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- Q：あなたの研究は、うつ病とパーキンソン病が診断されるずっと前の関係に焦点を当てています。この関係を説明できますか？
- Q：パーキンソン病の初期の兆候である可能性のあるうつ病は、パーキンソン病に関連しないうつ病と見た目や感じが異なりますか？
- Q：30代または40代のときにうつ病にかかっている人が、後年パーキンソン病のリスクにさらされる可能性があることを知ることの価値は何でしょうか。
- Q：うつ病とパーキンソン病の関連性について、今ではより大きな認識がありますか？
パーキンソン病の診断が壊滅的であり、時間の経過とともに症状の進行と悪化、および運動制御の喪失に対処することがうつ病につながる可能性があることは驚くべきことではありません。しかし、ジョンズホプキンス運動障害精神科クリニックのディレクターであるグレゴリーポントン医学博士は、パーキンソン病の専門家の数が増えていることとともに、うつ病は実際には病気の初期の兆候である可能性があると考えています。
「この病気は、運動症状によって診断される前に、おそらく数十年とまではいかなくても数年で始まります」と彼は言います。そして、これまでのところ不治の、進行性の衰弱性の病気に対処することはあなたを落ち込ませるかもしれないことは明らかですが、パーキンソン病との関連については何か違うことがあります、とポントンは付け加えます。
「同じレベルの障害を持つ多発性硬化症または関節リウマチの人々を見ると、彼らはまだ同じうつ病率を持っていません。パーキンソン病が脳に与える影響には、そのリスクを高める何かがあると私たちは信じています。」
私たちはポントンにこの関係を説明するように頼みました：
Q：あなたの研究は、うつ病とパーキンソン病が診断されるずっと前の関係に焦点を当てています。この関係を説明できますか？
A：パーキンソン病の病理学的プロセス（どのように発症するか）は、気分調節に関連する同じ脳回路のいくつかと実際に重複し、影響を与える可能性があるように見えます。黒質（パーキンソン病が発生する脳の部分）の下にある脳細胞核のいくつかは、気分調節に関与する同じ回路の一部です。これらの細胞は、振戦などの運動症状が明らかになる何年も前に影響を受ける可能性があります。この発見は、うつ病が私たちが前駆症状と呼ぶものである可能性があることを意味します—正式な診断に先行する症状です。
Q：パーキンソン病の初期の兆候である可能性のあるうつ病は、パーキンソン病に関連しないうつ病と見た目や感じが異なりますか？
A：いいえ、同じように見えます。今のところ、パーキンソン病に関連していると言えることは何も特定されていません。群衆の中からそれらの人々を選ぶことを可能にするものは何もありません。十分に具体的ではありません。パーキンソン病には、レム睡眠行動障害（人々が夢を実現するとき）など、正式に診断して定義できる他の前駆症状があり、パーキンソン病との関連がより明確になります。私たちの研究は、パーキンソン病のリスクに固有のマーカーを見つけることができるかどうかを確認するために、うつ病、さらに言えば不安のマーカーを見つけようとしています。しかし、うつ病ははるかに変動しやすいので、それは難しいです。いつの日か、パーキンソン病の信頼できるマーカーとして、うつ病と他の症状の組み合わせを特定できる可能性があります。
Q：30代または40代のときにうつ病にかかっている人が、後年パーキンソン病のリスクにさらされる可能性があることを知ることの価値は何でしょうか。
A：実行できるシナリオがいくつかあります。うつ病がパーキンソン病の将来の発生に関連していることを知っていれば、うつ病を治療するか、他の手段によってリスクを軽減する方法を見つけるかもしれません。または、パーキンソン病の初期の疾患修飾療法を使用できる可能性があります。パーキンソン病の診断と治療の方法を再定義する可能性があります。反対に、パーキンソン病がうつ病を引き起こすのと同じ脳回路に影響を及ぼしている場合、それは私たちがうつ病についてもっと学ぶのに役立つかもしれません。今のところ、私たちはまだ、壊れた部分がうつ病にあるのかについて推測しています。
Q：うつ病とパーキンソン病の関連性について、今ではより大きな認識がありますか？
A：もちろんです—そしてそれは朗報です。それは、パーキンソン病の人をうつ病についてスクリーニングすることについての意識の高まりを刺激しました。パーキンソン病のコミュニティでは、うつ病を、レム睡眠行動障害などの他の非運動症状とともに、診断基準に追加することについても話し合われています。それは巨大だろう。
