を組み合わせています。

カウンセリングの種類

カウンセリングは、1対1またはグループで安全な環境で行われます。集団療法は、多くの場合、同様のイベントを経験した他の人々と一緒に行われます。 PTSDは、多くの場合、以下の1つ以上のカウンセリングで治療されます。あなたがあなたのために働くカウンセリング形式を決めることができるようにあなたのオプションについてあなたのヘルスケアプロバイダーと話してください。

• 認知処理療法。 このタイプのセラピーは、トラウマに関連する否定的な考えに対処するのに役立ちます。セラピストと協力して、何が起こったのかについて自分がどのように考え、感じているかをよりよく理解します。そして、トラウマに対処するのに役立つスキルを学びます。 CPTは、何が起こったのかを忘れさせません。しかし、それは思い出を一緒に住みやすくすることができます。
• 長期暴露療法。 これは、トラウマに関連する考えや状況に新しい方法で対処するのに役立ちます。トリガーに遭遇したときに自分を落ち着かせる呼吸法とリラクゼーション法を学びます。セラピストの助けを借りて、トラウマを思い出させる状況に入ることができます。時間の経過とともに反応を減らす方法を学びます。これは回避に役立ちます。また、トラウマについて話し、トラウマについての考え方や感じ方をコントロールできるようにします。
• その他の治療法。 PTSDの他の治療法には、対処スキルトレーニング、受容とコミットメントトレーニング、眼球運動の鈍感化と再処理（EMDR）、家族カウンセリング、PTSD心理教育が含まれます。

キーポイント

• PTSDは、人が長期的なストレスを引き起こすトラウマ的な出来事を経験したメンタルヘルス状態です。
• 外傷性の出来事は、直接経験したり、目撃したり、衝撃的な出来事に繰り返しさらされたりすることが原因で発生する可能性があります。親しい友人や家族にトラウマが発生した場合にも、PTSDを発症する可能性があります。
• その人はフラッシュバックを経験したり、ストレスの多い状況を避けたり、感情的に引きこもったりすることがあります。
• 症状が1か月以上続く場合、診断は医療提供者によって行われます。
• 治療には、障害の感情的な影響を減らし、対処スキルを高めるための薬と治療が含まれます。

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント：

• あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
• 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
• あなたが質問をし、あなたの医療提供者があなたに言ったことを思い出すのを手伝うためにあなたと誰かを連れてきてください。
• 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、あなたの医療提供者があなたに与える新しい指示を書き留めてください。
• 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
• あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
• テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
• あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
• フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
• 質問がある場合は、医療提供者に連絡する方法を知ってください。