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続発性骨粗しょう症は、骨密度を妨げ、骨量減少を引き起こす特定の疾患や治療によって引き起こされます。からの研究 骨粗しょう症のジャーナル 続発性骨粗しょう症は男性の少なくとも21％と女性の17.5％に影響を与えることを示しています。続発性骨粗しょう症の治療には、根本的な病状やこれらの変化を引き起こす治療への対処が含まれますが、さまざまな方法が骨量の減少、骨の強化、骨折の予防に役立ちます。
症状
骨粗しょう症の人は通常、症状を経験しません。ほとんどの場合、骨粗しょう症は何年もの間検出されず、人が骨を折るまで診断されません。骨粗しょう症に関連する一般的な骨折には、股関節、手首、または脊椎の骨折があります。時折、骨粗しょう症は脊椎の弱った骨の段階的な虚脱に関連する症状を引き起こします。これらには以下が含まれます。
- 脊椎の圧迫骨折による腰痛
- 背中の上部が湾曲する前屈姿勢（後弯と呼ばれます）
- 徐々に高さが減少する
背中の痛みは、脊椎の骨粗しょう症によく見られます。痛みは局所化され、持ち上げると増加します。患部の優しさも一般的です。痛みと圧痛は長期間続くことがあります。
原因
続発性骨粗しょう症の原因には、多くの病状、薬物療法、およびライフスタイルの要因があります。続発性骨粗しょう症の原因となる一般的な医学的障害は、内分泌またはホルモンの不均衡状態（甲状腺機能亢進症、過剰な甲状腺機能を引き起こす状態など）です。
慢性腎疾患または肝疾患は、全身の関節、組織、および臓器に重度の炎症を引き起こす慢性自己免疫疾患である関節リウマチと同様に、続発性骨粗しょう症を引き起こす可能性があります。摂食障害も二次性骨粗しょう症を引き起こす可能性があります。
続発性骨粗しょう症の発症に寄与する可能性のある薬物には、
- コルチコステロイド。 これらの薬はさまざまな症状を治療し、骨量減少を引き起こすことが長い間知られています。
- ホルモン治療。
- リチウム。 リチウム入りの薬は双極性障害の治療によく使用されます。
- 化学療法による治療。
アルコールの過剰摂取、喫煙、ビタミンDやカルシウムが豊富な食品の摂取不足など、いくつかの生活習慣の要因も続発性骨粗しょう症の一因となる場合があります。
診断
続発性骨粗しょう症は、原発性骨粗しょう症と同じテストを使用して診断されます。テストには以下が含まれます：
- 骨密度テスト： 骨密度測定（DEXA）テストは、骨粗しょう症を診断する最も正確な方法です。 DEXAスキャンは、骨（脊椎、股関節、または手首）を通る低エネルギーX線を使用して、骨粗しょう症の重症度と骨折の可能性を示す骨ミネラル密度を決定します。テストは短く、痛みがなく、放射線被曝は限られています。
- 血液検査： これは、カルシウム、リン、アルカリホスファターゼ、クレアチニン、ビタミンDのレベルを測定するために行われます。異常な低レベルは、骨粗しょう症を発症する治療可能な原因を示している可能性があります。男性では、テストステロン血清検査も含まれることがあります。
- X線： 特に脊椎のX線は、症候性またはリスクの高い人の骨粗しょう症性脊椎骨折の診断に役立ちます。
処理
原発性骨粗しょう症と同様に、続発性骨粗しょう症の治療法はありません。続発性骨粗しょう症の治療はもう少し複雑になる可能性があり、根本的な状態に依存します。
続発性骨粗しょう症では、治療は根本的な原因を管理し、それを制御下に置くことから始まります。お使いになること
続発性骨粗しょう症の治療はまた、骨量減少、骨折、および障害の予防、ならびに痛みの抑制を目的としています。骨粗しょう症の治療計画には、ライフスタイルの変更や投薬が含まれる場合があります。
暮らし
次のライフスタイルの変更は、骨粗しょう症を管理し、骨折のリスクを軽減するのに役立ちます。
ダイエット
医師は食事からビタミンDとカルシウムをたっぷり摂取することを勧めています。カルシウムは骨の主要なミネラルであり、ビタミンDは体が最適な健康と強い骨に必要なカルシウムを吸収するのを助けます。ビタミンDとカルシウムの適切な摂取量を維持すると、骨量の減少を遅らせることができます。骨量の減少が遅くなると、骨折のリスクが低下します。
食事に追加するカルシウムが豊富な食品には次のものがあります。
- 乳製品
- 濃縮パンと穀物
- 濃い緑の野菜
- 大豆製品
- カルシウム強化ジュースとシリアル
NIH骨粗しょう症および関連する骨疾患-国立リソースセンターでは、成人の男性と女性に1日1,000ミリグラム（mg）のカルシウムを摂取することを推奨しています。 NIHはさらに、70歳未満の成人が毎日600国際単位（IU）のビタミンDを摂取することを推奨しています。ビタミンDが豊富な食品には、海水魚、強化乳、肝臓、卵黄などがあります。
食事から十分なビタミンDまたはカルシウムを摂取できない場合、医師は推奨量を得るのに役立つサプリメントを提案できます。
運動
タイプに関係なく、身体活動は骨粗しょう症の人に利益をもたらす可能性があります。姿勢とバランスを改善し、転倒のリスクを減らすことができます。つまり、骨折の可能性が低くなります。骨密度にも影響を与える可能性があります。
筋力トレーニングは、腕と脊椎を強くするのに役立ち、ウェイトマシンからレジスタンスバンド、フリーウェイトまで何でも含めることができます。ウォーキングなどの体重を伴う運動や、サイクリングなどのインパクトの少ないエアロビクスは、腰、下部脊椎、および脚の骨を強化することができます。新しい運動プログラムを始める前に医師に確認してください。
悪い習慣を逆転させる
喫煙やアルコールの過剰摂取によって引き起こされる可能性のあるすべての健康上の問題に加えて、それらはあなたの骨の健康にも影響を及ぼします。喫煙は骨形成を妨げ、骨量減少のリスクを高める可能性があります。アルコールは同様の効果を持つことができます。あなたは完全に喫煙を避け、適度に飲むべきです。
薬
骨粗しょう症の治療薬は、骨量減少を減らすように設計されています。ビスフォスフォネートは、骨粗しょう症を治療するために最も一般的に処方される薬です。人気のビスフォスフォネートは次のとおりです。
- Fosamax（アレンドロネート）
- Actonel（リセドロネート）
- リクラスト（ゾレドロン酸）
- ボニバ（イバンドロネート）
続発性骨粗しょう症を治療するための追加の薬には以下が含まれます：
- プロリア。 プロリア（デノスマブ）は、これらの薬を服用できない人のためのビスホスホネートの代替品です。研究によると、骨ミネラル密度を改善し、骨折のリスクを減らすことができます。
- フォルテオ。フォルテオ（テリパラチド）注射は、骨折があり、骨粗しょう症がコルチコステロイドの使用によって引き起こされる人に一般的に処方されます。この薬は骨の再建に役立ちます。
- ホルモン補充療法（HRT）。 HRTまたはエストロゲンは、骨量の減少や骨折を防ぎ、骨密度を増加させることが示されています。通常、閉経後の女性に処方されます。パッチまたはピルとして入手可能です。 HRTは、心臓発作、脳卒中、血栓、乳がんのリスクの増加などの悪影響のため、骨粗しょう症の長期治療にはお勧めできません。骨粗しょう症およびHRTの利点がリスクを上回るかどうか。
ベリーウェルからの一言
骨粗しょう症は一般的な状態であり、治療法はありませんが、治療を利用できます。薬物療法、ホルモン療法、ライフスタイルの変更は、骨量減少を遅らせ、骨を強くするのに役立ちます。続発性骨粗しょう症の可能性があると思われる場合は、固有の状況に最適な治療法について医師に相談してください。医師の助けを借りて、適切な治療計画を見つけ、骨折のリスクを軽減できます。
骨粗しょう症対変形性関節症