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睡眠不足の脳波、または脳波は、検査を受ける前に患者が通常よりも少ない睡眠を取得する必要がある脳波の一種です。標準的な脳波と同様に、この非侵襲的検査は脳の電気的活動を記録するために使用され、頭皮に取り付けられた電極を介して異常な脳波を拾うことができます。標準的な脳波は、発作を検出しててんかんを診断できますが、睡眠不足の脳波は、欠神発作や限局性発作など、より微妙な発作をより適切に検出できる場合があります。睡眠不足の脳波、発作の診断におけるその目的、潜在的なリスク、およびコスト、テストの前、最中、および終了後に何が予期されるかについて学びます。
テストの目的
睡眠とてんかんの関係は長年研究されてきました。睡眠遮断は、てんかん発作を誘発し、発作間欠期てんかん様異常を開始するために使用される「活性化手順」として提案されています。後者は、てんかんの特徴であり、臨床発作の間に発生する異常な電気的パターンです。
理事会認定の神経科医は、発作が疑われる人が標準的な脳波検査で異常な電気的活動を示さなかった後に、睡眠不足の脳波を勧めることがあります。
睡眠不足はてんかんの診断の精度を向上させ、てんかん様放電として知られる特徴的な電気的パターンを検出する確率を高めることができます。
標準脳波は、以下の証拠を含む多くの所見を検出する可能性があります。
- 脳腫瘍
- 頭部外傷による脳損傷
- その他の一般的な脳機能障害
- 脳の炎症
- 脳卒中
- 昏睡
- 睡眠障害
睡眠不足の脳波は、てんかんや他の発作障害などのさまざまな脳障害を示す可能性がある脳活動の変化をさらに評価します。睡眠不足の脳波は、さまざまな種類のてんかんを診断および区別するために使用できます。
発作活動は精神症状を伴うことがある。したがって、一部の精神科の症状では、通常、発作で見られる異常を特定するために、睡眠不足のEEGが医師から注文されることがあります。
睡眠不足の脳波はてんかんを検出するための一般的な検査ですが、これらの検査のプロトコルは医師の指示によって大きく異なります。その人が前夜に得る睡眠の量、EEGの持続時間、および検査が行われる時刻は、検査に固有のものではありません。これらは、異なる機関で行われた研究を比較するときに遭遇する時に結果にいくつかの違いをもたらす可能性があります。
リスクと禁忌
睡眠不足の脳波は安全で痛みがなく、重大なリスクはありません。ほとんどの人は、EEG中にほとんどまたはまったく不快感を経験しません。電極は電荷を伝達せず、脳自体からの電気的活動のみを取得することを覚えておいてください。
光刺激（高速の点滅するライトまたはパターン）または過換気（非常に速い呼吸）を伴う代替の活性化手順と同様に、睡眠不足は検査中に発作を引き起こす可能性があります。睡眠不足の脳波を受けている場合は、手順全体を通して注意深く監視されます。
この状態になりやすく、したがって検査を受けている人々の間で可能性のある発作がある場合、すぐに作用する抗発作薬で治療されます。
てんかん重積症と呼ばれる状態で発生するような発作が長引く場合、酸素と適切な安全装置が監視室の近くに保持され、プロトコルに従って妨害を迅速に終わらせます。
テスト前
タイミング
標準的な脳波の手順は約1時間から1時間半で、電極線の適用に費やされる時間と脳活動を記録するために20〜40分の時間を要しますが、睡眠不足の脳波の手順は通常数時間かかります。その患者が眠りに落ちるか、居眠りしている間、記録は続きます。テストが終了して患者が目覚めると、すぐに家に帰ることができます。
検査の前に、医師は検査の前夜に睡眠を少なくするか完全に睡眠を避けるように求めます。どのくらいの睡眠をとるかは、医師の指示によって異なります。指示にできるだけ注意深く従うようにしてください。
医師は、検査中に眠気を感じ、日中に誤って眠りに落ちないようにするために、早朝に睡眠不足の脳波に入るよう指示する場合があります。
ロケーション
睡眠不足の脳波は通常外来で行われるもので、入院する必要はありません。これは、医師のオフィス、病院、研究室、またはクリニックで実行できます。場合によっては、睡眠不足の脳波が、病院のてんかんモニタリングユニットでのより長いビデオ脳波モニタリングの一部として発生することがあります。
交通手段の手配
あなたは睡眠不足の脳波の最中および後に眠気を催す可能性が高いため、他の誰かがあなたをテストへとテストから遠ざけるように手配することはあなたの最善の利益です。
なにを着ればいい
試験中は座ったり横になったりするため、快適なものを着用してください。ボタンやジッパー付きのトップをお勧めします。頭から何かを引っ張る必要はありません。ジュエリーは許可されますが、大きなイヤリングやぶら下がっているイヤリングは、電極が配置されている場所によっては邪魔になる可能性があることに注意してください。
ヘアケア
試験前日または試験当日に髪を洗って、頭皮が清潔で天然油がないことを確認してください。髪にコンディショナー、ヘアクリーム、スプレー、またはスタイリングジェルを入れないでください。ヘアケア製品やオイルは、粘着パッチや粘着ペーストが電極に付着して頭皮に付着するのを難しくします。
飲食
テスト当日、または少なくとも8〜12時間前には、コーヒーや紅茶など、カフェインを含むものは避けてください。カフェインはテスト結果を妨げる可能性があります。
血糖値が低いと検査結果にも影響する可能性があるため、検査前に食事をすることが重要です。
処方薬を服用している場合、または定期的に市販の薬やサプリメントを服用している場合は、必ず医師に知らせてください。他に指示がない限り、通常どおりに薬を服用してください。ほとんどの薬は脳波の前に服用しても問題ありませんが、鎮静剤として作用するものはすべて検査結果を妨げる可能性があります。手順の前に、テスト当日に何をとるべきかを確認するのが最善です。
費用と健康保険
健康保険では、EEGは医学的に必要であると見なされ、ポリシーの条件に対応している限りカバーできます。もちろん、特に年間控除額を満たしていない場合は、手続きまたは訪問の自己負担分を負担する必要があります。
睡眠不足の脳波の費用の推定全国平均は930ドルですが、費用は、処置が行われる場所、居住状況、およびその他の要因によって異なります。一般に、拡張された脳波は、約200ドルから800ドルの費用がかかる標準的な脳波とは異なり、1,000ドルから3,000ドル以上の費用がかかる場合があります。
一部の病院では、健康保険に加入していない患者や脳波に自己負担する患者に最大30％の割引を提供している場合があります。必ず質問してください。これが懸念される場合は、テストの前に財務責任を確認してください。
テスト中
到着すると、チェックインされ、同意書に署名するよう求められます。 EEG技術者は、テストの実行とその期間中の監視を担当します。彼女はあなたを検査室、または病院にいる場合は通常、神経科またはてんかん科にあるてんかんの監視ユニットに付き添います。テストを受ける部屋は、おそらく暗くて静かです。リラックスしてリクライニングチェアに座るか、ベッドの上で快適に横になるように求められます。
電極を配置する前に、技術者はあなたの頭を測定して、それらを配置するための正確なスポットを見つけます。彼女はワックスクレヨンでこれらのスポットをマークします。睡眠不足の脳波のために、少なくとも16個、最大25個の電極を頭に装着できます。技術者は、各場所をざらざらしたクリームで優しくこすり、接着剤ペーストまたは接着剤をよりよく塗布できるようにします。これにより、高品質の読み取りにつながります。
睡眠不足の脳波の開始時に、技術者はリラックスして目を閉じるように要求します。彼女はおそらく、数回の深呼吸から始めることをお勧めします。テストが始まったら、できるだけ静かにいることが重要です。まばたきや飲み込みでも、測定値を失う可能性があります。テスト中は、うとうとしても大丈夫ですし、そうするように勧められるかもしれません。技術者はまた、テスト中に引き起こされる発作の兆候を確認するためにあなたを見守ります。
テスト後
テストが終了すると、EEG技術者は電極を取り外し、おそらく温水またはアセトンの助けを借りて接着剤ペーストを洗い流すか、または取り除きます。
テスト後は、通常の活動に戻ることができるはずですが、通常よりもはるかに疲れます。繰り返しになりますが、誰かに運転してもらうか、ピックアップを手配することは、ハンドルの後ろの安全を確保するためにあなたの最善の利益になります。
あなたはおそらくあなたの髪をできるだけ早く洗いたいでしょう。電極が配置された場所で頭皮がわずかに炎症を起こしている可能性がありますが、刺激はすぐに消え、多くの場合数日以内です。
テスト前に薬の服用を中止した場合は、いつ再開できるかを医療提供者から通知されます。
結果の解釈
脳波の記録は、てんかん診断の専門知識を持つ理事会認定の神経科医によって解釈されます。これらの結果は、レポートを介してプロバイダーに中継されます。結果を取り戻すのにかかる時間は、神経科医がデータの解釈を終え、医師とこの情報を共有できるようになるまでの時間に依存する場合があります。翌日には結果を得ることができますが、数週間かかる場合があります。
神経科医は異常な電気活動があるかどうかを調べ、明白な発作がないか記録を調査します。
テストの結果とは別に、神経科医とあなたのプロバイダーは、モニタリング中に行われた観察、あなたの病歴、身体検査、および以前の臨床検査を記録します。これは、あなたの病歴のコンテキストでテスト結果を理解するのに役立ちます。
睡眠不足の脳波の異常な結果は、以下の可能性があることを示している可能性があります。
- 全般てんかん
- 焦点てんかん
- その他のてんかん症候群
ファローアップ
医師はおそらく、睡眠不足の脳波の結果を確認するために、あなたと一緒に診察を予約するでしょう。家族や友人のような誰かを連れて行くことも、約束の間に議論された主要なポイントをとらえるのに役立つかもしれません。メモを自由に書き留めてください。他のフォローアップ評価が必要かどうか、睡眠不足の脳波の結果に影響を与える可能性のある要因があるかどうか、次のステップについて尋ねます。
異常な結果が得られた場合、医師は、別の種類の脳波や磁気共鳴画像法（MRI）や陽電子放出断層撮影法（PET）などの画像検査など、さらに検査を行って病変や脳の異常を検出することを勧めます。発作を起こす可能性があります。
治療の必要性は最終的な診断によって異なります。てんかんは、投薬または手術で管理できます。
ベリーウェルからの一言
発作の症状がある、またはEEGを受ける必要があるのは恐ろしいことです。睡眠不足は、EEG中の状態を最適化するのに役立ち、標準的なEEGでは見られなかったより微妙なてんかん様異常の検出に役立ちます。睡眠不足の脳波に耐え、テスト結果の最終的な解釈を待つことは不安を引き起こす可能性がありますが、テストの価値に集中するようにしてください。
睡眠不足の脳波が適切に解釈され、適切な解釈が得られれば、理事会の認定を受けた神経科医は、次のステップとあなたとあなたの健康にとって何が最善かを明確にすることができます。
一晩睡眠試験