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大動脈に到達すると、右冠状動脈とその分枝は、右心室と心臓の心房への主要な血液源です。動脈は、右心房と右心室を分離する右房室溝を通って下向きに流れ、その後、後方に曲がります。それは2つの主要な枝に分かれます：右辺縁動脈と後部下行動脈は、心臓の下側の表面を供給します。それは心血管機能において非常に重要な役割を果たすので、この血管の障害は深刻で危険な状態につながる可能性があります。ここで血流が遮断されると、心臓発作の主な原因である冠動脈疾患が発生する可能性があります。
解剖学
右冠状動脈は、心臓の左心室の前上行大動脈から発生し、この器官の機能に基本的な役割を果たします。そこから、心臓の核で曲がる前に、右房室の溝が後方に曲がります。次に、心臓の心室または心室を分離する2つの溝の1つである後室間溝を下って進みます。
大動脈からの出口から数ミリメートル以内に、右冠状動脈から2つの主要な枝、つまり、円錐動脈と心房枝があります。
円錐動脈は、血液を心室の流出路に送ります。これは、血液が心臓の主要な動脈にアクセスするための一種の入り口です。
一方、心房の枝は洞房結節動脈に至り、洞房結節動脈は右心房の後ろを通り、脱酸素された血液を心臓に送る血管である上大静脈を取り囲みます。
さらに進んで、右冠状動脈は右辺縁枝と後上行動脈に分かれます。右辺縁枝は心臓の右側を下って走り、右心房と心室に供給します。一方、後上行動脈は心臓の下部に血液を送り出します（下側）。
動脈が続くと、房室結節動脈は心臓の中心部で分岐し、房室結節とHisの束を供給します。これらは両方とも心臓の電気信号の調整に関連しています。
心臓のチャンバーとバルブ
解剖学的変化
解剖学における多くの重要な変化が右冠状動脈とその枝で観察されました。これらのうち最も一般的なものは、後部下行動脈に影響を及ぼします。
- 後下行動脈の起源：症例の70％では、この動脈は実際に右冠状動脈から発生しています。ただし、10％の確率で、これは左冠状動脈の分岐で発生し、残りの20％は二重の起点を表示します。さらに、後部下行動脈ははるかに小さい場合があります心の直接。また、心臓の核心の前で分岐することもあります。
- 異所性の起源：症例の約1％で、右冠状動脈に異所性または異型の起源があります。最も重要なのは、「悪性コース」と呼ばれる危険な状態で、心臓の左側で発生します。これは深刻な治療を必要とするかもしれません。
- 共通の起源：さらにまれなケースは、左と右の冠状動脈の共通の起源です。通常、これは、右冠静脈洞から生じる左回旋枝および左前下行動脈として現れます。
関数
右冠状動脈の主な役割は、心筋（心臓の筋肉）への適切な循環を確保することであり、体全体の機能に影響を与えます。
右冠状動脈は、右心室と心臓の心房、洞房結節および房室結節に血液を供給します。これらの前者は脱酸素化された血液を肺に送る役割を担っていますが、後者は心臓のリズムを調整するのに不可欠です。
冠状動脈の解剖学臨床的な意義
この動脈の中心的な役割は、ここでの障害や問題が劇的な健康への影響をもたらす可能性があることを意味します。最も重要な問題は、心臓の筋肉への適切な血流の中断があるときに発生する冠動脈疾患です。
アテローム性動脈硬化症、または動脈内のプラークの蓄積は、この状態につながる可能性があり、進行すると、血管が硬化し、血流を著しく制限する可能性があります。これにより、心臓の一部が損傷し、体の他の部分に到達する血液の量に影響を与える可能性があります。極端な場合、ここでの完全な閉塞は心臓発作を引き起こす可能性があります。