コンテンツ
- 反応性関節炎とは何ですか？
- 反応性関節炎の原因は何ですか？
- 反応性関節炎のリスクがあるのは誰ですか？
- 反応性関節炎の症状は何ですか？
- 反応性関節炎はどのように診断されますか？
- 反応性関節炎はどのように治療されますか？
- 反応性関節炎の合併症は何ですか？
- いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
- 反応性関節炎に関する要点
- 次のステップ
反応性関節炎とは何ですか？
反応性関節炎は、感染症が原因で発生する関節炎の一種です。関節炎は、関節が炎症を起こし、痛みを伴うようになるときです。反応性関節炎は伝染性ではありません。以前はライター症候群として知られていました。それは女性より男性に頻繁に影響を及ぼします。それは20歳から50歳の間に最も頻繁に発症します。
反応性関節炎の原因は何ですか？
反応性関節炎は伝染性ではありませんが、伝染性のいくつかの感染症によって引き起こされます。最も頻繁に病気を引き起こす感染症は、性的接触、細菌クラミジアトラコマチスを介して広がります。膀胱、尿道、陰茎、または膣に感染症を引き起こす可能性があります。
反応性関節炎を引き起こす可能性のある他の感染症は、サルモネラ菌のように腸に感染します。この感染症は、食べ物を食べたり、細菌を含む物体を扱ったりすることで発生する可能性があります。
反応性関節炎も遺伝子に関連している可能性があります。反応性関節炎の人はしばしばHLA-B27遺伝子を持っています。しかし、多くの人は反応性関節炎にならずにこの遺伝子を持っています。
反応性関節炎のリスクがあるのは誰ですか？
反応性関節炎になる危険因子は次のとおりです。
- 性的接触による感染症
- 汚染された食品による病気
- 男性であること
反応性関節炎の症状は何ですか？
反応性関節炎は、関節痛や炎症などの関節炎の症状を引き起こす可能性があります。また、尿路症状や眼の感染症（結膜炎）を引き起こす可能性があります。症状は3〜12か月続くことがあります。少数の人では、症状が慢性疾患に変わる可能性があります。症状は人によって少し異なる場合があり、次のような場合があります。
関節炎の症状
- 膝、足、足首に影響を与えることが多い関節の痛みと炎症
- 骨に付着している腱の炎症。これは、かかとの痛みや指の短縮と肥厚を引き起こす可能性があります。
- 慢性的な痛みを引き起こす可能性のあるかかとの骨の成長（踵骨棘）
- 脊椎の炎症（脊椎炎）
- 腰関節の炎症（仙腸骨炎）
尿路症状
男性：
- 尿の増加
- 排尿時の灼熱感
- 陰茎からの分泌物
- 炎症を起こした前立腺（前立腺炎）
女性：
- 炎症を起こした子宮頸部
- 炎症を起こした尿道。これは、排尿時に灼熱感を引き起こします。
- 炎症を起こした卵管（卵管炎）
- 炎症を起こした外陰部と膣（外陰膣炎）
目の症状
- 赤い目
- 痛みとイライラした目
- かすみ目
- 眼球とまぶたを覆う炎症を起こした粘膜（結膜炎）
- 内眼の炎症（ブドウ膜炎）
反応性関節炎の症状は、他の健康状態と同じようになります。診断については、必ず医療提供者に相談してください。
反応性関節炎はどのように診断されますか？
プロセスは、健康歴と身体検査から始まります。診断が難しい場合があります。これは、状態を確認できる特定のテストがないためです。関節リウマチや狼瘡などの他の状態を除外するために、一部の血液検査が行われる場合があります。その他のテストには次のものが含まれます。
- 赤血球沈降速度（ESRまたはsed速度）。 このテストでは、赤血球が試験管の底に落ちる速さを調べます。腫れや炎症があると、血液のタンパク質が凝集し、通常よりも重くなります。それらは落下し、試験管の底でより速く落ち着きます。血球が早く落ちるほど、炎症はひどくなります。
- 感染症の検査。 これにはクラミジアの検査が含まれます。また、反応性関節炎に関連する他の感染症の検査も含まれる場合があります。
- 関節穿刺（関節穿刺）。 滑液の少量のサンプルが関節から採取されます。結晶、バクテリア、またはウイルスが存在するかどうかを確認するためにテストされています。
- 尿と便のサンプル。 これらは、細菌やその他の病気の兆候を探すために使用されます。
- X線。 このテストでは、少量の放射線を使用して、組織、骨、および臓器の画像を作成します。 X線は、関節の腫れや損傷を探すために使用されます。これにより、脊椎炎または仙腸骨炎の兆候を確認できます。
- 遺伝子検査。 HLA-B27をチェックするためにテストが行われる場合があります。
他の形態の関節炎を除外するための検査もあるかもしれません。
反応性関節炎はどのように治療されますか？
治療はあなたの症状、年齢、そして一般的な健康状態に依存します。また、状態の程度によっても異なります。治療には以下も含まれます：
- 感染症を治療するための抗生物質
- 炎症を抑える非ステロイド性抗炎症薬
- 炎症を軽減するコルチコステロイド
- 炎症を抑えるメトトレキサートなどの免疫抑制薬
- ショットとして与えられる強力な生物学的免疫抑制剤
- 痛みや炎症を和らげるために休む
- 筋肉を強化し、関節機能を改善するための運動
反応性関節炎の合併症は何ですか？
反応性関節炎の主な症状は、多くの場合、数か月で消えます。一部の人々は、最大1年間軽度の関節炎の症状を示すことがあります。他の人は軽度の長期関節炎を発症する可能性があります。将来的には、最大半数の人々が反応性関節炎の再燃を起こすでしょう。まれに、この状態が慢性の重度の関節炎につながることがあります。これは関節の損傷につながる可能性があります。
いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
症状が悪化したり、新しい症状が出た場合は、医療提供者に知らせてください。
反応性関節炎に関する要点
- 反応性関節炎は、感染症によって引き起こされる関節炎の一種です。クラミジア・トラコマチス、サルモネラ菌、またはその他の感染症が原因である可能性があります。
- この状態は、関節痛や炎症などの関節炎の症状を引き起こす可能性があります。また、尿路や眼に症状を引き起こす可能性があります。
- 治療には、感染症に対する抗生物質に加えて、関節の痛みや炎症を軽減する薬が含まれます。
- ほとんどの人は反応性関節炎から完全に回復します。
次のステップ
テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。
- テストまたは手順の名前
- あなたがテストや手順を持っている理由
- 期待する結果とその意味
- テストまたは手順のリスクと利点
- 起こりうる副作用や合併症は何ですか
- いつどこでテストや手順を行うか
- 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか
- テストや手順がなかったらどうなるでしょう
- 考えるべき代替のテストまたは手順
- いつ、どのように結果を得るのか
- 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
- テストや手続きにいくら支払う必要がありますか