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肺がんと診断された人の半数以上は、治療中にいつか放射線療法を受けます。高エネルギー放射線を照射して、細胞内のDNAを破壊します。これにより、彼らは死ぬか、分裂を停止し、病気を制御し、腫瘍を縮小させることができます。小細胞肺がんと非小細胞肺がんの両方は、化学療法や手術と併用されることが多い放射線療法で治療されることがよくあります。放射線はいつ肺がんに使用されますか？
肺がんの種類と病期に応じて、放射線療法が使用されます：
- 手術前： 放射線療法は、腫瘍のサイズを小さくし、手技をより簡単にし、成功する可能性を高めるために行われます。
- 手術後： 医師は手術を行った領域を治療して、がん細胞が残っていないことを確認します（存在していてもスキャンでは検出されない可能性があります）。
- 癌を治す機会として： 早期肺がんでは、放射線療法は長期生存をもたらす手術と同じくらい成功する可能性があります。ただし、肺がんは常に再発する可能性があるため、医師は「治癒した」という言葉の使用をためらう場合があります。
- 肺がんを治療するには： 放射線は症状を緩和するため、または緩和治療として、肺、近くのリンパ節、または癌が転移した領域（脳など）の局所的な癌を軽減または排除するために使用できます。
- 予防として： 放射線は再発や拡大のリスクを低下させる可能性があります。小細胞肺がんでは、脳に広がったが画像では検出されない細胞を殺すために、脳への放射線療法が行われることがあります。これは予防的頭蓋照射（PCI）と呼ばれます。
肺がんが脳に転移する場合、転移が1つまたは数個しかない場合があります。これはオリゴ転移と呼ばれます。これらの例では、特定の種類の放射線療法は、人々が病気の長期的な管理を得るのに役立ちました。
肺がんの治療オプションと選択肢
放射線の種類
がんを治療するために放射線を使用する方法はいくつかあります。テクニックはあなたが持っている癌の種類によって異なります。肺がんを治療するための放射線療法には、体外からの外部ビーム放射線療法（EBRT）と、肺がん腫瘍の内部に直接配置された放射性物質を使用する内部放射線療法があります。
どちらの方法でも、正常な細胞よりも速く、より頻繁に増殖するがん細胞を停止させます。したがって、がん細胞はシャットダウンされます。健康な細胞も影響を受ける可能性がありますが、放射線による損傷を修復して正常に機能し続けることができます。
外部ビーム放射線療法（EBRT）
これは、肺がんに使用される最も一般的なタイプの放射線です。体外の機械から放出される高線量の放射線が関係します。
EBRTにはいくつかのタイプがあります。肺癌に使用される最も一般的な治療法は次のとおりです。
従来の（2次元）放射線療法
これは、歴史的に、手術不能な腫瘍を有する早期肺癌患者に対する唯一の局所治療の選択肢でした。
3次元コンピューター断層撮影（CT）テクノロジーで利用できるようになった詳細な解剖学的ビューが不足しているため、この形式の放射線では精度が大幅に低下し、結果が悪くなります。
3次元コンフォーマル放射線療法（3D-CRT）
この治療法は、技術者が腫瘍のすべての面を見ることができるようにすることで、従来の治療法を改善します。腫瘍と周囲の組織の形状に合わせて、さまざまな方向からより具体的に放射線を照射できます。
ただし、この方法は、試行錯誤にある程度依存して放射ビームを完全に狙うため、依然として不完全です。
強度変調放射線療法（IMRT）
これは、いくつかの当て推量を治療から取り除くという意味で、3D-CRTよりも優れていると考えられています。
システムアルゴリズムは、ビームを配置する場所を決定し、最適な結果を達成するための放射線量を計算します。これにより、不要な放射線被ばくも減少するため、放射線に関連する毒性を軽減できます。
定位放射線治療（SBRT）
定位放射線治療（SBRT）は、組織の比較的小さな領域に高線量の放射線を照射し、健康な組織を温存しながら癌の体を取り除く技術です。
肺がんに対する他の種類の放射線療法とは対照的に、SBRTは、長期生存またはおそらくは治癒のための良い機会を時々提供します。SBRTは、時には、転移した肺がんにも使用されることがあります。肺癌からの転移が脳または肝臓にわずかしか存在しない場合、SBRTは、場合によっては、疾患の長期制御ももたらします。
このタイプの放射線は、使用されている機械を製造している会社の名前で呼ばれることがあります。 SBRTで使用される名前には、X-Knife、CyberKnife、Clinac、Gamma Knifeなどがあります。
SBRTが効果的であるためには、腫瘍の直径が通常5センチメートル（2〜3インチ）未満である必要があります。対象となるがんは、気道、心臓、その他の重要な構造物に近すぎてはいけません。
内部放射
内部放射線療法では、腫瘍の近くの放射性インプラントを体内に配置します。近接照射療法とも呼ばれ、気管支鏡と呼ばれる細い管を使用して、必要な正確な領域にインプラントを配置します。治療後にチューブを外します。
インプラントは一時的でも永久的でもよい。
近接照射療法は緩和ケアにより多く使用され、肺癌の進行に伴って発生する可能性のある呼吸困難を管理する効率的な方法を提供します。生活の質を大幅に改善できますが、がんの治療や生存期間の延長を目的としたものではありません。
放射能の管理
放射性インプラントを使用すると、体が短時間に少量の放射線を放出することがあります。
- 一時的なインプラントでは、治療期間中、限られた訪問者で（妊婦や子供を避けて）入院する必要がある場合があります。インプラントが取り除かれると、あなたの体はもはや放射線を放出しないかもしれません。
- 永久インプラントは数週間以内に放射線の放出を停止します。これらのインプラントでは曝露のリスクは非常に低くなりますが、予防策を講じるかどうかを医師に確認するよう依頼してください。
治療中
受ける線量、放射線に曝される時間、および治療プロセスは、受ける放射線の種類によって異なります。
外用療法の管理方法
外部放射線の場合、治療はそれぞれ15〜30分続き、通常は数週間にわたって毎日投与されます。
治療を開始する前に、1つ以上の肺がんの入れ墨、肺の腫瘍の上にあるそばかすのサイズの永久的なインクマークが与えられます。これは、放射線が向けられるべき場所を正確にマークするためです。
次に、シミュレーションが実行されます。この手順の間、放射線腫瘍医がビームを完全に配置するために調整を行う間、あなたはテーブルの上で非常に静止している必要があります。次に、放射線量を計算します（Gyで測定、 灰色）それはあなたの治療の期間にわたって配信されます。
内科療法の管理方法
内部放射線の治療は、投与される線量によって異なります：
- 高線量小線源治療では、一度に数分間治療され、数日間にわたって1日2回または数週間にわたって1日1回治療が繰り返されます。
- 低線量の小線源治療では、インプラントは常に低線量の放射線を放出するため、インプラントを1日または数日間放置することができます。いくつかの小さいインプラントは決して取り除かれませんが、数週間後に放射線の放出を停止します。
副作用
治療を開始する前に医師と話し合う必要がある放射線療法には、いくつかの軽度の副作用とより深刻な副作用があります。
初期の副作用
これらの問題は、放射線を開始した直後に発生する傾向があります。それらは通常穏やかで、長く続くべきではありません：
- 疲労（疲れた）
- 皮膚の変化。
- 脱毛
晩期の副作用
放射線治療の数か月または数年後に発生する可能性のある副作用には次のものがあります：
- 放射線誘発性肺障害
- 放射線肺炎（肺の炎症）
- 肺線維症（肺炎の診断と治療が迅速に行われない場合、肺炎が原因となる可能性があります）
肺は明らかな理由で特に影響を受ける可能性がありますが、放射線に曝されたあらゆる組織領域で合併症が発生する可能性があります。放射線量が多いほど、晩期副作用のリスクが高くなります。
肺がんの生存率は向上しています。これは素晴らしいことです。しかし、より長い寿命は、放射線療法の長期的な副作用が発生する機会が増えることも意味します。
放射線療法の長期的影響ベリーウェルからの一言
放射線療法は効果が出るまでしばらくかかる場合がありますが、治療が終了した後も、その効果は長期間続きます。したがって、放射線腫瘍医のフォローアップは非常に重要です。あなたの進捗状況をチェックするために、フォローアップテストと試験を受ける準備をしてください。
肺癌との闘いは、継続的な評価、いくつかの後退、そしてうまくいけば、多くの勝利を含む可能性がある長距離ランであることに留意してください。治療法が改善し続けるにつれ、旅を続けるにつれて、より多くの機会を利用して質の高い生活を楽しむことができるはずです。
放射線の副作用を軽減する自然療法- 共有
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