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腰から始まり、臀部と各脚の背中を通って伸びる坐骨神経への圧力によって引き起こされる坐骨神経痛の治療には、通常、穏やかな運動とストレッチ、氷や熱の適用などの保守的な措置が含まれます。鎮痛薬。坐骨神経痛の治療には、脊椎の注射や手術など、より積極的なアプローチがありますが、それらを使用する必要はめったにありません。ホーム救済とライフスタイル
直感に反するように思えるかもしれませんが、坐骨神経痛があると医師が判断した場合は、できるだけ多く動くよう勧められます。運動は炎症を軽減するのに役立ちますが、ベッドレストまたは座りがちなことは体の他の領域に痛みや痛みをもたらす可能性があります。これは、ジムに行く必要があることを意味しません:これらの活動を許容できる範囲でウォーキングと穏やかなストレッチ十分なものです。
穏やかな熱や冷たい治療が役立つことがあります。坐骨神経痛の痛みを初めて経験したときは、一度に20分間、1日数回、圧痛領域に冷パックを適用してください。数日後、一度に20分間ホットパックまたは加熱パッドに切り替えます。痛みが続く場合は、暑さと寒さを交互に使用してください。
坐骨神経痛の症例の80%以上は、保存的治療により数週間で回復します。
理学療法
多くの場合、対象を絞ったエクササイズは、坐骨神経痛の緩和に役立ちます。理学療法士(PT)は、あなたとあなたの特定の状況に適したエクササイズを提供することができます。坐骨神経痛を引き起こすいくつかの条件では、運動は良いよりも害を引き起こす可能性があります。
腰、腹部、大腿の筋肉を対象とするストレッチと強化運動は、坐骨神経痛の症状を緩和するのに役立ちます。坐骨神経痛に関連する痛みを軽減するのに役立ついくつかの有益な運動(原因によって異なります)には、次のものがあります。
- 梨状筋のストレッチ
- 腰のストレッチ
- ハムストリングストレッチ
- コア強化
店頭(OTC)療法
痛みを和らげ、炎症を軽減するために、アドビル(イブプロフェン)、ナプロシン(ナプロキセン)、アスピリンなどのOTC非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)を医師が推奨する場合があります。これらには、潰瘍のリスクなどの副作用がある可能性があるためアスピリンの場合、医師は代わりにタイレノール(アセトアミノフェン)を勧めます。
アスピリンは、ライ症候群と呼ばれる重篤な状態のリスクと関連しているため、18歳未満の子供や10代には絶対に与えないでください。
処方せん
市販の鎮痛薬で効果が得られない場合、医師はより強力な処方鎮痛剤の短期コースを処方することがあります。坐骨神経痛の治療に時々使用される他の種類の処方薬には、フレクセリル(シクロベンザプリン)などの筋弛緩薬、三環系抗うつ薬、または抗てんかん薬があります。
OTCと処方薬はどちらも、坐骨神経痛の緩和に価値があるとは限りません。 2012年の研究レビューでは、短期的または中期的に効果的であるという低品質の証拠のみが見つかりました。
手術と専門医主導の手順
坐骨神経痛のいくつかのエピソードはより侵襲的な治療を必要とするかもしれません。これらは通常、保守的な治療から解放されていない場合にのみ行われます。
脊椎の硬膜外領域へのコルチコステロイドの注射は、脊髄神経根の炎症を軽減するために使用される場合があります。これは局所麻酔下で行われる外来処置です。短期間の救済(最長3か月)に使用されます。ただし、調査によると、このアプローチのメリットは最小限であり、リスクと費用がリスクを上回ることはありません。
坐骨神経痛の根本的な原因に対処する手術は、3か月が経過しても保存療法で痛みが緩和されない場合は、検討する価値がある場合があります。手技は、椎間板ヘルニアの破片を除去するための低侵襲の微小椎間板切除術です。または、脊柱管の屋根が除去される椎弓切除術である場合もあります。これらの手順からの回復には、3〜6か月かかる場合があります。
膀胱および/または腸の制御の喪失、およびサドルと接触する領域の感覚の喪失を特徴とする馬尾と呼ばれる症候群の重篤な症状が出始めた場合の緊急手術。圧力が時間内に緩和されない場合、馬尾症候群は永続的な神経損傷、麻痺、および機能喪失を引き起こす可能性があります。
補完代替医療(CAM)
坐骨神経痛の人は、痛みを和らげるために補完療法に頼るかもしれません。鍼治療はいくつかの研究の焦点であり、そのいくつかは有益な結果を見出しています。ただし、腰痛および坐骨神経痛の治療に関する米国立ヘルスケアケア研究所(NICE)のガイドラインでは、エビデンスの質が低いため、鍼治療は推奨されていません。
一部の人々は、坐骨神経痛の緩和を助けるために脊椎の操作(整骨またはカイロプラクティック)を求めています。それが有益であるという証拠は少しあります。坐骨神経痛があり、自然療法を検討したい場合は、事前に医師と相談することをお勧めします。