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関節リウマチ(RA)が脊椎に影響を与えると、神経根または脊髄内の神経が圧迫されるため、首の痛み、背中の痛み、および神経根症(脚や腕に広がる痛み)が発生する可能性があります。脊椎の一部の領域で他の領域よりも一般的です。頻繁な症状
脊椎におけるRAの最も一般的な症状(他の関節と同様)には、次のものがあります。
- 痛みとこわばり
- 関節の炎症
- 暖かい関節
- 柔軟性と機動性の喪失
RAは腰の脊椎や腰の仙腸関節よりも頸椎(首の領域)に影響を与えることが一般的です。
子宮頸部の関与
関節に影響を与えることに加えて、RAは、骨を他の骨に接続する靭帯を弛緩させる可能性があります。それが第1と第2の頸椎(C1とC2)をサポートする靭帯に起こると、不安定性、亜脱臼(部分的な脱臼)、そしておそらく脊髄圧迫を引き起こす可能性があります。
子宮頸部RAの症状には次のようなものがあります。
- 頭蓋骨の付け根の頭痛
- 腕の下に放射状に広がる痛み(頸部神経根障害)
- 腕、手、指の脱力感とうずき
- 首を動かすと飛び出し、ひび割れます
医師は、頸部を頻繁に評価して、不安定性の初期の兆候を探します。
腰椎の関与
一般的ではありませんが、腰椎(内側に湾曲する腰の領域)はRAの影響を受ける可能性があります。それはあなたの脊髄から来る神経の衝突や炎症を引き起こす可能性があります。脊椎のねじれの動きを制限する椎間関節も関与している可能性があります。
症状は、腰、臀部、腰、脚に影響を与える可能性があります。彼らは以下を含みます:
- 痛み
- 硬さ
- 異常な神経感覚(例、チクチクする)
- 筋けいれん
- 脱力感と重圧感
- 脚に放射状に広がる痛み(腰椎神経根障害)
- 腰のこり
- 立ったり歩いたりすると症状が重くなり、座ったり前かがみにすると症状が軽減する
RAの患者の半数未満が腰の病変を持っているため、医師はおそらく脊椎圧迫骨折など、これらの症状の他の考えられる原因を確認します。
RAの症状
進行性の症状
進行性の疾患では、関節の悪化により、脊髄または脊髄神経根が圧迫(つまむ)することがあります。
圧縮の一般的な症状は次のとおりです:
- 歩行困難、脊髄への圧力の増加の兆候
- 脊髄病変の兆候である可能性のあるバランスと協調の変化
- 腸管または膀胱の制御の問題(例:失禁、排尿不能、または腸を制御できない)は、脊髄の病変を示している可能性があります
- 反射亢進(反応過敏症)
腸または膀胱のコントロールができなくなった場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
合併症
場合によっては、関節リウマチは脊椎の過度のねじれを防ぐ脊椎の椎間関節に損傷を与えます。それが起こると、脊椎すべり症として知られる状態が発症することがあります。
脊椎すべり症では、上部の椎骨がその下にある椎骨の上に前方にスライドし、脊椎または神経根が脊椎を出る場所に余分な圧力をかけることができます。これにより、圧縮に関連する同じ症状が発生することがあります。
RAが全身性の場合
いつ医者に会うべきか
RAがあり、脊椎に新しい症状が現れた場合は、どのような治療の変更または追加が症状の抑制と疾患の進行の遅延に役立つかについて、できるだけ早く医師に相談してください。
関節リウマチと診断されていなくても、脊椎にRAと一致する症状が見られる場合は、医師に予約を取り、診断プロセスを開始してください。
いずれにせよ、治療を早期に受ければ受けるほど、より良い道を歩むことになるでしょう。
関節リウマチの診断