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肩甲骨骨折はまれな損傷です。肩甲骨、または肩甲骨は、胸郭の後ろにある広くて平らな骨です。肩甲骨は、体の前部で鎖骨（鎖骨）に、側面で上腕骨（腕の骨）に接続します。肩甲骨の一部は軟骨（関節窩）で裏打ちされており、肩甲関節のソケットを形成しています。肩甲骨骨折は、自動車の衝突や高所からの落下など、重大な高エネルギーの外傷で一般的に発生するまれな損傷です。肩甲骨骨折が発生した場合、医師は他の胸部損傷の発生を注意深く調べる必要があります。肩甲骨骨折を引き起こすのに必要なエネルギーのため、肺挫傷、肋骨骨折、気胸など、他の種類の胸部損傷があることはよくあります。
肩甲骨骨折の種類
- 肩甲骨骨折： 肩甲骨骨折は、最も一般的なタイプの肩甲骨骨折です。これらの怪我は、単純なアームスリングよりも特定の治療をほとんど必要としません。重要な事実は、肩甲骨の骨折は一般的に（80〜90％）肺や胸の損傷などの他の損傷に関連していることです。
- 肩甲骨頸部骨折： 肩甲骨の首の骨折は、関節窩のすぐ隣、つまり肩関節の一部に発生します。繰り返しになりますが、これらの骨折のほとんどは、骨折した骨の著しい角形成がない限り、手術なしで治療できます。これらの場合、骨を再調整するための手術を行わないと、肩関節が影響を受ける可能性があります。
- 関節窩骨折： 関節窩骨折は、肩関節の軟骨表面を含みます。これらの骨折は、関節が不安定になった場合、または断片がずれている場合に手術が必要です。関節窩骨折の患者は肩関節炎を発症するリスクがあります。
肩甲骨骨折の一般的な兆候には、肩の背中と背中上部の圧痛、肩を動かす腕の持ち上げの困難、深呼吸をするときの痛みなどがあります。肩甲骨の領域に腫れがある可能性があり、やがてこの領域に挫傷も発症します。
多くの肩甲骨骨折は通常のX線で評価できます。 X線は、肩甲骨の骨への損傷の兆候を示している可能性があり、肺への損傷の証拠を示す可能性もあります。多くの状況では、肩甲骨と肺の両方をさらに評価するために、追加の画像検査が必要になる場合があります。さらに評価するために最も一般的に実行されるテストは、CTスキャンと呼ばれます。
肩甲骨骨折の治療
肩甲骨骨折の治療には大きなばらつきがあります。肩関節への影響のため、関節窩骨折には手術がしばしば推奨されます。ただし、肩甲骨骨折の治療には大きなばらつきがあります。多くの公開されたガイドラインがありますが、これらは常に同意するわけではなく、ほとんどの著者は、個々の患者の特性がしばしば最良の治療法を決定する上で役割を果たすことに同意します。
肩甲骨骨折を経験した場合は、整形外科医による評価を受ける必要があります。多くの場合、肩の手術または外傷手術のいずれかに特化した整形外科医は、複雑な肩甲骨の損傷を管理するのに役立ちます。外科医は画像検査を確認し、肩を検査して外科治療が必要かどうかを判断します。
ベリーウェルからの一言
肩甲骨骨折または高エネルギー外傷に伴うことが多い珍しい怪我。肩甲骨の位置のため、患者が肩甲骨骨折を負った場合は、常に肺の損傷を評価する必要があります。肩甲骨骨折の理想的な治療法は、いくつかの特性に依存します。肩甲骨骨折は外科的治療なしでは管理できませんが、肩甲骨骨折が手術を必要とする理由があり、最適な治療計画を決定するために整形外科医が肩甲骨骨折を評価する必要があります。