肺動脈カテーテル検査

コンテンツ

• 肺動脈カテーテル法とは何ですか？
• なぜ肺動脈カテーテル検査が必要なのですか？
• 肺動脈カテーテル法のリスクは何ですか？
• 肺動脈カテーテル検査の準備をするにはどうすればよいですか？
• 肺動脈カテーテル検査中に何が起こりますか？
• 肺動脈カテーテル検査後はどうなりますか？
• 次のステップ

肺動脈カテーテル法とは何ですか？

肺動脈カテーテル法は、肺動脈に挿入されたカテーテルと呼ばれる細長いチューブを使用する手順です。さまざまな健康問題の診断と管理に役立ちます。

肺動脈は、心臓の右心室から来る2つの主要な動脈です。この心臓の下院には、酸素の少ない血液が含まれています。肺動脈はこの血液を肺に運びます。そこで、血液はより多くの酸素を吸収し、二酸化炭素を放出します。

肺動脈カテーテル法は、先端に膨張可能なバルーンを備えたカテーテルを使用します。医療提供者は、このチューブを大きな静脈に通します。次に、チューブを心臓の上部心房の1つである右心房に移動します。次に、右心室を通って肺動脈を通って出て行きます。次に、医療提供者はバルーンを膨らませ、小さな肺血管に押し込みます。カテーテルを挿入すると、心臓の右側と肺の動脈の圧力について詳しく知ることができます。血液酸素の流れを理解するために、心臓内のさまざまな部位で血液サンプルを採取することもできます。この手順では、心拍出量などの他の重要な詳細を伝えることもできます。調査結果は、多くの健康状態の治療に役立ちます。

なぜ肺動脈カテーテル検査が必要なのですか？

集中治療室の多くの人々はこの手順を必要とします。医療提供者はまた、心臓カテーテル検査手順の一部としてそれを行う場合があります。彼らは多くの健康問題を診断するのを助けるためにそれを使用します。これらには以下が含まれます：

• ショック。
• 肺水腫。この検査は、肺に水分がたまる原因を見つけるのに役立ちます。
• 心不全。このテストでは、弱い心臓の心臓の圧力と血流を評価しました。
• 先天性心疾患。この検査は、先天性欠損症の影響を受けた心臓内の血流を理解するのに役立つ場合があります。
• 肺の高血圧（肺高血圧症）
• 脂肪塞栓症（血管を塞いでいる血餅）

肺動脈カテーテル法は治療の指針となる可能性があります。それはまたあなたの提供があなたの病気がどれほど深刻であるかを知るのを助けることができます。たとえば、次の場合に役立ちます。

• 複雑な心臓発作
• 手術前後に不安定になる
• 妊娠後期の高血圧（重度の子癇前症）
• 薬物セラピー
• 血管内の水分レベル
• やけど
• 腎不全
• 心不全
• 敗血症
• 人工呼吸器の管理

肺動脈カテーテル法のリスクは何ですか？

合併症は肺動脈カテーテル法ではまれです。しかし、それにはリスクがあります。危険因子は、あなたの全体的な健康状態やその他の健康上の問題によって異なります。あなたの特定のリスクについてあなたのヘルスケアプロバイダーに尋ねてください。考えられるリスクは次のとおりです。

• 不整脈、その一部は生命を脅かす可能性があります
• 多くの場合一時的な右脚ブロック
• カテーテルの結び目
• 肺動脈の破裂
• 肺の一部への血流が大幅に減少した
• 脳卒中を引き起こす可能性のある血栓
• 心臓弁の感染症（心内膜炎）
• カテーテルの感染症
• 挿入部位での出血

カテーテルの配置が不正確になるリスクもあります。これが発生した場合、デバイスは誤った情報を提供する可能性があります。それは治療に影響を与える可能性があります。

医療提供者は常に特定の人々のための手順の利点とリスクを比較検討します。一部の人にとってはリスクが高いかもしれません。これらには、高齢者や肺血管の圧力が高い人が含まれます。

肺動脈カテーテル検査の準備をするにはどうすればよいですか？

この手順の準備をする方法を医療提供者に尋ねてください。事前に6時間以上の飲食は避けてください。また、医療提供者の指示に従って、特定の薬の服用を中止する必要がある場合もあります。

あなたの医療提供者は、手順の前に他のいくつかのテストを望むかもしれません。これらには次のものが含まれます。

• 胸部X線
• 心電図、心臓のリズムを見る
• 一般的な健康状態をチェックするための血液検査
• 心エコー図、心臓を通る血流を確認し、心臓の周りの体液を確認します

肺動脈カテーテル検査中に何が起こりますか？

何が起こるかについては、医療提供者に相談してください。医療提供者と特別な看護師チームが手続きを行います。多くの場合、集中治療室のベッドサイドで行われます。または、特別なカテーテル検査室で発生する可能性があります。一般に：

• あなたは目を覚まします。手順が始まる前に、あなたはあなたを眠くするために薬を与えられるかもしれません。
• あなたのバイタルサインは注意深く見守られます。医療提供者は、問題が発生した場合に介入する準備ができています。
• 医療提供者は、カテーテルを挿入する血管を選択します。それは腕、首、鼠径部、または鎖骨の下にある可能性があります。
• プロバイダーは、カテーテルが挿入される部位の皮膚の下に麻痺薬を注射します。
• プロバイダーは、特殊な針を使用して血管に入ります。彼または彼女はこの容器にワイヤーを入れます。
• プロバイダーは、このワイヤーの上にカテーテルを置き、ワイヤーを取り外します。
• プロバイダーは、先端にバルーンが付いた小さなカテーテルを血管を通して動かします。彼または彼女はガイドとして最初のチューブを使用します。
• プロバイダーはカテーテルを右心房に移動します。次に、彼または彼女は先端でバルーンを膨らませます。プロバイダーは、チューブを右心室からさらに移動し、肺動脈から小さな血管に移動します。
• プロバイダーは、X線画像を使用してカテーテルを注意深く観察することができます。
• チューブが所定の位置に配置されると、テープまたは縫合糸で皮膚に固定されるため、チューブは移動できません。

肺動脈カテーテル検査後はどうなりますか？

手順の後に何を期待するかについて、医療提供者に尋ねてください。一般に：

• あなたは不機嫌で混乱しているかもしれません。
• あなたのバイタルサインは注意深く見守られます。これらには、心拍数、血圧、呼吸、および酸素レベルが含まれます。
• カテーテルの位置を確認するために胸部X線写真が必要になります。あなたがチューブを持っている限り、あなたは毎日のX線を必要とするかもしれません。
• 肺動脈カテーテル検査を受けているほとんどの人は非常に病気です。これらの人々は少なくとも数日間入院する必要があるかもしれません。
• チューブが数日以上必要な場合は、チューブを取り外し、感染を防ぐために新しいチューブを別の場所に置きます。
• カテーテルが不要になったら、取り外します。

退院後：

• 医療提供者が準備ができていると言うまで、激しい運動をしないでください。回復の大部分は、手順を実行した理由によって異なります。
• ヘルスケアプロバイダーとのフォローアップ訪問はすべて必ず行ってください。
• 発熱、針が挿入された場所からの排液の増加、胸痛、または重度の症状がある場合は、医療提供者に連絡してください。
• 医療、運動、食事療法、および創傷ケアに関するすべての医療提供者の指示に従ってください。

次のステップ

テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。

• テストまたは手順の名前
• あなたがテストや手順を持っている理由
• 期待する結果とその意味
• テストまたは手順のリスクと利点
• 起こりうる副作用や合併症は何ですか
• いつどこでテストや手順を行うか
• 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか
• テストや手順がなかったらどうなるでしょう
• 考えるべき代替のテストまたは手順
• いつ、どのように結果を得るのか
• 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
• テストや手続きにいくら支払う必要がありますか