脂漏性角化症の概要

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著者: Morris Wright
作成日: 24 4月 2021
更新日: 11 5月 2024
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【ドクター永井の皮膚科】なにそれ?脂漏性角化症
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脂漏性角化症は、人の手のひらと足の裏を除いて、皮膚のどこにでも現れるいぼ状の成長を特徴とする皮膚病態です。脂漏性角化症は、外観はさまざまですが、通常は薄い黄褐色から濃い茶色、丸みがあり、ワックス状またはいぼ状の皮膚に貼り付いています。それらは無害ですが、美的目的の治療を求めている人や、成長物が炎症を起こしたり、衣服やジュエリーに引っかかる可能性があるためです。

成長は、皮膚の最外層(表皮)にあるケラチノサイトと呼ばれる皮膚細胞の一種で発生します。ほとんどの皮膚科医は、見た目だけで脂漏性角化症を診断できますが、皮膚生検を実施して、皮膚癌などの気になる疑似皮膚の状態を除外することができます。

脂漏性角化症の成長は、中高年の成人によく見られるように、「老化のフジツボ」と呼ばれています。

脂漏性角化症の症状

脂漏性角化症は、以下の典型的な特徴を持つ非癌性皮膚の成長です。


  • 皮膚に対して平らに置かれるか、持ち上げられます
  • 小さな丸い隆起として始まり、それが厚くなり、ワックス状またはいぼ状の外観になります(場合によっては、表面は滑らかです)
  • 茶色ですが、白、黒、黄色、または灰色の場合もあります
  • 手のひらや足の裏ではなく、皮膚の任意の場所(胸、背中、顔、首など)に発生します
  • 単独で、またはグループ内に表示されます
  • ピンポイントから直径1インチ以上までのサイズ範囲

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最上部の皮膚層のみが関与しているため、脂漏性角化症は、フジツボに似た「貼り付けられた」外観を持つことがよくあります。成長の数は、通常、年齢が上がるにつれて増加します。


脂漏性角化症は痛みはありませんが、特に人が年を重ねるにつれて、かゆみを感じることがあります。引っかいたり、つまんだりすると、腫瘍が炎症を起こします。

他の症状の存在

脂漏性角化症は良性の皮膚疾患と考えられていますが、まれに、脂漏性角化症に含まれている細胞から皮膚がん(扁平上皮がんや基底細胞がんなど)が発生することがあります。

研究によると、免疫系が抑制されている人はこの現象のリスクが高い可能性があり、これは悪性または 脂漏性角化症の癌性変化.

これが、特に次のような非定型の兆候が存在する場合、皮膚科医によるこれらの成長の注意深い観察が重要である理由です。

  • 潰瘍(痛み)
  • 擦り傷(スクラッチマーク)
  • 発赤
  • 脂漏性角化症の上または周りの出血
皮膚がんを理解するためのガイド

原因

脂漏性角化症の正確な原因は不明のままです。これらの成長は家族で実行される傾向があるので、専門家は遺伝子が役割を果たすと信じています。


遺伝学に加えて、脂漏性角化症を発症する可能性を高める可能性のある他の要因には、次のものがあります。

  • 日光曝露
  • 慢性的な摩擦(これは、皮膚のひだに脂漏性角化症が発生する理由である可能性があります)
  • ウイルス、特にヒトパピローマウイルス(HPV)への曝露。ただし、この理論は長年にわたって多くの支持を失っています。

診断

皮膚科医は通常、脂漏性角化症をその外観だけで、またはダーマスコープと呼ばれる照明器具を使用して診断できます。

ただし、場合によっては、成長が皮膚がんの疑いがある場合(または成長が何であるかについて疑いがある場合)、診断を確認するために皮膚生検が行われます。

皮膚がんに加えて、脂漏性角化症は、一般的ないぼ、光線性角化症と呼ばれる前癌性病変、ならびに表皮黒皮症(インスリン抵抗性の皮膚徴候)と間違えられる可能性があります。

実施される可能性のある皮膚生検には、次のような種類があります。

  • 組織サンプルを取り除くために病変を剃毛する生検を剃る
  • パンチ生検:穴あけタイプのデバイスは、組織の狭いシリンダーを除去します
  • 切除生検(メスと縫合糸を使用)

皮膚のサンプルは、病理医と呼ばれる医師によって顕微鏡で検査されます。

がん細胞が見つかった場合、がんの病期を決定するために追加の検査が必要となり、それが治療の指針となります。

処理

脂漏性角化症は、人がその成長を美容的に望ましくない、不快にかゆみがある、または簡単に刺激されると考えない限り、通常は治療されません。

良いニュースは、いくつかの異なる治療オプションが利用できることです:

  • 液体窒素による凍結療法: 皮膚科医が液体窒素(非常に冷たい液体)を適用して、成長を凍結させる手順。
  • 切除を剃る: 無菌かみそりと局所麻酔薬(麻痺剤)を使用して成長を削り取る手順。
  • キュレッテージ:キュレットと呼ばれる器具を使って皮膚の成長をすくい取る手順。
  • 電気焼灼: 局所麻酔薬を塗布した後、電流で組織を火傷する手順。時々、電気焼灼術は掻爬と組み合わされるか、切除を剃ります。
  • 化学薬品による剥離: 脂漏性角化症にトリクロロ酢酸などの溶液を塗布して自然に剥がれるようにする療法(化学的皮は、皮膚の外層を取り除くことで機能します)。
  • アブレーションレーザー治療: レーザーを患部の皮膚に向けて、脂漏性角化症を取り除きます。

研究によると、レーザー療法は寒冷療法と比較した場合、色素沈着の過剰発生を引き起こす可能性が低いためです(成長の除去により皮膚が黒ずむ場合)。

ベリーウェルからの一言

脂漏性角化症は、特に最初に出現したときに、皮膚がんと区別することが難しい場合があります。これが、皮膚に発生する新しいしみ、パッチ、または成長についての仮定をしないことが重要である理由です。代わりに、適切な診断と治療計画について皮膚科医に相談することにより、積極的に行動してください。