コンテンツ
手術後、あなたやあなたの愛する人は合併症を防ぐために呼吸療法や他のタイプの呼吸療法を必要とするかもしれません。これは、吸入器による1回の治療から、自分で呼吸できるようになるまで呼吸を補助するために人工呼吸器が必要な病人のICUレベルのケアまでさまざまです。呼吸療法士が行うこと
これらの呼吸器治療およびその他の多くは、肺のケアを行い、他のヘルスケアチームと連携してケアの計画を実施する訓練を受けた、大学教育を受けた医療従事者である呼吸療法士（RT）によって提供されます。彼らは、病院でケアを提供する医師、呼吸器専門医、つまり肺の問題の治療を専門とする医師と一緒に働いたり、さまざまな種類の多くの患者の世話をする施設全体で働いたりします。
職務は施設ごとに異なります。一部の病院では、呼吸療法士がすべての呼吸ケアを提供している場合もあれば、看護スタッフとワークロードを均等に分担している場合もあります。通常、RTはネブライザー治療やネブライザー治療などの吸入薬を提供し、看護スタッフの仕事が重複する可能性があるため、看護スタッフと緊密に連携します。
呼吸療法が必要な理由
呼吸器合併症を発症するリスクがあるか、または深刻な肺の問題を発症した個人は、病院で呼吸療法士によって治療されます。外科患者は一般的に、平均的な個人よりも呼吸障害のリスクが高いです。手術中に人工呼吸器を装着していること、および手術からの回復プロセスにより、肺感染症やその他の問題が発生するリスクが高まります。
手術後に病院に1泊以上滞在するほとんどの手術患者は、滞在中に何らかの呼吸治療を受けることを期待できます。
一般的なタイプ
- 酸素療法： 多くの患者は、手術後数時間または数日で酸素補給を必要とします。この酸素は、鼻カニューレ、マスク、または必要に応じて人工呼吸器を介して与えることができます。多くの場合、酸素の量は呼吸療法士によって調整されます。
- 吸入器： これらは、一度に1回「パフ」吸入される薬剤です。それらは、喘息の人々によって一般的に使用され、気道を開き、分泌物および炎症を軽減し、喘息の症状を軽減または防止するために使用されます。
- ネブライザー治療： これは、数分または1時間さえも吸入されるエアロゾル化された薬剤の一種です。気道を開いて刺激を減らし、炎症を減らすことができます。ネブライザーによる治療は、喘息発作を止めるのに役立ちます。
- CPAPおよびBiPAP： これらは、気道を開いたままにしておくことで、患者が酸素をよりよく使用できるようにする機械です。患者は、無呼吸のエピソードを防ぐのに役立つマスクを着用します。無呼吸は、患者が眠っている間に一時的に呼吸を停止したときに発生する状態です。 CPAPとBiPAPは、自分では十分に呼吸できないが、呼吸器が必要となるほど病気ではない重度の肺疾患の患者にも使用できます。 BiPAPマシンは、体内に蓄積する可能性のある二酸化炭素の量を減らすのに役立つため、慢性疾患のある肺疾患患者によく使用されます。
- 咳と深呼吸： 呼吸療法士は、肺から分泌物を取り除くことが困難な患者にこのテクニックを教えます。患者は非常に深い呼吸を繰り返し、続いて強力な咳を繰り返します。
- 咳をする方法： 最近手術を受けた人は咳をする必要がありますが、強い咳は切開、特に腹部の切開に負担をかけます。副子を使用して、手術後にきちんと咳をすることを学ぶと、咳がより効果的で痛みが少なくなります。
- インセンティブスパイロメトリー： これは、患者が強制的に吸入することを必要とするツールであり、気道を開いて無気肺を防ぐのに役立ちます。
- 吸引： 咳で気道から分泌物を取り除くことができない患者の場合、吸引を行うことができます。これは通常、小さなチューブを吸引装置に取り付け、気道に挿入することによって行われます。これは、自分で呼吸している患者や人工呼吸器を使用している患者に対して行うことができます。
- 人工呼吸器管理： 自分で呼吸できない患者には、人工呼吸器が必要になる場合があります。人工呼吸器を必要とする患者にとって、呼吸療法士は彼らのケアに非常に関与します。 RTは、看護師とともに、人工呼吸器と患者に機械を取り付けるチューブを維持し、患者に呼吸治療を施し、吸引と口腔ケアを行います。
- 肺機能検査： これらは、患者の肺の機能を決定するために行われる検査です。これらのテストは通常、医師または別のプロバイダーによって注文されますが、RTによって管理されます。
- 動脈血ガス： これは、動脈から採取した血液に対して行われる検査であり、患者が十分な酸素を受け取っているかどうか、どれだけ呼吸が良いか、BiPAP、CPAP、または人工呼吸器からの呼吸がさらに必要かどうかを判断できます。呼吸療法士や看護師は、通常、採血に責任があり、介入が必要かどうかを決定する役割を果たすことがよくあります。
- 挿管： 多くの病院やその他の施設では、呼吸療法士は、患者を人工呼吸器に配置できるようにする呼吸管である気管内チューブを配置する責任があります。麻酔プロバイダーは、全身麻酔を使用して手術を受けている患者に対してもこのタスクを実行します。
- 教育： 多くの患者は、自分の病気のプロセス、禁煙、処方された薬についての情報を必要としています。多くの場合、呼吸療法士は、ネブライザーや吸入器の使用方法を患者に確実に知らせ、健康的な行動やその他の種類の教育を奨励する責任があります。