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RSD（反射性交感神経性ジストロフィー）は、反射性交感神経性ジストロフィー症候群、複雑性局所疼痛症候群、カウザルギーおよびスデック萎縮としても知られている疾患です。それが何と呼ばれるかに関係なく、それは怪我、手術または病気の結果として発生する可能性のある複雑な疾患です。RSDは、怪我をした身体の一部に原因不明の激しい痛みがあり、影響を受けた身体部分の感覚の変化と運動の低下を含みます。まれな疾患であると考えられていた反射性交感神経性ジストロフィーは、すべての民族的背景の人々に起こり、女性は男性の2倍の頻度で影響を受けます。 RSDは最も一般的に20代から50代の成人に発生しますが、どの年齢でも発生する可能性があります。
RSDの原因
RSDの正確な原因は不明です。 RSDは中枢または末梢神経系の機能障害の結果であると考えられています。 RSDは、けが、腫れ、発赤などの炎症に関連する免疫反応やシステムを引き起こすことによって引き起こされることが最も一般的です。
症状
RSDの症状は、多くの場合、負傷してから数日または数週間後に始まり、通常は負傷した腕または脚に発生します。疾患または手術によりRSDが始まる場合、症状は同じです。症状には次のものがあります。
- 怪我に比例しない、原因不明の激しい痛み
- 腫れ
- 皮膚温の変化、暖かいまたは冷たい
- 変化した肌の色
- 患部の動きの減少と動きが症状を悪化させる
- 触覚
- 異常発汗
- 凝りと腫れ
- 髪と爪の成長の変化
痛みは腕や脚から始まり、体全体に広がり、他の四肢に及ぶことがあります。精神的苦痛や仕事のプレッシャーなどのストレスがかかっている場合、症状や痛みが悪化することがあります。
診断
RSDの診断は、主に存在する症状に基づいています。 RSDのための特定の血液検査はありませんが、血液検査は他の疾患を除外できます。一部の特殊な診断テストは、一部の個人のRSDの診断を確認するのに役立ちます。場合によっては、医師が骨の薄化や身体のパターンを確認するためにX線を勧めることがあります。
処理
RSDの早期診断と治療が最善です。 RSDに罹患した個人の場合、疼痛専門医が治療チームの一員であるべきです。プレドニゾンなどのステロイド薬は鎮痛作用があります。モルヒネなどのオピオイド鎮痛薬も効果的です。
その他の治療には、抗てんかん薬、抗うつ薬、痛みの治療のために皮膚に塗布するクリームなどがあります。一部の人は、神経周囲の局所麻酔薬を患部に注射することで痛みを和らげることがあります（神経ブロック）。
RSDの治療では、身体の患部の動きを改善するために理学療法と作業療法も重要です。
見通し
早期に治療すると、RSDのある多くの個人は18か月以内に症状が軽減します。他の個人は、残念ながら、慢性的な痛みと障害を発症します。研究者は、なぜ改善する人もいれば改善しない人もいる理由を知りません。また、RSDの原因も正確にはわかっていません。今後の研究では、RSDがどのように、そしてなぜ始まるのか、どのようにして発症するのかを明らかにし、慢性疾患のリスクがある個人を特定します。