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副鼻腔感染症は、風邪やアレルギーの発作の後に起こり得る最も一般的な合併症の1つです。定期的な風邪が副鼻腔炎とも呼ばれる副鼻腔感染症に変わった時期を見分けるのは難しい場合がありますが、いくつかの重要な兆候には顔の痛みや圧力が含まれます。濃い緑色または黄色の粘液;と上部/腰痛。ほとんどの症状は2週間以内に解決されますが（原因に応じて、治療の有無にかかわらず）、何ヶ月も続く慢性副鼻腔感染症を発症することもあります。
頻繁な症状
副鼻腔感染症の症状は、風邪のような呼吸器感染症の後、またはアレルギー性鼻炎の発作後に発症することがよくあります。副鼻腔炎は、症状が続いた期間に基づいて分類されます。
- 急性副鼻腔炎：4週間未満の症状
- 亜急性副鼻腔炎：4〜12週間の症状
- 慢性副鼻腔炎：12週間以上の症状で、アレルギーと間違われる可能性のある軽度の症状を伴うことが多い
- 再発性副鼻腔炎：1年に4回以上の副鼻腔感染症で、それぞれが少なくとも7日間続くが、エピソード間で完全に改善する
急性副鼻腔感染症
急性副鼻腔感染症の症状は次のとおりです。
- 顔の痛み、圧力、圧痛。多くの場合、目の周り、額、頬に発生します。これらも腫れを示すことがあります。あなたが前かがみになると、それはしばしば悪化します。
- 鼻からの呼吸が困難になる鼻づまり
- 鼻から喉に流れ出る濃い緑がかった黄色の粘液
- 味が悪い鼻汁
- 喉の痛み
- 頭痛
- 夜に悪化する可能性のある咳
- 上・腰痛
- 口臭
- 嗅覚の低下または喪失
- 病気で疲れているという一般的な感覚
- 発熱（時折）
子供の急性副鼻腔感染症の症状は大人の症状と似ていますが、子供が常に自分の気持ちを適切に説明できるとは限らないことを親が覚えておくことが重要です。
子どもたちが気をつけるべき他の症状は次のとおりです。
- 過敏性または疲労
- 吐き気または嘔吐
- 3日以上続く発熱と暗い鼻汁
これらの症状の多くは風邪の症状と重なっており、数日から1週間症状があった場合は、おそらく副鼻腔炎ではありません。
あなたの急性症状が過去4週間続いた場合、それは 亜急性副鼻腔炎。の症状 再発性副鼻腔炎 急性副鼻腔炎と同じです。症状はエピソード間で完全に解決します。
慢性副鼻腔感染症
慢性副鼻腔炎の症状は急性副鼻腔炎に似ていますが、軽度であり、12週間以上存在しています。
診断するには、これらの症状が2つ以上必要です。
- 鼻詰まり
- 鼻水または鼻水、粘液
- 顔の痛みや圧迫感
- 嗅覚と味覚の低下
- 咳（子供）
慢性副鼻腔感染症の他の症状には、歯と顎の痛み、耳の痛み、口臭、夜間に悪化する咳などがあります。多くの場合、人々は疲労を報告します。
まれな症状
急性副鼻腔炎は通常ウイルスによって引き起こされますが、細菌は鬱血した副鼻腔に閉じ込められ、細菌感染を引き起こす可能性があります。
約2％fの急性副鼻腔感染症は細菌性です。
ウイルス性炎症は数日後に改善して消滅するはずなので、症状が改善せずに10日以上続いた場合、または症状が改善してから悪化した場合は、細菌感染症が疑われます（「二重酔い」として知られています）。
これは、抗生物質を必要とする種類の副鼻腔感染症です。副鼻腔は、目や脳などの重要な構造物に隣接しています。細菌性副鼻腔感染症は、これらの領域に広がる可能性はわずかです。
救急医療を求める時期
次の兆候や症状は、深刻な感染症によって引き起こされる可能性があります。
- 101度以上の発熱
- 目やまぶたの周りの腫れや発赤;目を開けたり動かしたりするのが難しい;突出した眼球
- 視力の喪失または複視を含む、視力の変化
- 錯乱
- 過度の眠気または起床困難
- 斜頸
- あなたの頭の前の激しい頭痛、あなたがあなたの人生の最悪の1つに分類するかもしれないもの。
合併症
嗅覚が低下したり、副鼻腔炎によって完全に嗅覚が失われたりする可能性があります。これは、閉塞が原因である場合と、嗅覚神経や他の構造への損傷が原因である場合があります。においの喪失は一時的なものであることが多いですが、永続的な変化や喪失がある場合があります。
これらの最も一般的なものは、眼窩および関連する眼の構造への感染の拡大です。腫れ、発赤、視力の変化があれば、すぐに医師が評価して治療を受けられるようにしてください。感染症は、軟部組織（蜂巣炎）を伴うか、眼窩に膿瘍を形成することがあります。
急性細菌性副鼻腔炎による重篤な合併症はまれであり、1,000例に1例しか見られません。
まれな目の合併症で最も懸念されるのは、目の後ろの血管に血栓ができることです。これは、永久的な視覚障害または失明につながる可能性があります。急性または慢性の侵襲性真菌性副鼻腔炎も目の構造と目の周りを損傷することがあります。
まれに、細菌または真菌の副鼻腔感染症が頭蓋骨（骨髄炎）の骨または脳に広がり、髄膜炎または膿瘍を引き起こすことがあります。混乱、眠気、激しい頭痛、または肩こりの兆候は、この合併症を示している可能性があります。
慢性副鼻腔炎があると、副鼻腔粘液嚢胞と呼ばれる種類の嚢胞が発生することがあります。それは成長し、副鼻腔と近くの構造に圧力をかけることができます。それはそれ自身の周りに壁を形成しているため、抗生物質やコルチコステロイドによっては解決されない可能性があります。外科的に排液する必要があるかもしれません。
鼻ポリープは、鼻および副鼻腔の非癌性の成長であり、慢性副鼻腔炎または副鼻腔感染症の人々でより頻繁に発生します。
これらの成長は、副鼻腔の排液をより困難にし、さらなる副鼻腔感染のリスクを高めます。患者は、鼻甲介の肥大（水疱症）や中隔の逸脱など、他の副鼻腔の問題を抱えている場合があります。副鼻腔手術は、ポリープを取り除くか、問題を修正して副鼻腔のドレナージを改善するために必要になる場合があります。
いつ医者に会うべきか
ほとんどの場合、副鼻腔炎は、治療または処方箋のために医療提供者に相談する必要なく、10日以内に解決します。症状に10日間から2週間対処していて症状が改善しない場合は、医師に連絡することを検討してください。
いつ医師に連絡するか
- 症状が重いか、7日後に症状が悪化します。
- あなたの頭痛はひどく、市販の鎮痛剤はそれにくぼみをつけません。
- 100.4度以上の発熱があります。
- 処方された抗生物質のコースを終了しましたが、まだ症状があります。
副鼻腔炎の発作が頻繁に起こっている場合は、完全な診断を得るために医師に相談し、エピソードの原因となっている可能性のある問題を確認してください。
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