狂犬病の症状

コンテンツ

• 潜伏期間
• 前駆期
• 急性神経期
• いつ医者に会うべきか

米国ではまれであるにもかかわらず、狂犬病は、神経学的症状が発生して進行する速度のために、恐ろしい見通しのままです。初期の感染は、軽度の発熱と頭痛によってのみ特徴付けられる場合があります。潜伏期間（30〜90日）後に発症する症状は、常に深刻で、混乱、過度の唾液分泌、発作、麻痺、せん妄、昏睡が含まれます。

このタイプのウイルスは、リッサウイルス、 が神経細胞のネットワークを移動し、脳や中枢神経系に徐々に浸潤して進行性の症状を引き起こします。したがって、一部の感染症とは異なり、病気の兆候が現れるのを待つことができません。狂犬病にかかっているか、または狂犬病にかかっている疑いがある動物に噛まれたり引っかかれたりしたときは、すぐに治療を求めなければなりません。

狂犬病の症状は、潜伏期、前駆期、急性神経期、および死亡前の昏睡として広く説明される感染の段階によって特徴付けることができます。

潜伏期間

潜伏期間は、ウイルスへの曝露と症状の最初の出現との間の時間です。期間は、平均して30〜90日の範囲で実行できますが、宿主とウイルスの要因に基づいて、これよりも短い場合と長い場合があります。

潜伏期間中の狂犬病の症状には次のものがあります：

• 熱
• 頭痛
• 暴露部位のうずきや灼熱感（知覚異常として知られています）

前駆期

前駆期は、症状の最初の出現によって説明されます。これは、ウイルスが最初に中枢神経系に入り、損傷を引き起こし始めるときです。

前駆期は平均して2〜10日かかる傾向があり、次のような症状を引き起こす可能性があります。

• 倦怠感
• 一般的な不快感（倦怠感）
• 食欲不振（拒食症）
• 咽頭炎、咽頭炎
• 吐き気
• 嘔吐
• 下痢
• 攪拌
• 不眠症
• 不安とうつ病

急性神経期

急性の神経学的期間は2日から10日まで続き、ほぼ必ず死に至ります。症状の種類と特徴は、最初の曝露がどの程度重症か軽度かによって大きく異なります。

猛烈な狂犬病 ほとんどの人が経験を持つタイプです。その名前が示すように、この形態の狂犬病は、激しい身体的および神経学的症状が特徴です。症状が現れたり消えたりすることがあり、多くの場合、穏やかで明快な瞬間が点在します。死は、多くの場合、心肺停止によって引き起こされます。

麻痺性狂犬病 最大20％の人に影響を与え、曝露部位から始まり、外側に広がる筋肉が徐々に弱まります。最終的には麻痺と死が起こります（通常は呼吸不全による）。ほとんどの麻痺のケースは、気づかれなくなったニップなどの軽傷が原因であると考えられています。

非定型狂犬病 バットバイトに最もよく関連するタイプです。それは、この病気の猛烈な形態と麻痺型の両方の症状を伴う場合があります。症状や重症度の違いにより、狂犬病であるとの認識が困難になることがよくあります。

急性神経期に発生する狂犬病の症状には次のものがあります：

• 多動
• 過度の唾液分泌
• 疎水性症（止まらない喉の渇き、飲み込むことができないこと、および飲用の水分を与えられるとパニックを特徴とする悲惨な症状）
• 持続勃起症（持続的で痛みを伴う陰茎の勃起）
• 光に対する極端な感度（恐怖症）
• パラノイア
• 混乱と矛盾
• 攻撃性（スラッシングと噛み込みを含む）
• 幻覚
• 発作
• 部分的麻痺
• せん妄

狂犬病の感染により大規模な脳の炎症が引き起こされるため、これらの症状はすぐに昏睡につながります。集中的な支持療法がなければ、通常数時間または数日で死亡します。

いつ医者に会うべきか

狂犬病の症状が現れ始めると、感染症はほとんどの場合致命的です。このためには、野生動物、あるいは家畜に噛まれた瞬間に注意を払う必要があります。

傷を石鹸とぬるま湯で完全に洗うことから始めます。医師は緊急の問題と見なされるべきですが、この状態は現時点では医学的な緊急事態とは見なされていません。理想的には同じ日に医師の診察を受け、攻撃についてできるだけ多くの情報を提供することが重要です。以前に狂犬病の予防接種を受けていたとしても、傷口を見てもらう必要があります。

狂犬病医師ディスカッションガイド

次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。

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動物が捕獲された場合（またはペットが隔離された疑いがある場合）は、狂犬病の有無を確認するための検査を行うことができます。しかし、それでも、結果が出るまで治療が遅れることはありません。これは、狂犬病を確認する唯一の確実な方法は、動物を安楽死させ、脳から2つの組織サンプルを取得することであるためです。明らかに、家畜では、症状が曖昧、非特異的、または存在しない場合、これは選択肢の少ないものになる可能性があります。

どのような状況であっても、曝露の疑いがある場合は、遅滞なく治療を開始する必要があります。

一方、不審な動物に引っ掻かれたり、病気や死んだ動物の体液に触れた場合でも、安心して医師に相談してください。これは、動物の狂犬病が確認されている地域に住んでいる場合に特に当てはまります。

狂犬病は唾液または脳/神経組織を介してのみ伝染する可能性がありますが、可能性のある暴露は、たとえどれだけでも、真剣に受け止めるべきです。どちらかと言えば、狂犬病ワクチンを手に入れ、将来のリスクを軽減するための原動力になるかもしれません。

狂犬病：原因と危険因子

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