コンテンツ
- 瘢痕組織とは何ですか？
- 瘢痕組織は永久的ですか？
- 瘢痕組織管理テクニック
- 潤滑剤
- クロスフリクションマッサージ
- 筋膜リリース
- 器具支援瘢痕組織マッサージ
- ストレッチ
- 骨折後の瘢痕管理
- 瘢痕組織のリモデリングにはどのくらい時間がかかりますか？
- 科学は瘢痕組織マッサージをサポートしていますか？
瘢痕組織とは何ですか？
体内には瘢痕組織が発生する多くの例があります。手術後、皮膚の外科的切開部に瘢痕組織が発生します。筋肉や腱が切断または修復された場合、瘢痕組織がそこで発生します。
ハムストリングの裂傷や回旋腱板の裂傷などの損傷の後、治癒するにつれて筋肉に瘢痕組織が発生します。骨折後に、カルスと呼ばれる骨の瘢痕組織が骨に形成されます。瘢痕組織自体が、傷ついた体の部分を治すための体の通常の方法です。瘢痕組織が形成され、それは時間とともに再構築され、瘢痕組織は通常の健康な組織のように動作し始めます。
瘢痕組織はコラーゲンによって形成されます。怪我の後、あなたの体は正常な健康な組織になるコラーゲンを置きます。コラーゲン細胞は損傷した組織の近くにランダムに配置され、これにより瘢痕組織が生じます。 （通常の健康なコラーゲンは、組織に強度を与える特定の方法と方向に揃えられています。）
瘢痕組織は永久的ですか？
瘢痕組織は、体内の恒久的な備品ではありません。瘢痕が形成されて治癒した後、傷跡は、身体が毎日遭遇する可能性のあるストレスと力に耐えられるように再構築する必要があります。改造プロセスは、正常な範囲の運動、強度、および可動性が損傷した組織に確実に回復するために不可欠です。瘢痕組織が適切に再構築されない場合、可動性と関節拘縮が失われる可能性があります。
瘢痕組織管理テクニック
怪我や手術後に瘢痕組織ができた場合は、理学療法士が損傷した組織に瘢痕マッサージを施して、リモデリングプロセスを支援することがあります。彼または彼女はまたあなたまたは家族に適切な瘢痕マッサージ技術を教えるかもしれません。
必ず医師または理学療法士に相談して、適切な治癒が行われ、瘢痕組織マッサージが適切であることを確認してください。完全に治癒していない瘢痕をマッサージすると、進行中の瘢痕組織に損傷を与え、治癒を遅らせる可能性があります。治癒していない瘢痕をマッサージすると、瘢痕が開いて細菌や体内の感染症につながる可能性があります。それは悪いことです。
一般的に、瘢痕は完全に閉じている必要があり、瘢痕マッサージを開始するためには、かさぶたが存在していません。
繰り返しになりますが、医師と理学療法士は瘢痕マッサージを始める前に瘢痕を評価する必要があります。
潤滑剤
通常、瘢痕マッサージ中に少量の潤滑剤が使用されます。これは、ベビーオイル、ローション、またはビタミンEオイルです。これは、瘢痕組織マッサージ中に、瘢痕と皮膚を柔軟で柔らかく保つために使用されます。開いた傷や切開がある場合は、潤滑剤を使用しないでください。これは、潤滑剤や感染症が体内に侵入する可能性がある道である可能性があります。
クロスフリクションマッサージ
瘢痕マッサージの1つの効果的な方法は、相互摩擦または横摩擦マッサージと呼ばれています。これには、1本または2本の指を使用して、瘢痕の線に垂直な方向に瘢痕をマッサージすることが含まれます。
このテクニックは、瘢痕を再構築し、瘢痕のコラーゲン線維が適切に整列していることを確認するのに役立ちます。クロス摩擦マッサージは、腱炎と筋肉の緊張または靭帯の捻挫の治療で一般的に使用されます。テクニックは5〜10分間行われます。指示がある場合は、1日2〜3回、瘢痕組織マッサージを行うことができます。
筋膜リリース
筋膜リリース（MFR）は、瘢痕組織と瘢痕組織に伴う可能性のある癒着を管理するためによく使用されます。テクニックは、手を使って皮膚と傷跡の周りにある組織をマッサージすることを含みます。動きは遅く、使用される力の量は通常軽いです。 PTは、筋膜と呼ばれる組織の制限をさまざまな方向に感じ、それらの制限された方向の動きを改善するように働くことができます。
器具支援瘢痕組織マッサージ
理学療法で使用される比較的新しい技術は、器具支援軟部組織動員（ISATM）と呼ばれています。この技術には、さまざまな形状とサイズの特殊なステンレス鋼製器具を使用して、組織をマッサージして可動させることが含まれます。 PTは、瘢痕組織を器具でこすり、存在する組織を「破壊」することにより、この手法を使用する場合があります。 IASTMの使用は新しいため、PTクリニックで使用する価値があるかどうかを判断するために必要な厳密な科学的研究に欠ける場合があります。
器具支援軟部組織動員ストレッチ
瘢痕組織の再構築を助けるもう1つの一般的な方法は、ストレッチと柔軟性運動です。これは、損傷した組織を伸ばし、全体的な可動性を向上させるのに役立ちます。怪我や手術を受けた場合は、理学療法士が瘢痕マッサージとストレッチの両方をリハビリプログラムに組み入れるでしょう。
瘢痕組織を伸ばすことは、あなたのリハビリプログラムの重要な要素かもしれません。ほとんどのPTは、瘢痕組織を完全にリモデリングするには、長時間の低負荷ストレッチングが必要であることに同意しています。
骨折後の瘢痕管理
骨の瘢痕組織はカルスと呼ばれ、骨折後4〜12週間存在します。骨を折って理学療法を開始した場合、セラピストがカルスの近くにある組織をマッサージして、正常な可動性を回復するのを助けるかもしれません。骨折した骨を修復する手術を受けた場合は、切開部に瘢痕マッサージを施すことがあります。
骨のカルス形成を改善する別の方法は、体重負荷運動を行うことです。骨はそれにかかるストレスに反応して成長します（ウォルフの法則）。理学療法士は、骨折後の骨の全体的な強さを改善するために実行する適切なエクササイズを選択できます。あなたの骨折が体重を支える運動を始めるのに十分に治癒することを確実にするために、あなたの医者と理学療法士と協力することを忘れないでください。
瘢痕組織のリモデリングにはどのくらい時間がかかりますか？
瘢痕組織のリモデリングにはどのくらい時間がかかりますか？さて、誰もが異なっており、異なる速度で癒します。一般的に、身体の損傷した組織を完全に再構築するには、約6〜8週間かかります。それをゆっくりと忘れず、瘢痕組織に素敵な、長時間持続する低負荷ストレスを提供することを忘れないでください。
科学は瘢痕組織マッサージをサポートしていますか？
PTがリハビリ中に体に治療を適用する場合、治療が必要かどうか、それが実際に機能するかどうかを質問する必要があります。それで、科学文献は瘢痕組織マッサージについて何を示していますか？ 2012年のメタアナリシスは、瘢痕組織マッサージに関する10件の研究を調査し、テクニックとアプリケーションはさまざまであり、ほとんどの研究は弱いことがわかりました。結論：「瘢痕マッサージは逸話的に効果的ですが、それを裏付ける文献には科学的データがほとんどありません。」
これは瘢痕マッサージが効かないことを意味しますか？絶対違う。それが気分が良く、あなたがよりよく動くのを助けるなら、それはそれから効果的です。しかし、改造する必要がある瘢痕組織がある場合、それはあなたの時間（または医療費）の最善の使用ではない可能性があることを理解する必要があります。
瘢痕組織マッサージをサポートする証拠は、ほとんど逸話的です。
ベリーウェルからの一言
瘢痕組織は、傷害に対する通常の反応として体内で成長します。この傷害は、繰り返しの緊張、骨折、または手術によって引き起こされる可能性があります。瘢痕組織のマッサージ、ストレッチ、運動による瘢痕の管理は、瘢痕の適切なリモデリングが行われ、正常な可動性と機能が回復することを保証するために不可欠です。