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赤痢は、赤痢菌と呼ばれる細菌のグループによって引き起こされる感染症です。米国では毎年、約18,000例の赤痢が報告されています。多くの軽度の症例は診断または報告されていないため、実際の感染数は20倍になる場合があります。細菌性赤痢は、衛生状態が悪く、時にはコミュニティ全体に広がる可能性がある状況で特に一般的です。赤痢菌感染症は、冬より夏の方が一般的です。子供、特に2歳から4歳の幼児は、赤痢菌に感染する可能性が最も高いです。多くのケースは、育児環境での病気の蔓延に関連しており、さらに多くのケースは、小さな子供を持つ家族での病気の蔓延の結果です。発展途上国では、赤痢菌ははるかに一般的であり、ほとんどの地域でほとんどの場合存在しています。
誰かが赤痢を発症すると、少なくとも数年間はその特定のタイプの赤痢菌に再び感染する可能性は低くなります。ただし、他の種類の赤痢菌に感染する可能性があります。
赤痢菌感染症の症状
症状は、被害者が赤痢菌に曝されてから1〜2日で始まり、通常は5〜7日で回復します。感染した人の中にはまったく症状がない人もいますが、赤痢菌は他の人に感染する可能性があります。症状には次のものがあります。
- 下痢(しばしば血性)
- 熱
- 胃のけいれん
- 脱水症(下痢の後に発症することがあります)
一部の人々、特に幼児や高齢者では、下痢が非常に深刻なため、犠牲者は入院する必要があります。
高熱を伴う重篤な感染症は、2歳未満の子供の発作と関連している場合もあります。
1種類の赤痢菌に感染した人の約3%は、後に反応性関節炎を発症します。反応性関節炎の症状は次のとおりです。
- 関節の痛み
- 目の炎症
- 痛みを伴う排尿
反応性関節炎は、遺伝的に素因を持っている人にのみ起こる赤痢菌感染への反応によって引き起こされます。それは数ヶ月または数年続くことがあり、治療が難しい慢性関節炎を引き起こす可能性があります。
赤痢菌感染症の治療
細菌性赤痢によって引き起こされる下痢は脱水につながる可能性があり、IV液で治療する必要がある場合があります。地域社会の多くの人々が罹患している場合、抗生物質は、より重症の症例のみを治療するために選択的に使用されることがあります。下痢止め剤は病気を悪化させる可能性が高く、避けるべきです。
赤痢菌の拡散
赤痢菌は、感染した人の下痢の便に、病気の間、1〜2週間存在します。ほとんどの赤痢菌感染症は、特にトイレのトレーニングが不十分な幼児の間で、通常、衛生状態が悪く、手洗いの習慣から、1人の便または汚れた指から別の人の口に伝染します。そのような子供の家族や遊び仲間は、感染する危険性が高いです。
赤痢菌感染症は、汚染された食物を食べることから獲得されるかもしれません。赤痢菌感染症は、汚染された水を飲んだり泳いだりすることによっても起こります。下水が流れ込んだり、細菌性赤痢の人が泳いだりすると、水が汚染される可能性があります。
赤痢菌感染の予防
- 細菌性赤痢を予防するワクチンはありません。
- 細菌性赤痢の人は、赤痢菌を保有していないことが判明するまで、他人のために食物を準備したり水を注いだりしないでください。
- 基本的な食品安全対策と定期的な飲料水処理により、赤痢が予防されます。水泳ビーチでは、水泳エリアの近くに十分なバスルームがあると、水が汚染されるのを防ぐのに役立ちます。
- 発展途上国への旅行中に取られる簡単な予防策は、赤痢を予防することができます。処理水か沸騰した水だけを飲み、皮をむいた温かい食べ物や果物だけを食べてください。同じ予防策は旅行者の下痢を一般的に防ぎます。 「茹でたり、調理したり、皮をむいたり、忘れたりしてください!」
- 特にバスルームに行った後、おむつを替えた後、食べ物や飲み物を準備する前に、石鹸で手をよく洗います。
- 汚れたおむつは適切に処分してください
- 使用後のおむつ替え部分の消毒
- 下痢のある子供たちを育児環境から遠ざける
- 幼児や小さな子供がトイレを使用した後の手洗いを監督する
- プールの水を飲まないでください。