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肋軟骨炎は、胸郭の軟骨と骨の炎症により胸の痛みを引き起こす状態です。肋軟骨炎の痛みは、肋骨と胸骨（胸骨）の接合部での炎症の結果です。この接合部では、これらの骨を結合する軟骨が炎症を起こして炎症を起こします。炎症の程度によっては、肋軟骨炎は非常に痛みを伴う場合があります。胸の痛みは軽度から重度までさまざまです。軽度の原因は通常、胸部の圧痛または胸部の軟骨に触れることによる痛みを引き起こします。重度の肋軟骨炎は、腕にかかる射撃の痛みと、日常生活に影響を与えるのに十分なほど激しい胸の痛みを引き起こす可能性があり、治療にもかかわらず消えません。幸いなことに、肋軟骨炎は自然に治癒しますが、治療が必要になる場合があります。
有病率
肋軟骨炎に罹患している人の数は不明です。 1994年にさかのぼる1件の小規模な研究では、肋軟骨炎が女性とヒスパニック系でより一般的であることが判明しました。
ジャーナルの2015年のレポート 胸郭 胸の痛みの最も一般的な原因は筋骨格の状態であり、一般的な診療では21％から46％の範囲であると報告されています。筋骨格の状態は、関節、骨、筋肉に影響を与えます。
肋軟骨炎は、成人と小児の両方に影響を与える可能性があります。 2009年の1つのレポート アメリカの家庭医 思春期の外来診療所で報告されたところによると、31％の青年が筋骨格痛を患っており、肋軟骨炎が胸痛を報告した青年の14％を占めていました。
成人では、肋軟骨炎が急性胸痛の一般的な診断です。急性胸痛は突然発症し、特定の何かに関連しています。その根本的な原因を解決すると、肋軟骨炎の痛みを止めることもできます。
症状
肋軟骨炎のほとんどの患者は、上部胸部の前面（胸骨の領域）に痛みを経験します。さらに、肋軟骨炎に伴う痛み：
- 多くの場合、胸骨の左側に発生します
- 鋭い、痛みを伴う、または圧力に似ている
- 複数の肋骨に影響します
- 深呼吸または咳を伴う悪化
- 背中や腹部に放射することがあります
肋軟骨炎の痛みは通常、活動、運動、または深呼吸をすると悪化します。これらの活動は炎症を起こした軟骨を伸ばし、患部に触れることは非常に痛いことがあります。さらに、胸部から分岐する神経が多いため、肩や腕にも痛みが生じることがあります。
ときに、肋軟骨炎の症状が、心臓発作を含む他の状態を模倣することがあります。以下を伴う胸痛が発生している場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
- 胸の圧迫感、膨満感、灼熱感、圧迫感
- 背中、首、あご、肩、片方または両方の腕に広がる痛みを焼いたり押しつぶしたりする
- 痛みが数分以上持続し、活動に伴って悪化する、消えて戻ってくる、または強度が変化する
- 息切れまたはその他の呼吸障害
- 冷や汗
- めまい
- 弱点
- 吐き気または嘔吐
上記の症状は、特に呼吸困難や激しい胸の痛みがある場合は、心臓発作または別の心臓の問題に関連している可能性があります。合併症の可能性を回避するために、異常で衰弱させる胸の痛みの緊急治療を常に求めてください。
ティーツェ症候群
ティーツェ症候群と呼ばれる関連する状態は、1つの肋骨（通常は2番目の肋骨）に痛みを引き起こし、最も柔らかい部分に発赤や腫れを伴うことがよくあります。痛みは突然または徐々にティエッツで起こり、腕や肩に広がることがあります。身体活動、くしゃみ、咳などで悪化します。
ティーツェ症候群は、腫れを引き起こすため、肋軟骨炎とは異なります。さらに、ティエッツェの痛みは何も治療しなくても解消されますが、腫れは続きます。
原因とリスク要因
多くの場合、肋軟骨炎の単一の原因を特定することは困難です。しかし、それを引き起こす可能性のある条件は次のとおりです。
- 転倒や自動車事故による鈍い衝撃などによる胸部外傷
- 重い物を持ち上げたり、激しい運動をしている間の肉体的負担
- 特定のウイルスまたは結核を含む呼吸器疾患、肺の重度の細菌感染
- 特定の種類の炎症性関節炎
- 肋骨胸骨関節領域（上部肋骨が胸骨に付着している領域）の腫瘍
肋軟骨炎の発症のリスクがある可能性のある人、影響の大きいスポーツに参加し、肉体労働をし、アレルギーを持ち、頻繁に刺激物にさらされ、関節リウマチ（RA）などの炎症性関節炎を持っている人。
感染
時折、肋軟骨炎は細菌感染の結果です。これらのタイプの胸壁感染症は、IV薬を使用したり、胸部上部の手術を受けた人によく見られます。胸部の手術は、その領域への洪水が減るため、胸壁が感染しやすくなります。
炎症性関節炎
肋軟骨炎は炎症性関節炎ほど一般的ではありませんが、RA、強直性脊椎炎、または乾癬性関節炎を患っている人は、肋軟骨炎を発症する可能性が高くなります。これは、炎症性関節炎が複数の関節に炎症を引き起こし、胸部の関節が体内の他の関節と同じように影響を受けやすいためです。
ドイツの医学ジャーナルで報告された研究、 Der Internist、胸痛のある人の最大50％が筋骨格の状態に関連する痛みを持っていることがわかります。炎症性関節炎に関連する胸痛は、胸壁（胸郭）の骨と筋肉に影響を与えます。ほとんどの場合、炎症性関節炎の人の肋軟骨炎の痛みは限られており、無害です。ただし、場合によっては、治療が必要なより大きな問題を示している可能性があります。
炎症性関節炎の人々が肋軟骨炎の複数のエピソードを持っていることは珍しいことではありません。そしてほとんどのエピソードは治療なしで解決します。
研究は炎症と心臓の健康との間の強い関連を示しているため、炎症状態の人々は新しい胸の痛みについて医師に知らせるべきです。 One 2018がジャーナルを報告 現在の製薬設計 炎症性関節疾患における心臓の問題は頻繁であり、炎症性関節疾患状態の人々の主要な死因であると指摘しています。
関節リウマチはどのように心臓病のリスクを高めますか？線維筋痛症
肋軟骨炎の胸痛は、線維筋痛症の一般的な症状です。肋軟骨炎の痛みと痛みに加えて、線維筋痛症は全身の痛み、慢性疲労、集中力と集中力の問題、気分低下、頭痛などを引き起こすことで知られています。
胸痛やその他の線維筋痛症の症状を経験している場合は、線維筋痛症の検査について医師に相談してください。線維筋痛症の診断と治療は、肋軟骨炎の痛みを含むすべての症状に対処でき、人の生活の質の向上に役立ちます。
なぜあなたは線維筋痛症で胸の痛みに苦しむかもしれません診断
診断を下す前に、医師または緊急治療室の医師が健康診断を行います。彼らは症状と家族歴について尋ねます。医師は胸郭を押すことで痛みの痛みのレベルにアクセスします。彼または彼女はまた、炎症や感染の兆候を探します。
X線と血液検査は、症状を引き起こしている可能性のある他の状態を除外するように命令されます。医師は、心疾患や胸部の状態を調べるために心電図（ECGまたはEKG）または胸部X線を要求する場合もあります。
処理
通常、肋軟骨炎は自然に治りますが、症状は数週間から数か月続くこともあります。全体として、治療は鎮痛に焦点を当てています。
肋軟骨炎は通常、次のようないくつかの簡単な治療ステップによく反応します。
- 残り：炎症を減少させるためには、肋軟骨炎の痛みや悪化を引き起こす活動を避ける必要があります。運動、深呼吸、胸の筋肉への負担は、痛みの症状を悪化させ、治癒過程を遅らせる可能性があります。一般的な経験則として、症状を悪化させる活動は避けるか制限します。
- 熱アプリケーション：胸部にホットパックを適用すると、肋軟骨炎の症状を緩和するのに役立ちます。 1日数回、特に症状を刺激する可能性のある活動の前に、熱を加えます。氷の塗布はほとんどの炎症状態を改善しますが、胸部に氷を当てることは非常に不快な場合があります。
- 抗炎症薬：非ステロイド性抗炎症薬（モトリン、アドビルなど）は、肋軟骨炎の2つの側面を助けます。まず、痛みの症状を軽減し、患者をより快適にします。第二に、これらの薬物療法は、主要な問題である炎症を軽減するのに役立ちます。抗炎症剤は副作用の可能性があるため、服用前に医師に確認してください。
通常、炎症や痛みの治療は肋軟骨炎を治癒させますが、肋軟骨炎の痛みが慢性化する場合もあります。慢性肋軟骨炎では、適切な治療を行っても痛みと炎症が再発します。医師は、他の治療法が数ヶ月の期間にわたって緩和を提供できなかった場合、コルチゾン注射で治療することがあります。
慢性肋軟骨炎では、肋軟骨炎が日常的な活動や生活の質、または線維筋痛症や炎症性関節炎などの基礎疾患に特有の治療に影響を及ぼさないように、長期的な治療が必要になります。
ベリーウェルからの一言
過去に肋軟骨炎のエピソードがあった場合でも、特に炎症性関節炎の状態である場合でも、胸、首、あご、肩関節痛、腕痛などの圧迫は緊急医療です。肋軟骨炎または胸壁の痛みが3か月以上続き、生活の質に大きな影響を与えている場合は、その原因と治療法の選択肢を決定できる医師の注意を引く必要があります。
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