コンテンツ
多くの女性は乳がんの治療による瘢痕化を心配します。これは乳房手術にとって明らかな懸念かもしれませんが、化学療法や放射線治療によっても発生する可能性があります。若い人や喫煙者などの一部の人々は、瘢痕化しやすい傾向があります。形成外科は瘢痕の外観を最小限に抑えるのに役立ちますが、それを消すことはできません。瘢痕の原因とそれらに影響を与える要因を理解することにより、いくつかの乳がん治療のこの一般的な結果を軽減できる可能性があります。
原因
人々は通常、乳房瘢痕を乳腺腫瘤摘出術や乳房切除術などの外科的処置と関連付けますが、瘢痕を生じる可能性のあるがん治療には他の側面もあります。
例の中では：
- 外科ドレーン 手術後に乳房に入れると、切除すると小さな丸い傷が残ります。瘢痕の量は、使用された排水溝の数と排水溝が設置されていた時間によって異なります。
- 化学療法ポート 化学療法のために配置すると、鎖骨近くの乳房のすぐ上の切開部位に瘢痕が残ります。
- 放射線治療 線維化、線維性結合組織の異常な蓄積を引き起こす可能性があります。これにより、皮膚の厚さが不均一になる可能性があります。擦れや水ぶくれのようないくつかの短期的な効果でさえ、永久的な跡を残す可能性があります。広範囲の放射線治療を受けた後、胸に永久的な「日焼け」があることも珍しくありません。
- リンパ節の解剖と除去 傷跡を残す可能性がありますが、水着を着ているときに他の人にしか見えない可能性があります。また、皮膚の引き締まりを引き起こす可能性があり、瘢痕組織の伸張につながり、さらに目立つ場合があります。
乳がん医師ディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
乳房再建
乳房再建は、乳房切除術後の乳房の再建や、乳腺腫瘤摘出術後の乳房組織の均一化に使用されます。手順は、ほとんどの場合、瘢痕の最小化に熟練した形成外科医によって実行されます。
多くの場合、外科医は乳房切除術または乳腺腫瘤摘出術と同じ切開部位を使用して、新しい瘢痕組織の形成を回避します。
元の手術で大量の皮膚が切除された場合、形成外科医は切開部への圧力を減らすために乳房縮小術を勧め、それによって瘢痕を制限します。
外科医がフラップ手順を実行すると、組織が採取された部位に瘢痕ができます（IGAPフラップが実行された場合の臀部など）。
外観を改善するために設計された選択的手術であっても、受ける予定のある手術の意味を理解することが重要です。さらに、あなたの期待を管理するようにしてください。
これらの美容上の問題は、最初の手術が始まる前でも議論されるべきです。そうすることは、あなたとあなたの外科腫瘍医があなたの癌の病期と治療目標に基づいてどの手順が最も適切かを決定するのを助けることができます。
危険因子
乳がんの治療によって引き起こされる瘢痕の量と程度は、行われる手術の種類（該当する場合）、瘢痕化の傾向（遺伝学と皮膚の種類を含む）、および瘢痕形成に影響を与えるその他のさまざまな要因など、いくつかの要因によって異なります。
一般的に、異常な瘢痕を発症する可能性が高いのは、以下の患者さんです：
- ダークブラウンまたはブラックの肌
- 色白
- そばかす
2013年の調査によると Journal of Plastic Reconstructive and Aesthetic Surgery、 肥厚性瘢痕に関連する5つの追加の要因があります（裂傷や切開に関連する種類）：
- 若い年齢、コラーゲンの急速な生産のため
- 細菌性皮膚感染症、術後感染症を含む
- 化学療法、急速に成長する皮膚細胞を損傷する可能性があります
- 喫煙、毛細血管が狭くなり、治癒が妨げられます
- 傷の伸び （特に長い切開で一般的）
瘢痕組織は、時々、創傷の境界を超えて成長し、 ケロイド。これらは、ストレッチ、大きな切開、または創傷管理の不良によって引き起こされる可能性がありますが、ほとんどの場合、遺伝学の影響を受けます。
瘢痕を減らす方法
瘢痕を防ぐことはできませんが、適切に治癒し、時間の経過とともに見えにくくなるようにそれらを管理する方法があります。ケアは手術直後に始まり、少なくとも1年は継続します。この期間は、瘢痕の形成が完了し、皮膚の変色が正常化する傾向があります。
術後ケア
瘢痕を減らす最善の方法の1つは、手術後の感染を避けることです。これは、外科用ドレーンを使用して病院から家に帰るときに特に当てはまります。
排水管を清潔で乾燥した状態に保つことに加えて、排水管が落下して細菌が簡単にアクセスできるため、排水管がぶら下がらないようにする必要があります。取り外されたら、包帯の変更に関する医師の指示に従う必要があります。
喫煙は治癒の遅れを引き起こす可能性があり、瘢痕を最小限に抑えるつもりであれば禁煙する必要があります。アルコールは脱水につながり、損傷部位への酸素と免疫細胞の流れを低下させる可能性があるため、飲酒も避ける必要があります。
また、炎症を促進し、瘢痕をよりはっきりさせることができる、太陽への露出を避けるためにも役立ちます。屋外にいる必要がある場合は、肌が完全に治るまでライトトップを着用し、日焼け止めを塗ってください。
乳房手術後のドレーンの手入れ長期的な回復
傷が十分に治癒し、医師があなたにOKを与えると、瘢痕組織の毎日のマッサージに従事することによって回復を助けることができます。理学療法士に横摩擦マッサージとして知られているこのテクニックは、鎖骨から胸郭の下部まで始まり、胸骨から脇の下まで続く、切開の上下の皮膚を穏やかに操作することを含みます。
理学療法士は、深部組織や軟部組織のマッサージを使用して、痛みやくびれを和らげることもあります。上半身の可動性を回復し、タイトな組織を優しく解放するには、軽いストレッチと腕の運動もお勧めです。鍼治療は、痛みを軽減するためにも使用されます。
ケロイドになりやすい場合は、炎症を和らげ、組織の異常増殖を防ぐのに役立つステロイド注射について医師に相談してください。
化粧品オプション
瘢痕が完全に治癒したら、ケミカルピーリング、レーザー治療、および局所漂白によって瘢痕の外観が改善される可能性がありますが、結果は非常にばらつきがあり、暗い肌の女性では効果が低くなる傾向があります。
脂肪の注射や皮膚の充填剤は、大きな切開によって引き起こされる皮膚のくぼみを強化するために使用されることもあります。これらのオプションを検討する前に、少なくとも1年待ってください。
傷跡に対処する別のユニークな方法は、タトゥーで傷跡を隠すことです。
7レビューされたベストスカークリームベリーウェルからの一言
乳がんの治療による瘢痕化は悲惨な場合があります。それはあなたの体のイメージに影響を与え、そうすることで親密さと関係に問題を引き起こす可能性があります。傷跡が気になる場合は、 感情の 治療の傷跡が役割を果たしている可能性があります。時には、これらの困難でしばしば交差する感情をナビゲートするのを助けることができるセラピストと話すことが役立つ場合があります。サポートグループに参加することは、新しい団体を受け入れ、願わくば祝うことを望む女性にも役立ちます。
乳がんの生存者は何ですか？