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皮膚がんの一般的なスクリーニングガイドラインはないため、ほとんどの人は、できるだけ早く病気を見つけるために、その兆候や症状の認識に頼る必要があります。扁平上皮がんは、中心に陥凹（潰瘍）を伴ういぼ状の鱗状の皮膚病変を生じることがあります。基底細胞がんは、多くの場合、白く、真珠状、または肌色の、ドーム状の塊であり、ワックス状の外観をしています。黒色腫の徴候には、境界線や標高が不規則だったり、色が異なっていたり、他の方法で変化している新しいほくろや既存のほくろが含まれることがよくあります。転移などの皮膚がんの合併症も症状を引き起こす可能性があります。皮膚がんは、体の日光に当たる領域で最も一般的に発生しますが、どこにでも発生する可能性があります。
皮膚がんの一般的な兆候と珍しい兆候、および黒色腫の兆候である可能性があることを監視するための特定の特性を見てみましょう。
皮膚の異常な「斑点」
5人に1人が生涯に少なくとも1回皮膚癌を発症すると考えると、皮膚に現れる新しいしみは皮膚癌になる可能性があります。顕微鏡なしで異なる種類の皮膚がんを区別することは難しい場合がありますが、これらの腫瘍の一般的な特徴はある程度異なります。
何を探すべきか
- 基底細胞がん 多くの場合、光沢があり、「真珠光沢」と表現されています。それらは平らな、隆起した、またはドーム型であり得、そしてしばしばピンク、淡い、または肌色である。注意深く検査すると、周囲の皮膚と比較すると、小さな血管が見える場合があります。
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- 扁平上皮がん しばしば発生し、触ると無愛想です。それらはうろこ状に見える場合があり、潰瘍化する場合があります。つまり、中央のくぼみが周囲の領域よりも軽くて平らです。これらのがんは、出血したり、にじみ出たり、かさぶたを形成したりすることがあります。
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- 黒色腫 通常、既存のほくろの変化、または新しく異常に見えるほくろの変化として現れます（以下を参照）。
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頻繁な症状（すべてのタイプ）
以下は皮膚がんの症状の一部ですが、一人一人とすべての皮膚がんは異なることを認識することが重要です。気になる部分が皮膚にある場合は、前述の症状があるかどうかに関係なく、それをチェックアウトすることが重要です。
治らない痛み
多くの皮膚癌は、最初は虫刺され、皮膚への軽度の損傷、または炎症が原因であると解されますが、時間の経過とともに消えない場合はより明白になります。治癒を拒んでいる皮膚の痛みに気付いた場合、たとえ治癒しているように見えても再発する場合は、医師に相談してください。一般に、2週間以上経過しても自然に解決しない皮膚の変化は評価する必要があります。
既存の皮膚病変の変化
一部の皮膚がんは、長期間存在している皮膚病変またはほくろから発生します。そばかす、ほくろ、または他の皮膚のしみが変化している場合は、医師に相談してください。
皮膚病変のセンセーション
ほとんどの場合、ほくろや他の皮膚病変に関連する感覚はありません。皮膚がんでは、持続的なかゆみ、圧痛、しびれ、うずき、または痛みに気づく場合があります。一部の人々は、感覚をアリが皮膚を這うのに似た感覚であると説明しました。
黒色腫の症状
これらの癌は急速に成長および拡大する可能性があり、疾患の初期段階での治療がはるかに容易であるため、特に黒色腫の潜在的な症状を詳しく調べることは重要です。
黒色腫は新しい、しばしば異常に見えるほくろとして現れることがありますが、多くの場合、長期間存在していたほくろから発生します。
白人、および肌の色が薄いヒスパニック系では、女性の脚と男性の背中に最もよく見られます。皮膚が黒い人の場合、最も一般的な場所は、足の裏、手のひら、足指の爪と指の爪の下、粘膜（口の周り、鼻、生殖器など）です。
ABCDE（およびF）ルールは、体のほくろを確認するときに役立ちます。
A：非対称
正常なそばかす、ほくろ、および他の皮膚病変はほとんどの場合対称的ですが、黒色腫はしばしば非対称的です。ほくろを2つに分割すると、2つの面は異なって見えます。ただし、あざなどの通常の皮膚の斑点がすべて対称であるとは限りません。また、皮膚科医がほくろを見るときに考慮に入れる要素はたくさんあります。
B：ボーダー
黒色腫の境界線（エッジ）は不規則であることが多く、不揃い、ノッチ、またはぼやけて表示されることがあります。病変はまた、広がっているように見え、ほくろの周囲の領域に赤みや腫れがあるか、ほくろの境界から周囲の組織に漏れているように見える暗い色素があります。
C：色
メラノーマはしばしば複数の不均一な色と色相を持っています。これらには、黒、茶色、黄褐色の色合いが含まれる場合があり、白、灰色、赤、青の領域も時々見られます。一部の黒色腫は、赤、白、青であるという古典的な説明があり、これらの各色のヒントが単一のほくろの中にあります。
1つの領域でより明るく見えるほくろは、1つで暗く見えるように見えるほくろと同じように気になる可能性があることに注意することが重要です。
D：直径
多くの場合、黒色腫の直径は6ミリメートル（1/4インチ）よりも大きいか、鉛筆消しゴムの大きさ（またはそれ以上）です。このサイズの皮膚病変は、対称性があり、色が1つだけで境界が規則的であっても、チェックアウトする必要があります。消しゴムよりも小さい病変についても、ここに記載されている他の特徴がある場合は、チェックする必要があります。
E：進化および/または昇格
「E」は黒色腫の2つの異なる特徴を表しています。ほくろは、しばしば皮膚の上に隆起し、多くの場合不均一なので、一部が隆起し、他の部分は平坦です。変化している（進化している）ほくろも懸念され、振り返ってみると、黒色腫の多くの人々は、診断される前に、ほくろがサイズ、形、色、または全体的な外観の点で変化していたことに気付きます。
黒色腫が既存のほくろに発生すると、テクスチャーが変化し、硬く、ゴツゴツした、または鱗状になります。皮膚は異なってかゆみ、にじみ、または出血を感じるかもしれませんが、黒色腫は通常痛みを引き起こしません。
F：「おかしい」
時々、「F」という文字がニーモニックに追加され、病変が「変に見える」ことを意味します。あなたの体の他のほくろのように見えない、または単にあなたに正しく見えないほくろチェックアウトされた。あなたは誰よりもあなたの肌をよく知っています。あなたの直感を信頼してください。
まれな症状
皮膚がんの他の症状も発生することがあります。以下は珍しいことですが、一緒に追加すると、それほど珍しいことではありません。
ビジョンの変化
片眼のみのぼやけた視力などの視力の変化は、眼の黒色腫または眼の黒色腫の症状である可能性があります。
眼の黒色腫は黒色腫の約5％を占め、虹彩（白目）、毛様体、または脈絡膜に発生します。
その他の症状には、白目に黒い斑点が現れる、周辺視野が失われる、ライトが点滅する、浮きが見える（視線に点が浮いているのが見える）、片目が赤くなる、ふくらむなどがあります。
指の爪や足指の爪に暗い線
明らかなけがのない爪や足指の爪の下の暗い領域の出現は、常に調査する必要があります。爪の黒色腫（爪下黒色腫）は、爪の色素線がクチクラ（ハッチンソン徴候）に関与している場合によく見られます。これらのがんは、親指と足の親指で最も一般的ですが、どんな爪にも発生する可能性があります。
舌下黒色腫は白人ではまれであり、黒色腫の約1％しか占めていませんが、それらは浅黒い肌の個人に見られる黒色腫の最も一般的な形態です。
新しい「傷跡」
私たちはしばしば皮膚がんを隆起であると考えますが、一部は平坦で、他は皮膚の陥没として存在します。形態素基底細胞癌は、しばしば瘢痕のように見える皮膚の陥没として現れます。
平らな赤いパッチと発疹
皮膚に影響を与える癌の1つのタイプであるT細胞リンパ腫は、湿疹や乾癬と間違われやすい、非常にかゆみのある平らな赤い斑点と斑から始まることがよくあります。 T細胞リンパ腫の1つのタイプである菌状息肉腫は、これらのパッチからドーム型の小結節に移行し、その後、体の複数の領域にある広範囲の赤い領域に移行します。リンパ節や体の他の領域（肺、肝臓、骨など）に広がることがあります。 T細胞リンパ腫は、ほとんどの場合、臀部、鼠径部、股関節、脇の下、胸部に発生します。
乳がんなどの他のがんは、皮膚に転移（転移）し、最初は良性の発疹と間違われることがあります。炎症性乳がんは、皮膚に発生し、最初は湿疹のような発疹のように見える乳がんの一種です。
合併症
皮膚がんで発生する可能性がある多くの合併症があります。非黒色腫皮膚癌では、これらのほとんどは腫瘍の局所的な増殖が原因です。黒色腫の合併症は、がんの局所成長、体の他の部分への転移、および使用した治療法の副作用に関連している可能性があります。考えられる合併症には次のものがあります。
二次感染
皮膚がんは皮膚の正常な保護バリアを破壊するため、細菌が侵入して皮膚感染症を引き起こす可能性があります。感染症は、軽度のにきびのような感染症から蜂巣炎（皮膚の表面に広がるが、さらに深くなる感染症）から、深刻なブドウ球菌感染症や敗血症（全身感染症）までさまざまです。皮膚がんの治療も同様に感染症につながる可能性があります。
瘢痕および/または外観の損傷
瘢痕化と外観の損傷は、皮膚がんの増殖のみ、またはそれを取り除くための治療が原因で発生することがあります。皮膚がんが早期に発見された場合、これらの合併症はまれですが、しばらくの間存在していたがんは組織の深部まで侵入し、神経や筋肉に損傷を与える可能性があります。
リンパ浮腫
リンパ浮腫は、リンパ節やリンパ管の損傷により体の一部に体液がたまる状態です。リンパ管は、組織内の自由な液体を収集し、その液体を静脈に戻すことによって機能します。リンパ節と血管に損傷が生じると、その後の体液の蓄積が皮膚の腫れと引き締めを引き起こす可能性があります。
多くの人は、乳がんの手術を受けた一部の女性に発症する腕のリンパ浮腫に精通していますが、リンパ浮腫はほぼどこにでも発生する可能性があります。皮膚がんでは、手術の一環としてリンパ節が切除される場合が最も一般的ですが、がんのみが原因で発生することもあります。
再発
乳がんなどのがんが治療後に再発する可能性があるのと同様に、皮膚がんも再発する可能性があり、特に診断時に進行が進んでいるものは特にそうです。非黒色腫皮膚がんは局所的に（発生した領域で）再発する可能性がありますが、黒色腫および一部の扁平上皮がんは遠隔部位で再発する可能性があります。
転移
転移は、基底細胞がんまたは初期の扁平上皮がんではまれです。しかし、より進行した扁平上皮がんや黒色腫は、体の他の領域に拡がり、これらの領域に症状を引き起こすことがあります。場合によっては、転移による症状に基づいて皮膚がんが最初に検出されます。
黒色腫は体のほぼすべての領域に広がる可能性がありますが、黒色腫の転移および扁平上皮癌の転移の最も一般的な部位は、リンパ節、骨、肺、肝臓、および脳です。
これらの癌の骨への転移は、骨折（病的骨折）につながる衰弱を引き起こす可能性があります。脚を撃ち落とす背中の痛み、脚の脱力感やしびれ、排尿や排便による制御不能の症状は、脊椎への転移による脊髄圧迫の兆候である可能性があります。骨の分解は、血中のカルシウム濃度の上昇（高カルシウム血症）にもつながり、悪心、嘔吐、脱力感、および混乱を引き起こす可能性があります。
肺に転移したがんは、持続的な咳や息切れを引き起こす可能性があります。肝臓に広がると（肝転移）、黄疸、つまり皮膚が黄色くなることがあります。脳転移は、頭痛、発作、視力の変化、または体の片側の衰弱を引き起こす可能性があります。
不安とうつ病
外観は自己像において重要な役割を果たす可能性があり、他の人に見える領域にあるがんは一部の人に不安やうつ病を引き起こす可能性があります。幸いなことに、整形手術は、必要に応じて、外観を復元する際に非常に役立ちます。
いつ医者に会うべきか
上記の皮膚がんの兆候や症状に気づいたら、医師の診察を受けてください。皮膚科医はあなたの皮膚を検査し、生検が必要かどうかを判断できます。これはあなたの肌の色に関係なく当てはまります。皮膚癌は、暗い皮膚では見にくく、見た目が異なるだけでなく、医師でさえ、色のある人の黒色腫を見落とす可能性があります。あなたが懸念しているが、懸念が対処されていると感じていない場合は、あなた自身の擁護者となり、質問を続けるか、セカンドオピニオンを取得してください。
皮膚がん医師ディスカッションガイド
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皮膚がんの診察を延期することは珍しいことではありませんが、これらのがんが早期に診断されるほど、より良い結果が得られます。メラノーマを早期に発見することで生存率に差が生じる可能性がありますが、害の少ない皮膚がんでは、より広範な外科的手法が必要となることが多く、チェックされないまま成長を続けることができる場合は、外観を損なうことがあります。
誰が最も頻繁に皮膚がんになるか