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閉塞性睡眠時無呼吸症候群、または単に睡眠時無呼吸は、睡眠中に上気道の閉鎖の繰り返しのエピソードによって引き起こされる病気のプロセスであり、肺への気流と酸素の減少をもたらします。これにより、血流中の酸素レベルが低下し、あえぎの症状が出たり、夜間に頻繁に目覚めたりする可能性があります。閉塞性睡眠時無呼吸のほとんどの人は大声でいびきをかき、睡眠中に呼吸をやめ、あえぎ、窒息、吐き気、咳の症状を起こします。多くの場合、呼吸困難の結果として夜間に何十回も目覚めていることに気づいていませんが、これらのエピソードは、何時間眠ろうとしても、落ち着きのない睡眠、したがって日中の疲労につながります。
多くの人々は喘息ではない睡眠時無呼吸に苦しんでいますが、研究によれば、喘息の人々は睡眠時無呼吸のリスクが高く、睡眠時無呼吸は実際にいくつかの点で喘息と喘息の症状を悪化させる可能性があります。たとえば、睡眠時無呼吸は酸の逆流を増加させます。これは体重増加と肥満の一因となり、肺の気道の気流を減少させ、肺を含む全身の炎症を増加させる可能性があります。
睡眠時無呼吸が喘息の症状に与える影響
睡眠中の酸逆流は、夜間の喘息の症状を引き起こし、悪化させることがよく知られています。睡眠時無呼吸は、食道の括約筋が胃に酸を保持する能力を低下させることにより、酸逆流を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。
睡眠時無呼吸はまた、血流内の炎症性化学物質の数の増加を引き起こす可能性があり、喘息によって引き起こされる肺の炎症を悪化させる可能性があります。
睡眠時無呼吸の間は気流が減少するため、血流中の酸素レベルが低下し、心臓に負担がかかります。小さな気道が狭くなると、喘息患者の気道周囲の平滑筋の刺激と収縮が増加し、喘息の症状が悪化します。
処理
持続的気道陽圧療法（CPAP）は、閉塞性睡眠時無呼吸の好ましい治療法です。 CPAPは、睡眠中にマスクを着用する患者を伴い、気道を開いた状態に保つために加圧空気の継続的な流れを提供します。
口蓋垂咽頭形成術（UP3またはUPPP）と呼ばれる閉塞性睡眠時無呼吸の治療には、外科的選択肢があります。これは、いくつかの異なる病気の治療に使用される手順ですが、閉塞性睡眠時無呼吸の最も一般的に行われる手術です。これは、扁桃腺と軟口蓋と口蓋垂の一部を取り出すことを含みます。太りすぎや肥満ではない患者さんにお勧めです。ただし、UPPP手術を行っても、結局CPAP療法が必要になる人がたくさんいます。
CPAPデバイスを使用する前に、医師から閉塞性睡眠時無呼吸の診断を受ける必要があることに注意することが重要です。 CPAPを誤って使用すると、実際には症状が悪化する可能性があります。
しかし、医師の監督下で使用すると、CPAPは睡眠時無呼吸の多くの有害な影響を覆すようです。 CPAPを使用すると酸の逆流が改善され、睡眠時無呼吸によって引き起こされる炎症性化学物質はCPAPを使用すると減少します。これにより、体内や肺内の炎症が減少します。 CPAPを使用すると、気道内の気流が増加し、気道が開き、肺の酸素化が改善され、気道周囲の平滑筋の収縮が減少します。